Mēs visi zinām, ka mūsu vēlmes nesakrīt ar mūsu spējām. Ar to ir viegli samierināties, ja tas attiecas uz materiālajām precēm. Bet, kad runa ir par dzemdībām, problēmas ar koncepciju rada dziļu psiholoģisku traumu, un "neauglības" diagnoze izklausās kā teikums. Visbiežāk vīrieši un sievietes cieš no 2. pakāpes neauglības. Kas ir aiz šiem vārdiem? Kas ir neauglība? Vai ir neauglība 2 ārstēšanas pakāpēs?
Neauglības klasifikācija
Ārsti sadala neauglību primārajā un sekundārajā, absolūtā un relatīvā. Neauglība 1 grāds (primārais) nozīmē, ka vīrietis vai sieviete nekad nav spējusi iedomāties bērnu, dzīvojot regulārā seksuālajā dzīvē ar dažādiem partneriem. Par neauglību 2 grādi (sekundārā) ir teikts, kad sievietes dzīvē vismaz vienreiz bija grūtniecība (nav svarīgi, vai viņa beidzās ar dzemdībām vai nē), un vīrietis var vismaz vienu reizi iedomāties bērnu. Tajā pašā laikā viņiem ir problēmas ar koncepciju. Pretēji plaši izplatītajam viedoklim par "neauglības 3 (4 un citu) grādu" jēdzienu medicīnā nepastāv.
"Absolūtas neauglības" diagnoze tiek veikta, ja pacientam ir iedzimtas vai iegūtas patoloģijas, kas nav savienojamas ar koncepciju, piemēram, dzimumorgānu trūkums. Ar relatīvu neauglību kontracepcijas problēmu cēlonis ir reproduktīvās sistēmas slimības vai partnera neauglība.
Kas noved pie neauglības?
Visbiežākais neauglības cēlonis 2 grādos gan sievietēm, gan vīriešiem ir hormonālie traucējumi. Tajā pašā laikā tiek pārtraukta dzimumšūnu nobriešanas process, nelabvēlīga koncepcijai un grūtniecībai, pārmaiņas notiek reproduktīvos orgānos. Neauglība un vairogdziedzera darbības traucējumi ir arī savstarpēji saistīti, vai drīzāk, traucējumi darbā: vairogdziedzera hipertireoze un hipotīroidisms izraisa hormonālo mazspēju.
Sievietēm sekundārā neauglība bieži rodas pēc aborta un ar to saistītā kiretāža. Grūtniecības mākslīgā izbeigšanās lielākajā daļā gadījumu izraisa iekaisīgas dzemdes un tās piedēkļu slimības, tai skaitā endometriozi un, visbeidzot, neauglību.
Citi 2. pakāpes neauglības iemesli var būt:
- auglības samazināšanās vecuma dēļ (pēc 30 gadiem);
- ārpusdzemdes grūtniecība un spontānās aborts;
- olvadu caurules aizsprostojums;
- dzemdes mioma;
- policistisko olnīcu;
- iepriekšējais smags darbs;
- agrīna menopauze, olnīcu nepietiekams uzturs;
- autoimūnas slimības;
- stress un nepietiekams uzturs.
Vīriešu neauglība 2 grādi ir saistīta ar šādiem iemesliem:
- traumām un dzimumorgānu slimībām (tai skaitā infekcijām);
- ķīmiskā vai radiācijas iedarbība;
- lietot noteiktus medikamentus (antibiotikas, hormoni);
- slikti ieradumi (smēķēšana, alkohols, narkotikas);
- kaitīgi darba apstākļi, slikti vides apstākļi;
- nepareizs dzīvesveids, nepietiekams uzturs;
- stress, depresija.
Sekundāra neauglība - kā izturēties?
Pirms sekundāro neauglības ārstēšanas uzsākšanas ir jānosaka slimības cēlonis. Lai to izdarītu, abi laulātie veic pārbaudes un eksāmenus. Saņemot informāciju par hormona fona stāvokli un pacientu reproduktīvo sistēmu, ārsts izraksta individuālu ārstēšanu. Abiem laulātajiem ieteicams normalizēt pārtiku, darbu un atpūtu, izvairīties no psiholoģiska stresa, pamest sliktos ieradumus. Ar hormonālo neauglību ārsts izrakstīs īpašus preparātus hormonālas fona normalizēšanai.
Ar sliktiem spermogrammas rezultātiem, alerģijām uz spermu sievietēm, olšūnu šķēršļiem tiek izmantota apsēklošana (spermas ievadīšana tieši dzemdē), IVF, ICSI. Ar smagām iedzimtajām slimībām un olnīcu rezerves izsmelšanu ārsti iesaka izmantot donora programmas.