Ieteikumi par Mezim tabletes lietošanu pirms svētkiem ir labi zināmi visiem. Bet kas tad, ja aptiekā zāles nebūtu? Un vai šo zāļu var aizstāt ar lētākām tabletēm? Šodien mēs izskatīsim, kādi ir analogi Mežim, un kāda ir to būtiska atšķirība.
Kura ir labāka - Pankreatīns vai Mezims?
Pankreatīns ir fermenta viela, kas tiek iegūta no liellopu aizkuņģa dziedzera. Tas satur trīs aizkuņģa dziedzera fermentus:
- amilāze (veicina ogļhidrātu sadalījumu);
- proteāzes (saplacina olbaltumvielas);
- lipāze (attīra taukus).
Pārdošanai Pankreatīns tablešu veidā ar atbilstošu nosaukumu vai kā daļu no citām zālēm:
- Biofestāls;
- Normozīms;
- Ferestal;
- Enzistāls;
- Svētku;
- Pankreoflāts;
- Biosim;
- Pankreatīns;
- Enzībīns;
- Panzinorm;
- Gastenorm;
- Creon;
- Mikrazim;
- Penzital;
- Pancrelipāze;
- Pankrenorm;
- Pantcitrāts;
- Vestal;
- Uni-Festal;
- Panzim;
- Hermitage.
Tomēr vispopulārākais pankreatīna analogs ir Mezims, ko var aizstāt ar augstāk minētajiem zālēm, jo visi no tiem kā galvenā aktīvā viela satur aizkuņģa dziedzera fermentus.
Kāda ir atšķirība starp narkotikām?
Ierakstītās zāles satur dažādas amilāzes devas (parasti ar nosaukumu blakus ir fermenta koncentrācija). Tā, piemēram, Mezim Forte 10000 (analogs - Creon 10000, Mikrazim 10000, Pazinormm 10000) ir 10 000 vienību amilāzes. Spēcīgākā deva ir 25 000 ED (Creon, Mikrazim), un vājākā ir 3500 ED (Mezim-Forte). Šādos preparātos, piemēram, Festal, Digestal, Penzital, Enzistal ir 6000 ED fermentu.
Papildus amilāzes koncentrācijai, Mezim Forte analogi atšķiras ar papildu vielu saturu. Tā, piemēram, Festal, Digestal un Enzistal ir hemicelulāze un žults. Tie paši trīs zāles ir standarta izmēra tabletes, un Pazinorm, Creon, Hermitage un Mikrazim ir želatīna kapsulas, kuru iekšpusē ir mikrotabeli, kuru diametrs ir mazāks par 2 mm (tādēļ tās darbojas ātrāk).
Lietošanas indikācijas
Enzīmu terapija ir indicēta cistisko fibrozi un hronisku pankreatītu, ja ir aizkuņģa dziedzera eksokrīna nepietiekamība. Mezima (vai tā lētais panekreatīna analogs) lietošana ir piemērota gremošanas traucējumiem, ko izraisa kuņģa, aknu, žultspūšļa, zarnu trakta aknu iekaisuma slimības, kā arī pēc šo orgānu apstarošanas vai rezekcijas.
Kā liecina norādījums par zāļu lietošanu, Mezim uzlabo gremošanas trakta darbību veseliem cilvēkiem pārēšanās gadījumā . Arī zāles ordinē pirms gremošanas sistēmas orgānu vai rentgena ultraskaņas.
Kā lietot Mezīmi un analogus?
Gremošanas enzīmi sāk darboties, nonākot tievā zarnā: no kuņģa sulas destruktīvās iedarbības tie tiek aizsargāti ar īpašu tablešu čaumalu, kas izšķīst tikai ar pH = 5,5.
Tabletes lieto ēdienreizes laikā, mazgājot ar ūdeni vai augļu sulām (bet ne ar sārmu dzērieniem).
Pankreatīna enzīmu maksimālā aktivitāte tiek novērota pēc 30 - 40 minūtēm pēc Mezima Forte vai tā analogu lietošanas.
Piesardzības pasākumi
Neskatoties uz to, ka visi iepriekšminētie Mezim Forte analogi - gan lēti, gan dārgi - satur pankreatīnu (amilāzi, lipāzi, proteāžu), lai gan dažādās koncentrācijās ir bīstami tos pašus izrakstīt.
Piemēram, bieži vien ar izkārnījumiem Festal nav ieteicams, un žulti saturošie enzīmu preparāti parasti ir kontrindicēti pacientiem ar traucētu aknu vai žultspūšļa funkciju.
Amilāzes dienas devu nosaka ārsts, analizējot pacienta stāvokli. Cilvēkam tas ir 8 000 - 40 000 vienību, un, kad aizkuņģa dziedzeris vispār nesūc sintēzes fermentus, ķermenim nepieciešams 400 000 vienību amilāzes.
Ļoti reti Mezim un tā analogi izraisa blakusparādības - tās galvenokārt izpaužas zarnu aizsprostojumā.