Sopors tiek uzskatīts par patoloģiju, tas ir neproduktīvs cilvēka apziņas pārkāpums, kas notiek dažādos situācijas apstākļos un ir tuvu komai. Šo nosacījumu sauc arī par apakškomu, tas ir līdzīgs apziņas zudumam un zudumam un tiek uzskatīts par kaut kas viduvējs starp sinkopu un komu.
Sopors - kas tas ir?
Sopors ir neiroloģisks apziņas nomākums, kad cilvēks zaudē spēju pārvietoties, bet tajā pašā laikā visi refleksi paliek. Cilvēka cilvēks nevar parādīt reakciju uz apkārtējiem apstākļiem, viņš nevar veikt vienkāršus uzdevumus un ignorēt jebkādus viņam adresētos jautājumus. Tas, ka cilvēks tiek izslēgts no šī stāvokļa, ir problemātiska, bieži vien par šo smago sāpju efektu tweaks, injekcijām.
Sopors - iemesli
Neiroloģijā ir sastopams līdzīgs stāvoklis, jo:
- hemorāģisks vai išēmisks insults;
- smadzeņu ievainojumi, ko izraisa sasitumi, asiņošana, satricinājums, hematoma;
- abscess, asiņošana, audzēja procesi;
- hidrocefālija;
- kapilāru iekaisums;
- Infekcijas-iekaisuma slimības;
- epistatais;
- aneirisma plīsums.
Starp metabolisma cēloņiem var identificēt:
- uremija, ko papildina pārmērīga olbaltumvielu metabolisma produktu uzkrāšanās;
- hiponatriēmija, kurai pievienota nātrija jonu koncentrācija asinīs;
- nieru un aknu mazspēja ;
- samazināta vairogdziedzera funkcija;
- cukura diabēts.
Arī sāpīgs stāvoklis rodas hipoksijas, asfīkijas vai sirds mazspējas dēļ. Bieži vien subcoma ir saistīta ar smagu hipertensijas krīzi, karstuma dūrienu, hipotermiju, sepse, saindēšanos ar toksīniem. Šāda stāvokļa ilgums var ilgt tikai dažas sekundes vai vairākus mēnešus.
Dosporas pazīmes
Zarnu stāvokli raksturo šādas īpašības:
- Reakcijas pret kairinājumu mazināšana, saglabājot rīšanas, elpošanas un radzenes refleksus refleksus.
- Nekontrolēta kustība klīniskos gadījumos aptraipa.
- Krampji, kakla muskuļu spriedze.
- Izmaina ādas jutīgumu, ekstremitāšu paralīzi, dažu muskuļu grupu vājumu.
Izmaiņas smadzeņu reakcijās izraisa:
- zilumi ap acīm;
- asinis vai cerebrospinālais šķidrums no ausīm;
- asu patoloģisku smaku;
- ķermeņa rētas, mēles nokošana;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Kāda ir atšķirība starp komu un soporu?
Apziņas traucējumi ir vairāki grādi, starp kuriem sopors aizņem vidējo pozīciju:
- Apdullināšana, kad samazinās apziņas līmenis, runas kontakti ir ierobežoti, tiek pārkāptas uzvedības reakcijas. Apdullināšana izraisa delīriju, halucinācijas, biežas sirdsklauves, augstu asinsspiedienu.
- Koma, kam raksturīgs pilnīgs apziņas trūkums. Tas var būt viegls, ja dziļi refleksi paliek normāli. Dziļo komas pakāpi raksturo refleksu trūkums, izteikta hipotensija, elpas trūkums un sirds un asinsvadu sistēmas darbs. Ārkārtējā komas pakāpē skolēni ir paplašinājušies, reakcijas nav, tiek pārkāpti visas būtiskās funkcijas.
Šādu stāvokļu pakāpe, piemēram, sopora un koma, tiek noteikta, izmantojot īpašu Glasgovas skalu, kur katrai reakcijai raksturīga noteikta skaitliskā vērtība. Visaugstākais rādītājs tiek piešķirts parastās uzvedības gadījumā, un viszemākais vērtējums ir saistīts ar refleksu neesamību. Kas tiek apstiprināts, ja rezultāts pēc "Glasgow" skalas ir astoņi vai mazāk punkti. Ja mēs runājam par to, kas ir sopors, tad apziņas pārkāpums šajā gadījumā ir starpposma variants starp apdullināšanu un komu.
Cik ilga ir ilgstoša saslimstība?
Apakškomisijas ilgumu nosaka iemesls, kas izraisīja šo stāvokli un smadzeņu bojājumu pakāpi. Piemēram, ja slimību izraisa smadzeņu satricinājums, šis stāvoklis var ilgt vairākas minūtes, lai gan gadījumi, kad šāds stāvoklis ilgst vairāk par dienu, nav nekas neparasts. Dziļo sopu izpaužas dziļi apzināšanās zudumā, stāvoklis , no kura cilvēks var tikt daļēji atsaukts pēc atkārtotām kratīšanas mēģinājumiem, skaļai ārstēšanai un viltībām.
Kā iegūt cilvēku no sopora?
Ja atklājas jebkādas apziņas zuduma pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Lai pilnībā identificētu saslimstības stāvokli, ārsti pārbauda asins, urīna, elektroencefalogrāfijas, MR, jostas punkcijas bioķīmisko un toksikoloģisko analīzi. Ja ir niecīga, ārkārtas aprūpe tiek veikta šādi:
- Kad smadzenes tiek nogrieztas, tiek traucēta smadzeņu cirkulācija, ārsti ieliek pacientu gultā, ievieš dehidratējošus un vazodilatējošus līdzekļus.
- Normalizē elpošanas un aprites funkciju, ja nepieciešams, iztērē intubāciju.
- Ja ir ievainojumu pazīmes, kakls tiek imobilizēts, izmantojot ortopēdisko apkakli.
Ir svarīgi sākotnēji novērst apziņas apspiešanas cēloni, tas tiek darīts intensīvās terapijas nodaļā, kur tiek kontrolēta un uzturēta ķermeņa svarīgās funkcijas. Pacients injicē visu nepieciešamo zāļu intravenozi. Tā kā slimība var ilgt ilgu laiku, ir svarīgi efektīvi rūpēties par pacientu, veikt procedūras, novērst gļotādas un kontrakcijas.
Sopora - sekas
Soporous stāvoklis ir pilnīga izzušana patvaļīgu kapacitāti smadzenēs. Pēc izejas no sopora var rasties sekas. Tie tieši ir atkarīgi no terapeitiskās aprūpes atbilstības un savlaicīguma. Ja subcomis ir izraisījis hemorāģisko insultu, vairumā gadījumu tas beidzas ar pacienta nāvi. Ja pēc trim dienām pēc miokarda pacients nereaģē uz skolēniem, motorisko reakciju uz sāpju stimuliem, tad veiksmes iznākuma izredzes ir minimālas.