Akhalasia (tulkojumā no grieķu valodas nozīmē, ka nav muskuļu atslābuma). Kardiāle (sfinkteris, kas barības vadu atdala no kuņģa iekšējās telpas) ir slimība, kurā barības vada sfinktera spēja reforētiski atslābināties, kad pārtika nokļūst tajā. Tā rezultātā tiek traucēts barības vada tonuss, pārtikas kavēšanās aizkavējas.
Kardijas ahalāzijas cēloņi
Īpaši iemesli sirds achalāzijas attīstībai šodien nav detalizēti pētīti, bet visbiežāk sastopamie faktori:
- degeneratīvas izmaiņas nervu šķiedros, kas ir atbildīgi par barības vadu;
- psihoemociālais stress.
Simptomi kardijas ahalāzijas
- Disfāgija ir norīšanas traucējums. Agrākais un ilgstošākais simptoms šajā slimībā. Grūtības rodas dažu sekunžu laikā pēc uzņemšanas, un nepatīkamas sajūtas rodas nevis kaklā, bet krūšu rajonā. Dažiem pacientiem šis simptoms sākotnēji var būt epizodisks un radies tikai ar ātru pārtikas uzsūkšanos, bet galu galā kļūst par pastāvīgu.
- Regurgitācija ir maļa un barības vada saturs pretējā virzienā. To var novērot gan regurgitācijas veidā, gan vemšanas veidā, un tas rodas tieši laikā, kad ēdiens tiek uzņemts, tūlīt pēc tā vai 2-3 stundu laikā pēc ēšanas.
- Kardiālas achalāzijas sāpes vērojamas tukšā dūšā vai maltītes laikā. Sāpes lokalizējas krūšu kurvja rajonā, bet to var dot žokam, kaklam starp lāpstiņām.
- Nepiesārņota smaka no mutē , slikta dūša, izsitumi ir iztukšoti, ko izraisa nepārstrādātas pārtikas stagnācija barības vadā.
- Svara zudums , ko izraisa ēdiena ierobežošana, lai izvairītos no neērtībām.
Ar šo slimību simptomi ir pietiekami lēni, bet tie nepārtraukti attīstās.
Achalasia cardia - klasifikācija
Atkarībā no patoloģijas attīstības pakāpes, kardijas alchasia ir sadalīta četrās pakāpēs:
- 1. pakāpes Achalasia cardia. Pastāv nepārtraukts pārtikas pārnešanas pārkāpums caur barības vadu. Pati barības vads nav paplašināts.
- 2. pakāpes kardijas ahalāzija. Sfinktera spazmas un, attiecīgi, ēdiena pārejas pārkāpums, pastāvīgs. Tiek novērota barības vada paplašināšana.
- 3. pakāpes kardijas ahalāzija. Papildus pastāvīgam diskomforta sajūtam parādās anatomiski defekti: radikālas pārmaiņas un to dēļ barības vada diametra sašaurinājums, paplašinot to ne mazāk kā divreiz pār stenozes laukumu.
- Achalasia cardia 4 grādi. Izteikti izteikta barības vada cicatricial lesions, gļotādas iekaisuma procesu attīstība, čūlu parādīšanās barības sieniņās.
Kardiālas achalāzes ārstēšana
Slimības ārstēšana tiek samazināta, lai atjaunotu barības vada normālo caurlaidību:
- Medikamentu. Tam ir palīgdarbības raksturs un tas ir zāļu lietošana, kas novērš gludu muskuļu (nitrātu grupas) spazmas, spazmolikālus, kalcija antagonistus. Nesen botulīna toksīnu lieto sirds achalāzijas ārstēšanai.
- Cardiodilation. Kardijas mākslīgā mehāniskā izplešanās, izmantojot endoskopisku speciālā gaisa balona piepūšanu.
- Ķirurģiskā iejaukšanās. Sirds achalāzijas novēršanai ir vairāk nekā 25 darbības veidi. Ārstēšanas veidu nosaka ārsts, atkarībā no specifiskās slimības attīstības konkrētā pacientā.
- Kardijas ahalāzijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Tas ir tikai palīgdarbinieks. Lai palielinātu sfinktera toni, ir ieteicams ņemt altejas, žeņšeņa , eleutherococcus ekstrakta tinktūru. Kā pretiekaisuma zāļu lietošana infūzijas olšūnas un cidoniju sēklas.