Šo slimību sauc par piena malu, ko izpaužas kā izejas uz ģenitālijām izskats, kas atgādina sieru vai skābu pienu. Patiesībā šī ir sēnīšu slimība, ko izraisa rauga Candida sēnītes.
Pūšļa klasifikācija
Ir šādi kandidozes veidi:
1. Pēc ievainojuma pakāpes:
- virspusēja (ādas, gļotādu, naglu noārdīšana);
- dziļi (ar iekšējo orgānu sakāvi).
2. izplatība:
- ģeneralizēta (izplatīta visā ķermenī);
- kontaktpunkts
3. Klīniskajā praksē:
- asu;
- hroniska;
- sēnīšu infekcijas pārvadāšana.
4. Pēc infekcijas veida:
- intrauterīns - augļa infekcija (transplacentāla, augšupejoša (no dzimumorgāniem) un intranatalizācija (piegādes laikā kontaktā);
- pēcdzemdību periodā (pēc dzemdībām jebkurā dzīves laikā).
Vai grūtniecības laikā ir bīstams drebuļi?
Grūtniecības laikā pastāv visi trīs slimības klīniskā virziena veidi. Bet, ja pārvadājumam nav simptomu un tiek diagnosticēts tikai laboratorijā, tad tas nav mazāk bīstams nedzimušam bērnam. Tāpat kā jebkura cita infekcija, maksts sēnīšu slimības var izraisīt augļa nāvi, spontāno abortu, intrauterīno augšanas kavēšanos, bērna inficēšanos darbā un pēcdzemdību endometrītu (iekaisums dzemdē).
Pūšļa cēloņi grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā mainās sievietes hormonālais fons: palielinās progesterona un estradiola līmenis. Viņu darbības rezultātā maksts no glikozes izdalās vairāk glikogēna - laba barība laktobacillām. Viņi palielina maksts skābumu, padarot vidi daudz naidīgu pret daudziem mikroorganismiem, bet piemēroti sēnītēm. Un grūtnieces imunitāte tiek vājināta tā, lai nerastos antivielas pret svešām augļa olbaltumvielām, un sēnītes šajos apstākļos var attīstīties ļoti ātri. Turklāt vagīnas disbioze var izraisīt antibakteriālas zāles, hormonālos medikamentus, vienlaikus slimības (diabētu, herpes u.c.).
Pūšļa simptomi grūtniecības laikā
Ar jebkuru iekaisuma procesu maksts galvenie simptomi būs sāpes, izdalījumi un seksuāla disfunkcija. Sāpes ar vēdera uztrieciņu blāvi, vairāk traucējoši ir nieze un kairinājums gļotādām. Sieviešu dzimuma sievietēm piešķiršana grūtniecēm ir balta, rūgušta, skābā smarža. Dzimumfunkcijas pārkāpumi ir saistīti ar pastiprinātu sāpēm un dedzināšanas sajūtām dzimumakta laikā, dažreiz tas notiek urinācijas laikā.
Pūšļa diagnostika grūtniecēm
Vaginālās kandidozes diagnoze ir balstīta uz simptomiem, bakterioskopiju no maksts uztriepes un kultūras metodi (izdalījumu sēšana labvēlīgā vidē, kam seko mastikas mikroskopija). Vajadzības gadījumā norādīt citas, sarežģītākas un dārgas izpētes metodes, lai gan parasti tās ir diezgan vienkārši.
Pūšļa ārstēšana grūtniecēm
Grūtnieču ārstēšanas veidi krūts vērošanai iedala:
- vispārīgi - ietekmējot visu pretgļaino zāļu ķermeni:
- Vietējie - sveces, krēmi, maksts tabletes un ziedes tiek izmantotas vagināli, ietekmējot iekaisuma fokusu.
Zāles kandidozes ārstēšanai var nozīmēt tikai ārsts. Vispārēja vakcīnas ārstēšana grūtniecības laikā ir paredzēta reti - lielākā daļa zāļu ir kontrindicētas grūtniecības laikā.
Vietējo ārstēšanu ar pretsēnīšu līdzekļiem var lietot pēc 12 grūtniecības nedēļām. Ārstējot akūtu kandidozi, 10 dienas tiek veikta makroskopiskā asiņošana pēc ārstēšanas. Pirmajā trimestrī ir labāk izvairīties no narkotiku lietošanas pat lokāli, it īpaši, ja rodas spontāna aborta un vieglas slimības draudi.
Pūšļa profilakse grūtniecēm
Rekomendācijas krūts dziedzera profilaksei grūtniecēm parasti neatšķiras no vispārējām:
- pareiza uztura;
- augstas kvalitātes atpūta;
- izvairieties lietot zāles, kas izraisa disbakteriozi;
- regulāra pārbaude ar ginekologu.