Grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek daudzas fizioloģiskas pārmaiņas. Tas ir saistīts ar jaunas mātesaugļa funkcionālās sistēmas veidošanos. Vislielākās izmaiņas grūtniecības laikā izpaužas reproduktīvā sistēmā, īpaši dzemdē. Dzemdes lielums mainās : dzemdes lielums, forma, konsistence, stāvoklis un reaktivitāte. Dzemdes augšana visā grūtniecības laikā auglim aug. Dzemdes garums grūtniecības beigās ir vidēji 37 cm. Dzemte tiek palielināta līdz 1000-1500 gr.
Dzemdes dibena stāvokļa augstumu nosaka no 8-9 grūtniecības nedēļām. Tas ir svarīgs rādītājs, kas palīdz noteikt precīzu grūtniecības ilgumu, sekot gan bērna attīstībai, gan vispārējai grūtniecībai.
Dzemdes dibena stāvoša augstuma noteikšana
Dzemdes grumbas novietojuma augstumu nosaka virs kaunuma simfizas augšējās malas, no dzemdes dibena līdz nabai, ar xipoid procesu ar tukšo urīnpūsli. Dzemdes dibena augstums virs kaunuma simfizas tiek noteikts ar centimetru lenti vai tazometru.
Dzemdes dibena augstuma normas
Grūtniecības laikā dažādos laikos nav absolūtas normas dzemdes dibena augstuma. Dzemdes dibena stāvokļa augstums ir atkarīgs no sievietes ķermeņa konstitucionāla tipa, no svara un augstuma, augļa svara un kāda veida grūtniecības. Bet tomēr, ievērojot normas variantu, mums vajadzētu ievērot vidējās vērtības dzemdes dibena stāvokļa augstumam dažādos laikos. Pēdējo 2-3 grūtniecības nedēļu laikā dzemdes dibena augstums ir 36-37 cm, kas ir dzemdes dibena maksimālais augstums visā grūtniecības laikā. Darba sākumā dzemdes dibens nolaists, tā laika augstums šajā periodā ir 34-34 cm.
Ja dzemdes dibena stāvokļa augstums ir pirms vai pēc grūtniecības perioda, tas ir iemesls domāt par iespējamu patoloģiju
Dzemdes dibena stāvokļa augstums, dubultojoties, neatbilst grūtniecības periodam, pirms tam šajā indikatorā, jo dzemde būs daudz izstiepta nekā vienreizēja grūtniecība. Papildus vairāku grūtniecību, citiem iemesliem, kā palielināt dzemdes dibena augstumu attiecībā pret pašreizējo grūtniecības laiku, būs:
- daudzskaitlīgie
- liela augļa klātbūtne;
- ir iespējama kļūda pašreizējā perioda noteikšanā.
Mazais dzemdes dibena augstums, kas neatbilst grūsnības periodam par 3 cm vai vairāk, norāda uz iespējamu grūtniecības patoloģiju, piemēram:
- hipohlorisms grūtniecības laikā ;
- aizkavē augļa attīstību;
- ir iespējama arī kļūda pašreizējā perioda definīcijā.