Uzziniet vairāk par EGF, kas tas ir, meklē ikvienu pacientu, kam ir izrakstīta procedūra ar biedējošu vārdu. Tomēr šī manipulācija patiesībā nav tik briesmīga, šķiet, no pirmā acu uzmetiena. Tomēr ir svarīgi pareizi sagatavoties tam.
FGDS - kas tas ir medicīnā?
Šai procedūrai ir daudz iespēju. Šādiem mērķiem izmanto kuņģa GGDS:
- nodrošina audu savākšanu turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai;
- palīdz izpētīt gļotādu stāvokli;
- atklāj gremošanas trakta čūlas, laistīšanu un citas patoloģijas;
- palīdz noteikt terapijas efektivitāti.
Ņemot vērā šādu plašu manipulācijas programmu klāstu, ir loģiski lūgt pacientiem noskaidrot, kas ir FGDS - kāda tā ir. Šo procedūru uzskata par ātru, drošu un efektīvu paņēmienu, kā pētīt gremošanas sistēmas orgānus. Manipulācija tiek veikta, izmantojot īpašu instrumentu - elastīgu ierīci. No ārpuses tā ir plānā garā caurule, kuras biezums nepārsniedz 1 cm. Galā ir endoskops.
FGD ar biopsiju - kas tas ir?
Šī procedūra ir divu manipulāciju kombinācija. Pirmais no tiem ir FGDS (kas tas ir, tas ir svarīgi saprast), un otrs ir plānas adatas biopsija. Šīs procedūras galvenās priekšrocības ir:
- augsts attēla detalizācijas pakāpe;
- iespēja noteikt erozijas un polipus;
- spēja pārtraukt iekšējo asiņošanu .
Turklāt FGD fibro-gastroduodenoskopija ar biopsiju ļauj atlasīt atsevišķus gļotādas fragmenti, lai veiktu vēlāku histoloģisku izmeklēšanu. Šo procedūru var veikt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēji. Tas palīdz identificēt patoloģisko procesu pat tā attīstības sākuma posmā.
EGD - kā sagatavoties?
Šī pieeja prasa nopietnu pieeju. Ja sagatavošana EHF netiek veikta pareizi, ārsts nevarēs pareizi veikt šo procedūru un palīdzēt pacientam. Lai sakārtotu kuņģi, ir svarīgi ievērot sekojošus ieteikumus:
- Manipulācija tiek veikta tukšā dūšā. Pēdējā ēdienreize jāveic 8-10 stundas pirms procedūras. Ja pacientam ir nopietnas gremošanas sistēmas problēmas, šis intervāls palielinās līdz 12-13 stundām.
- Pirms FGDF smēķēšanas tas jāiznīcina pāris dienas, jo nikotīns padara asinsvadus caurlaidīgus. Turklāt iedarbība uz šo vielu palielina gļotu veidošanos, tādēļ pārbaudes process ir sarežģīts.
- FGD - sagatavošanās apsekojumam ietver zobu protēžu noņemšanu. Tās var atturēt ārstu no kvalitatīvas procedūras veikšanas.
- Jūs nevarat noslaucīt zobus manipulācijas dienā. Jums vienkārši vienkārši izskalojiet muti ar tīru ūdeni. Zobu tīrīšana palielina spiediena refleksu.
- Sagatavošanās kuņģa EGF liecina, ka pacients ir jāapmierina, jāizmet bailes. Psiholoģiskā attieksme šajā gadījumā ir ļoti svarīga.
- Procedūrā nevelciet stingri izspiest apģērbu.
- Zāļu (antibiotiku, hormonālo preparātu un citu zāļu) saņemšana jākoordinē ar gastroenterologu.
Sagatavošanās kuņģa maksts drenāžai - vairāki svarīgi ieteikumi
Pirms šīs procedūras jāievēro īpaša diēta. Šāda diēta palīdzēs ārstam veikt apsekojumu pēc iespējas kvalitatīvāk. 3 dienas pirms EGF nav iespējams patērēt šādus produktus:
- plūmes, tomāti, aprikozes un citi skābie augļi un dārzeņi;
- gāzētie dzērieni;
- bumbierus, melones, ķirši un citi pārtikai, kurus ir grūti sagremot;
- auksti ēdieni - želeja, saldējums, želeja;
- pupiņas;
- kafija;
- šokolāde;
- piena produkti;
- alkoholiskie dzērieni;
- sulas;
- bulciņas.
Kā sagatavoties kuņģa EKG, ārsts zina. Viņš sniegs ieteikumus par to, kā uzrādīt diētu. Optimāls - sešas maltītes. Pacientam ieteicams lietot šādus produktus:
- griķu, auzu vai kviešu biezputru;
- cepti augļi vai dārzeņi;
- vārīta vistas gaļa;
- baltmaizes drupatas;
- omlete;
- kompots vai zāļu tēja.
Fibrogastroduodenoskopija - indikācijas
Biežāk šo procedūru ieceļ, kad nepieciešams veikt augšējo gūžas trakta slimību diagnostiku. FGDS ar vai bez biopsijas tiek noteikts šādos gadījumos:
- uzpūšanās ;
- bieži milzīgas sāpes, kas pati par sevi nenožēlo;
- asinis izkārnījumos;
- smags svara zudums;
- grēmas ;
- problēmas ar ēdiena norīšanu;
- čūlas vai audzēja diagnostika;
- anēmija;
- samazināta ēstgriba.
FDDS - kontrindikācijas
Ja procedūra nav ieteicama, ir vairāki apstākļi. GGDS kuņģa kontrindikācijas ir šādas:
- aortas aneirisma;
- asinsreces traucējumi ;
- barības vada deformācija;
- garīgie traucējumi akūtā stadijā;
- smaga bronhiālās astmas forma;
- sirdslēkmes vai insulti;
- akūtas stadijas infekcijas slimības;
- paaugstināts vairogdziedzeris;
- spēcīgs gags reflekss;
- aptaukošanās.
Kā tiek veikta fibroadastroduodenoskopija?
Šo procedūru veic speciālā diagnostikas telpā. Tas ir plānots vai avārijas gadījumā. Pirms EGF ārsts vai medmāsa apūdeņo pacientus ar aerosolu ar anestēziju. Biežāk lidokaīns tiek izmantots šim nolūkam. Pirms zāļu izvēles ar sasalšanas efektu ārsts veic pārbaudi, kas ļauj noteikt, vai pastāv alerģija pret šo zāļu lietošanu.
Fibrogastroduodenoskopija - algoritms
Ārstējot balsi ar antiseptisku un anestēzijas līdzekli, ārsts turpina pašu procedūru. Tās algoritms ir šāds:
- Pacients atrodas kreisajā pusē dīvānā.
- Zem viņa galvas novieto spilvenu, kas ir pārklāta ar dvieli (procedūras laikā tas iztukšo siekaliņas).
- Pacientei tiek piešķirts plastmasas gredzens (tam jābūt piestiprinātam ar zobiem).
- Caur atvērumu ievieto endoskopu, pēc kura ārsts pieprasa rīšanas kustību, kura laikā zondes pārvietojas pa gremošanas traktu.
- Pēc tam, kad kamera sasniedz kuņģi, gaiss tiek iesūknēts šajā gastrointestinālā trakta daļā. Šajā stadijā šīs gremošanas orgānu sienas ir iztaisnotas.
- Elektrosūknis no kuņģa izsūknē lieko šķidrumu (gļotas, žults un tā tālāk).
- Sākas gremošanas trakta izmeklēšana. Ārsts izskata gļotādas un ņem audus turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai.
- Pēc EGF zonde tiek ātri noņemts.
- Pacients tiek pavadīts uz palātu.
Visa procedūra ilgst ne vairāk kā 5 minūtes. Pēc tam ir eksāmena videoieraksts, kuru ārsts var sīkāk izpētīt, ja nepieciešams. Tomēr pēc procedūras var rasties nepatīkamas sekas. Pacientam ir svarīgi zināt ne tikai FGD - kas tas ir vispār, bet arī kādas komplikācijas ir iespējamas. Biežāk ir šādas sekas:
- Sāpes vēderā - tās izraisa fakts, ka procedūras laikā gaiss tika iesūknēts vēderā. Dažas dienas pēc manipulācijām pati notiks nepatīkama sajūta.
- Žokļa bojājumi - šī komplikācija rodas, kad pacienta zobi ir zaudēti.
- Samazināšanas sajūta labajā pusē - pēc tam, kad endoskops ir ievietots dobumā, novērotas šādas nepatīkamas sajūtas.
FGD vispārējā anestēzijā
Procedūras laikā var izmantot gan vietējo, gan vispārējo anestēziju. Fibrogastroduodenoskopija ar anestēziju palīdz tikt galā ar mutes dobuma refleksu. Ar vietējo anestēziju mēles sakne tiek apsmidzināta ar anestēziju. Iesaldēšanas efekts nāk uzreiz un ilgst līdz 20 minūtēm. Vietējās anestēzijas priekšrocība ir tāda, ka tajā netiek izmantotas īpašas dārgas iekārtas. Turklāt šādu anestēziju pacientam uzskata par drošāku.
Vispārējā anestēzija ietver vieglas sedatīvas injicēšanu intramuskulāri vai spēcīgas intravenozas zāles. Izmantojot šo anestēzijas procedūru procedūras laikā, ārsts izmanto īpašu aprīkojumu, kas kontrolē pacienta elpošanu un sirdsdarbības ritmu. Atšķirībā no vietējās vispārējās anestēzijas ir smagākas ķermeņa gadījumā, tādēļ to reti lieto.
EGD - vai tas ir sāpīgs?
Tā kā tiek izmantota anestēzija, sajūtas ir pieļaujamas. Šī iemesla dēļ FGDS - vai tas ir sāpīgs, pacientiem nav pārāk daudz skrūvēt un pārdomāt. Samaziniet diskomfortu, klausoties ārsta ieteikumus:
- gulēt plakana;
- mierīgi elpot;
- nepadarot pēkšņas kustības.
EGS - dekodēšana
Pēc procedūras ārsts analizē rezultātus un sniedz rakstisku apliecinājumu pacientam. Diagnostiska fibrogastroduodenoskopija ietver šādus brīžus:
- sirds un gremošanas orgānu gļotādas stāvokļa novērtējums, kā arī to caurlaidība;
- kardiālas pārbaude - barības vada pāreja vēderā;
- šķidruma izpēte kuņģī;
- vārtsargu pārbaude.