Varikozas vēnas grūtniecības laikā ir bieža grūtniecības komplikācija. Sievietes, visbiežāk pirmo reizi grūtniecības laikā, parādās vēdera apakšējās ekstremitātes vēnas.
Varikozes attīstības cēloņi grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā varikozas vēnas parasti rodas otrajā trimestrī, ko izraisa palielināta slodze uz apakšējām ekstremitātēm. Tā kā grūtniecība virzās uz priekšu, dzemde aug, auglis palielinās, palielinās augļa šķidruma daudzums, kas pārtrauc asins plūsmu zemākajā vēnu cavē un izraisa apgrozījuma pārtraukšanu apakšējās ekstremitātēs.
Endokrīnās izmaiņas, kas rodas grūtniecības laikā, ietekmē vēnu sistēmu. Progesterons , kas ražots dzeltenajā ķermenī un placentā, veicina vēnu sienas relaksāciju. Vasopresīna ražošanas samazināšana grūtniecības laikā samazina vēnu sienas tonusu. Tāpēc vēnas grūtniecības laikā kļūst garākas un plašākas, to sienas sabiezē un maina formu.
Ģenētiskā predispozīcija vēnu varikozei palielina vēnu varikozes iespēju grūtniecības laikā uz kājām. Vairumā gadījumu vēnas iznāks grūtniecības laikā, ja varikozas vēnu simptomi parādās pirms grūtniecības.
Grūtniecības laikā sievietes ķermenim jānodrošina asinis ne tikai sev, bet arī auglim. Cirkulējošās asins daudzuma palielināšanās sievietes ķermenī izraisa vēnu paplašināšanos kājās grūtniecības laikā.
Grūtniecības laikā asinsrites reoloģiskās īpašības kļūst viskozākas. Turklāt asins plūsmas ātrums vēnēs samazinās, kas veicina venozo sastrēgumu un varikozu vēnu veidošanos.
Veicināto vēnu izpausmes
Visbiežāk izpaužas varikozas vēnas uz kājām:
- zemādas vēnu paplašināšanās, zvaigznīšu izskats;
- svars kājās;
- tūska;
- krampji;
- sāpes;
- ādas nieze;
- dziļo vēnu brūnā pigmentācija.
Sākotnējās slimības stadijās sievietes vairāk uztraucas par kosmētikas defektu. Vēlākos posmos biežas slimības izpausmes ir sāpes un krampji. Ja sieviete sūdzas, ka grūtniecības laikā vēnas skar, jums ir jāmeklē flebologa padoms.
Varikozas vēnas grūtniecības laikā var būt nepatiesas vai funkcionālas. Pēc grūtniecības pārtraukšanas un šķirņu vai vēdera paplašināšanās vēnu un pavadošo zīmju paplašināšanās var samazināties un vispār izzust. Varikozas vēnas pēc grūtniecības var palikt un turpināt attīstīties, ja pirms grūtniecības sievietei bija slimības pazīmes. Šajā gadījumā tiek ietekmēta iedzimta predispozīcija, asinsrites dekompensācijas pakāpe.
Kāda ir varikozo vēnu risks grūtniecības laikā?
Varikozās vēnas var attīstīties:
- tromboemboliskas komplikācijas;
- asiņošana no varikozas paplašinātas mezgla;
- anēmija;
- hipotensija;
- priekšlaicīga amnija šķidruma noplūde;
- senču spēku vājums;
- priekšlaicīga placentas atgriešanās ;
- tromboflebīts pēc dzemdībām.
Grūtniecības laikā ir ieteicams nēsāt kompresijas adīto audumu. Kompresijas pakāpe jānosaka ārstam, parasti tiek lietots pirmais vai otrais. Lai mazinātu simptomu nopietnību, varat lietot gēlus un ziedes, kas satur heparīnu, bet daudzas no tām ir atļautas tikai no otrā grūtniecības trimestra. Noderīga vēnām grūtniecības laikā, fiziskās aktivitātes terapija un kāju kontrasta duša.
Skleroterapijas un ķirurģiskās ārstēšanas metodes tiek izmantotas tikai pēc grūtniecības un dzemdībām.