Hemorāģisko drudzi ar nieru sindromu sauc par akūtu vīrusu dabisku fokālās slimības, ko raksturo vairāki simptomi:
- drudzis;
- vispārēja intoksikācija;
- nieru bojājumi;
- selektīvs asinsvadu bojājums;
- trombohemorāģiskā sindroma attīstība.
Slimi sauc arī par Far Eastern hemorāģisko drudzi, Manchurian hemorāģisko drudzi, Skandināvijas epidēmisko nefropātiju, hemorāģisko nefro-nefrītu utt. Sinonīmi slimības dēļ bija tāpēc, ka pirmie visaptverošie pētījumi, kas ļāva noteikt tās vīrusu raksturs, tika veikti Krievijas Tālajos Austrumos tālu 1938-1940.
Slimības cēloņi
Eiropā slimības slimības izraisītāji un slimības pārnēsātāji ir sarkanie voletiņi, lauka pele, sarkanīgi pelēkie voletiņi un mājas žurkas. Hemorāģiskā drudža vīruss tiek nosūtīts no grauzējiem cilvēkiem caur elpošanas ceļu, tas ir, ar gaisa putekļu metodi. Otrais vīrusa pārnešanas veids ir kontakts ar nesēju vai ārējās vides objektiem, piemēram, salmiem, sienu, krūmājām un tamlīdzīgiem produktiem.
Pastāv arī risks saslimt ar hemorāģisko drudzi, ēdot pārtiku, kas nav termiski apstrādāta, kā arī tos, kas ir inficēti ar nesējiem.
Svarīgi ir fakts, ka vīruss nevar tikt pārraidīts no cilvēka uz cilvēku, tādēļ, sazinoties ar pacientu, nav nepieciešams izmantot marles mērci un citus aizsarglīdzekļus, baidoties no negatīvām sekām hemorāģiskā drudža formā.
Galvenie hemorāģiskā drudža simptomi
Inkubācijas periods vidēji ir 21-25 dienas, dažos gadījumos tas var svārstīties no 7 līdz 46 dienām. Dažas dienas pirms pirmā nieru hemorāģiskā drudža parādīšanās simptomu parādīšanās pacients var saslimt ar savainojumu, vājumu un citiem prodromāliem fenomeniem. Pirmās trīs dienas pēc hemorāģiskā drudža izpausmes pacientā ir augsta temperatūra
Žūšanas periodā, kas notiek pēc sākotnējās, inficētās temperatūra nemazinās, bet stāvoklis pasliktinās. Visbiežāk no pacienta slimības otrās līdz vienpadsmitās dienas muguras sāpes tiek traucētas. Ja viņi nenāk pēc slimības kursa piektās dienas, ārsts ir visu iemeslu apšaubīt diagnozi. Daudzi pēc sāpju parādīšanās rodas bieža vemšana, ko pavada sāpes vēderā. Emejas aicinājumi nav atkarīgi no uzņemtā pārtikas produkta vai citiem faktoriem, tāpēc to nav iespējams apturēt pats. Pārbaudot, ārsts var novērot sejas un kakla sausu ādu, augšējo plakstiņu konjunktīvas un uztūkumu. Visi šie simptomi beidzot apstiprina slimības klātbūtni.
Turklāt dažiem pacientiem var rasties smagi HFRS simptomi:
- paaugstināta asinsvadu trausluma;
- petehijas izskats;
- makrogematurģija;
- zarnu asiņošana;
- asinsizplūdumi injekcijas vietās;
- asinsizplūdumi sklērā;
- deguna asiņošana .
Šādas komplikācijas sastopamas ne vairāk kā 15% no inficētajiem.
Visbiežākais hemorāģiskā drudža simptoms ir
Orgānu bojājumu periodā pacienta temperatūra ir normāla, bet attīstās azotemija. Pacients vienmēr slāpst, un vemšana neapstājas. Tas viss ir saistīts ar letarģiju, galvassāpēm un lēnām.
No slimības 9. līdz 13. dienai vemšana apstājas, arī izzūd galvassāpes, bet mutes vājums un sausums saglabājas. Pacients vairs nav sajukums sāpēs mugurā un vēderā, tāpēc apetīte atgriežas. Pamazām par 20-25 dienām simptomi samazinās, un sākas atveseļošanās periods.