Emitenas slāņa stāvokļa diagnosticēšanai, izmantojot histoloģisko analīzi vai kā medicīnisku procedūru, tiek veikta atsevišķa dzemdes dobuma diagnostikas kiretāža. Faktiski diagnostikas instrumentu saskrāpēšana tehnikai neatšķiras no aborta.
Kāds ir dzemdes dobuma diagnostikas skrāpēšanas mērķis?
Terapeitiskās-diagnostiskās kiretazes mērķis ir noskaidrot pietiekamas reproduktīvās sistēmas slimību diagnozi un ārstēšanu. Indikācijas atsevišķai dzemdes dobuma diagnostiskajai skrāpēšanai ir šādas:
- menstruālā cikla traucējumi;
- polipu klātbūtne dzemdes kakla kanālā un endometrijā;
- dzemdes asiņošanas disfunkcija;
- spontāna grūtniecības pārtraukšana;
- tuberkulozes diagnostika vai dzemdes dobuma endometrija onkoloģija;
- neauglība.
Tāpat kā jebkura ķirurģiska iejaukšanās, diagnostikas skrāpējumiem ir vairākas kontrindikācijas: reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisuma procesi un akūtas infekcijas slimības.
Pašlaik alternatīva diagnostikas kuretāzei ir histeroskopija, procedūra, kas ļauj veikt dzemdes dobuma pārbaudi ar histometru. Optiskais ultrathin instruments ļauj arī veikt audu paraugu ņemšanu biopsijai un noņemt endometrija polipus.
Kā tiek veikta ārstnieciskā diagnostiskā kiretāža?
- Pirms diagnostikas kiretazes veikšanas sieviete tiek rūpīgi pārbaudīta, lai noteiktu iespējamās kontrindikācijas. Parasti diagnoze ietver ultraskaņu, vizuālo izmeklēšanu, EKG, bioķīmiskās asins analīzes. Asinis tiek pārbaudītas par sifiliju, hepatītu un HIV.
- Pirms operācijas vienai dienai nav ieteicams lietot nekādus vagīnas preparātus. Nav ieteicams veikt šļirci.
- Operācijas dienā ir aizliegts ēst vai dzert.
- Pārejot uz diagnostikas kuretu, sievietei ir jāuzņem šampūni, naktskrekls un nepieciešamais spilvenu skaits.
- Gļotādas virsmas slānis jānoķer. Pēc procedūras ir augšanas slānis, no kura attīstās jaunais endometrijs. Procedūras ilgums ir apmēram 20 minūtes. Izmantojot skrāpēšanu, tiek lietota intravenozā anestēzija, kas ļauj pilnīgi izskaust sāpes. Procedūras beigās sieviete tiek pārvietota uz dienas slimnīcas palātu. Mājas izņemšanu var veikt uzreiz pēc anestēzijas pārtraukšanas, ja tiek konstatēts, ka sievietes stāvoklis ir apmierinošs.
Atgūšana pēc kuretes
Pēc procedūras, dzemdes dobums tiek uzņemts noteiktā laikā. Izdalījumi pēc diagnostikas kuretācijas praktiski ir tādi paši kā menstruācijas. Parasti secinājumiem nav nepatīkamas smakas un pēdējās 5-6 dienas,
Asiņošana var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā. Tas ir saistīts ar dzemdes kontrakciju. Lai samazinātu sāpju sindromu, ieteicams lietot no-shpa. Ja nav izsitumu un sāpju klātbūtnes, jums ir jāsazinās ar ginekologu. Augsta dzemdes kakla kanāla spazmas izraisīta hematomas veidošanās iespējamība.
Kā atjaunojošs līdzeklis pēc diagnostikas kiretāzes tiek veikts neliels antibiotiku kurss, lai samazinātu iekaisuma risku.