Diezgan bieži grūtnieces un sievietes pēcdzemdību periodā sūdzas par sāpēm un nepatīkamām sajūtām vientuļās locītavās. Sensācijas var pastiprināt, ejot vai pat mainot pozīcijas. Pleca locītavas izmaiņas, traumas un iekaisums kopā ar sāpēm ir brīdinājuma signāls un iespēja konsultēties ar ārstu.
Maza anatomija
Gūžas kauli ir savienoti viens ar otru ar šarnīriem ar šķiedru-skrimšļa diska palīdzību. No visām pusēm šo savienojumu ieskauj saiņi, kas to stiprina. Bet pēc būtības vientuļais artikulējums ir daļēji savienots ar ierobežotām kustības iespējām.
Pirms grūtniecības attālums starp kaunuma locītavas kauliem ir 4-5 mm, bet grūtniecības laikā tas var sasniegt 1 cm. Plašāks attālums norāda uz disfunkciju (diastāzi).
Mutes dobuma izkropļojumu neatbilstība
Lai auglis brīvi pārvietotos pa gūžas locītavu, placenta un dzeltenais ķermenis rada relaksīnu, kas kopā ar sieviešu dzimuma hormoniem veicina relaksējošu ietekmi uz iegurņa kauliem. Dzimumorgānu locītavas pretruna grūtniecības laikā ir normāla parādība, ja vien tā nešķērso fiziskās robežas.
Norma tiek uzskatīta par neatbilstību līdz 1 cm. Viena balsošana neatbilstība grūtniecības laikā tiek diagnosticēta ar ultraskaņu, saskaņā ar kuru ārsts nosaka optimālo piegādes variantu. Ir vērts atzīmēt, ka neatbilstība pati par sevi nav ķeizargriezienu sadaļa . Lēmums tiek pieņemts, ņemot vērā citus faktorus, piemēram, mātes šaurā iegurņa vai lielā augļa galvas.
Locīta apstrāde pēc piegādes ir atkarīga no atšķirības pakāpes. Ar nelielu novirzi no normas sievietei tiek piešķirta īpaša pārsējs, ko lieto pusgadu pēc dzemdībām. Ja neatbilstība bija nozīmīga (10 - 20 mm), tad bērna piedzimšanas laikam vajadzētu ievērot gultu vismaz 2 - 3 nedēļas, izmantot pārsēju ar plašu pārsēju, izvairīties no fiziskiem spēkiem un pēc tam arī apģērbt pārsēju.
Gurnu locītavu noārdīšanās dzemdību laikā
Kausa locītavas plīsums ir daudz retāk nekā neatbilstība, bet savukārt tas ir bīstamāks. Atšķirības var būt spontāni un vardarbīgi. Pirmajā gadījumā trauma rodas spontānas dzemdības laikā, otrajā - sakarā ar dzemdniecības operāciju augļa vai placentas ekstrakcijai. Parasti kaunuma locītavas plīsums rodas pēc atšķirībām, tādēļ pieredzējis akušieris var diagnosticēt un novērst traumu.
Galvassagoga locītavas sekas, ja netiek veikta pienācīga attieksme, var būt neapmierinoši. Fakts ir tāds, ka iegurņa kauli nevarēs pienācīgi apvienoties, tādēļ vispirms cietīs kustības aparāta funkcija.
Gūžas locītavas plīsuma rehabilitācija ilgst no divām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Parasti sievietei tiek noteikts gulta guļamvagons vai kombinēta ar īpašu stingrāku struktūru un mērci
Gurnu artikulācijas iekaisums
Iekaisuma procesus vientulībā sauc par simfizītu. Process noris bez izteiktas kaulu novirzes, bet tai ir sāpes, pietūkums un apsārtums.
Viens no simfizīta cēloņiem var būt kalcija-magnija deficīts, tāpēc sievietei parasti tiek noteikts atbilstošs uzturs un vitamīnu kompleksu uzņemšana. Ir vērts atzīmēt, ka bez ārstēšanas, iekaisums var nonākt hroniska locītavu artroze.