Kā likums, ikviena sieviete, kas apmeklē perinatālās diagnostikas biroju, jau iepriekš ir brīdināta par to, kāda veida pētījumu viņai vajadzētu iziet. Tomēr ne visi zina, ko nozīmē šie termini. Ļaujiet mums izskatīt tos sīkāk.
Tātad, izmantojot invazīvas metodes, ārsts ar speciālu instrumentu palīdzību iekļūst dzemdes dobumā, lai ņemtu paraugu no biomateriāla un nosūtītu to tālākai izpētei. Tāpēc nav invazīvas, tieši pretēji, - diagnoze neietver reproduktīvo orgānu "invāziju". Šīs metodes visbiežāk tiek izmantotas grūtniecības patoloģiju noteikšanā. Daļēji tas ir saistīts ar faktu, ka invazīvas metodes paredz augstāku speciālista kvalifikāciju. veicot lielu reproduktīvo orgānu vai augļa bojājumu risku.
Kas attiecas uz neinvazīvām perinatālās diagnostikas metodēm?
Saskaņā ar šāda veida pētījumiem parasti tiek saprasts tā saukto skrīninga testu veikšana. Tie ietver 2 posmus: ultraskaņas diagnostiku un asins komponentu bioķīmisko analīzi.
Ja mēs runājam par ultraskaņu kā skrīninga testu, tad viņam ideālais laiks ir 11-13 grūtniecības nedēļas. Tajā pašā laikā ārstu uzmanību pievērš tādiem parametriem kā KTP (coccygeal-parietal izmērs) un TVP (apkakles telpas biezums). Analizējot šo divu raksturlielumu vērtības, speciālisti ar lielu varbūtības pakāpi var pieņemt, ka bērnam ir hromosomu patoloģijas.
Ja rodas aizdomas par šādu parādību, sievietei tiek piešķirts bioķīmiskais asins tests. Šajā pētījumā tiek mērīta vielu koncentrācija, piemēram, PAPP-A (ar grūtniecību saistīta plazmas olbaltumviela A) un brīvā horiioniskā gonadotropīna (hCG) apakšvienība.
Kāds ir invazīvās diagnostikas iemesls?
Parasti šāda veida pētījumi tiek veikti, lai apstiprinātu esošos datus no iepriekšējiem apsekojumiem. Būtībā šīs ir tādas situācijas, kad bērnam ir palielināts hromosomu patoloģiju attīstības risks, piemēram, tas parasti tiek atzīmēts, ja:
- vēlu grūtniecība (nākamās mātes vecums ir vairāk nekā 35 gadi);
- klātbūtne bērna ar līdzīgiem traucējumiem ģimenē;
- kad ģimene atklāj hromosomas patoloģijas nesēju;
- pārnesta augļa hepatīta, masaliņu, toksoplazmozes grūtniecības laikā;
- klātbūtne 2 un vairāk spontāno abortu anamnēzē.
Visbiežāk izmantotās invazīvās diagnostikas metodes ir horiionālas villu biopsija un amniocentēze. Pirmajā gadījumā, ar dzemdes diagnozi, izmantojot īpašu instrumentu, tiek ņemts koriģējošo audu gabals un otrais -
Šādas manipulācijas vienmēr tiek veiktas tikai ultraskaņas vadības ierīces kontrolē. Parasti, lai ieceltu invazīvās perinatoloģiskās diagnostikas metodes, iepriekšējos skrīninga testos ir vajadzīgi pozitīvi rezultāti.
Tādējādi, kā redzams no raksta, aplūkotās perinatālās diagnostikas metodes ir savstarpēji papildinošas. Tomēr visbiežāk tiek izmantoti neinvazīvi līdzekļi; viņiem ir mazāks traumas risks un liela varbūtība uzņemties hromosomu traucējumus nākamajā bērnībā.