Urīna analīze grūtniecības laikā ir nozīmīgs laboratorijas diagnostikas pētījums. Pamatojoties uz vispārēja urīna analīzes rezultātiem grūtniecības laikā, tiek atzīta šāda briesmīga patoloģija kā novājināta geostāze (preeklampsija) un pielonefrīts, pat ja klīniskās izpausmes vēl nav pieejamas. Mēs apsvērsim urīna vispārējas analīzes nozīmi grūtniecības laikā.
Urīna analīze - grūtniecības transkripts
Atklājot urīna analīzes rezultātus, nākamajā mātei tiek vērtēti šādi indikatori:
- Krāsa un urīna daudzums. Summai jābūt vismaz 10 ml, kamēr tiek savākta tikai vidējā daļa. Urīna krāsa normā ir salmu dzeltena.
- Urīna skābums ir atkarīgs no grūtnieces uzturu. Ja māte nākotnē izvēlas olbaltumvielu pārtiku, urīna reakcija būs skāba. Ja grūtnieces diētai ir liels skaits dārzeņu, augļu un piena produktu, urīna reakcija būs sārmaina. Ar smagu urīnskābes reakciju grūtniecēm var domāt par agrīnas gestozes attīstību, ko papildina slikta dūša un vemšana.
- Vissvarīgākais urīna analīzes rādītājs ir proteīnūrijas noteikšana . Parasti grūtniecēm urīnā nedrīkst būt olbaltumvielu. Proteīna, kas pārsniedz 0,033 mg, urīnā parādās nieres bojājums. Šī patoloģija ir raksturīga grūtniecības otrajai pusei un tiek saukta par novēlošu gestozi (preeklampsiju). Šādos gadījumos olbaltumvielu parādīšanās urīnā ir saistīta ar paaugstinātu asinsspiedienu un perifēru tūsku. Ja preeklampsijas klīniskie simptomi attīstās, tad tas ir pamats grūtnieces hospitalizēšanai dzemdību stacionārā. Smagos gadījumos sievietei ir jācenšas veikt ķeizargrieziena operāciju, lai saglabātu mātes dzīvi un bērnu.
- Leikocīti grūtniecības urīnā var būt no 0 līdz 5 redzes laukā. Leikocītu skaita palielināšanās vispārējā analīzē var izteikt urīnpūšļa iekaisuma slimību. Visbiežākais leikociturģijas cēlonis ir pielonefrīts.
- Vēl viens svarīgs indikators vispārējai urīna analīzei grūtniecības laikā ir baktēriju parādīšanās. Baktērija ir vēl viens apstiprinājums par akūtu pielonefrītu nākamajā mātei. Leikociturijai un bakteriurijai var būt sāpes muguras lejasdaļā un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 °.
- Norāžu grūtībās (urāts, fosfāts un oksalāts) jāpielāgo urīna , fosfāta un oksalāta saturam, jo lielākā daļa no tā rodas, veidojot bērna skeletu. Šo savienojumu pieaugums grūtniecības laikā rada pamatu aizdomām par urīna sistēmas patoloģiju.
- Glikozes izskats vispārējā urīna analīzē var runāt par gestācijas diabētu .
- Ketonu ķermeņi parasti nedrīkst būt. Viņu izskats urīna analīzē ir apstiprinājums grūtniecības stāvokļa agrīnai gestozei vai cukura diabēta ārstēšanai.
- Plakana epiteja šūnas un cilindri var būt urīna analīzē vienā daudzumā. Palielinot tos, var runāt par urīna sistēmas patoloģiju.
- Hematūrija ir eritrocītu skaita palielināšanās urīnā paraugā virs normas (0-4 redzes laukā).
Kas jādara, ja grūtniecēm tiek iegūti slikti urīna analīzes rezultāti?
Slikts urīna tests grūtniecības laikā ir pamats plašākam pētījumam. Pirmkārt, ir nepieciešams noskaidrot, vai sieviete pareizi vāc rīta urīnu un piešķir otru analīzi. Vajadzības gadījumā Zimnicka un Nechiporenko ir paredzētas urīna analīzes. Lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, ordinē ultraskaņas nieres.
Kā lietot urīnu grūtniecības laikā?
Analīzei jāsavāc rīta urīns. Sākumā nepieciešams veikt ārējo dzimumorgānu higiēnisku ārstēšanu, pēc tam savākt vidējo urīna daļu sterilos ēdienos. Analīze jānosūta laboratorijai ne vēlāk kā 2,5 stundas pēc saņemšanas.
Tādējādi mēs redzējām, ka urīna analīze grūtniecības laikā ir svarīgs skrīninga pētījums, kas ļauj identificēt šādas milzīgas patoloģijas kā gestoze, cukura diabēts un nieres un urīnceļu iekaisums.