Grūtniecības skrīnings

Šis jaunais modes vārds salīdzinoši nesen parādījās medicīnā. Kas ir grūtniecības skrīnings? Tas ir testu kopums, lai noteiktu jebkādas hormonālas fona novirzes augļa grūtniecības laikā. Grūtniecības laikā tiek veikta skrīnings, lai identificētu iedzimtu anomāliju risku grupu, piemēram, Down sindromu vai Edvardsa sindromu.

Sieviešu grūtnieču skrīninga rezultātus var atrast pēc asins analīzes, kas veikta vēnā, kā arī pēc ultraskaņas. Tiek ņemta vērā visa informācija par grūtniecības gaitu un mātes fizioloģiskajām īpašībām: augšana, svara zudums, slikto paradumu klātbūtne, hormonālo zāļu lietošana utt.

Cik daudz ieslodzīto ir paredzēts grūtniecībai?

Parasti grūtniecības laikā tiek veikta 2 pilnas skrīnings. Tie tiek sadalīti pēc dažām nedēļām. Un tiem ir nelielas atšķirības viena no otras.

Pirmā trimestra skrīnings

Tas tiek veikts 11-13 grūtniecības nedēļās. Šī visaptverošā pārbaude ir paredzēta, lai noteiktu augļa iedzimtu anomāliju risku. Skrīnings ietver 2 testus - ultraskaņu un venozās asins pētījumu divu veidu homoniem - b-HCG un RAPP-A.

Pēc ultraskaņas varat noteikt bērna fizisko stāvokli, tā pareizo veidošanu. Tiek pētīta bērna asinsrites sistēma, viņa sirds darbs, ķermeņa garums ir noteikts attiecībā pret normu. Tiek veikti īpaši mērījumi, piemēram, mēra dzemdes kakla locītavas biezumu.

Tā kā pirmais augļa skrīnings ir sarežģīts, par to ir savlaicīgi izdarīt secinājumus. Ja ir aizdomas par konkrētām ģenētiskām malformācijām, sieviete tiek nosūtīta papildu pārbaudei.

Pirmā trimestra skrīnings ir izvēles pētījums. Tas tiek nosūtīts sievietēm ar paaugstinātu patoloģiju attīstības risku. Tie ietver tos, kuri dodas pēc 35 gadu vecuma dzemdībām, kuriem ir slimi cilvēki ar ģenētiskām patoloģijām savā ģimenē vai kuriem ir bijusi spontāna aborts un kuri ir ģenētiski novirzīti bērni.

Otrais skrīnings

To veic dzemdību periodā no 16-18 nedēļām. Šajā gadījumā asins tiek ņemts, lai noteiktu 3 veidu hormonus - AFP, b-HCG un brīvu estirolu. Dažreiz pievieno ceturto indikatoru: inhibinēt A.

Estērol ir sievietes steroīdais dzimumhormons, ko ražo placentas. Nepietiekams attīstības līmenis var runāt par iespējamiem augļa attīstības pārkāpumiem.

AFP (alfa-fetoproteīns) ir proteīns, kas atrodams mātes asiņu serumā. To ražo tikai grūtniecības laikā. Ja ir palielināts vai samazināts olbaltumvielu saturs asinīs, tas norāda uz augļa pārkāpumu. Ar asu AFP palielināšanos var rasties augļa nāve.

Nosakot inhibīna līmeni, augļa hromosomu patoloģijas skrīnēšana ir iespējama. A. Šī indikatora līmeņa pazemināšana norāda uz hromosomu patoloģiju klātbūtni, kas var novest pie Down vai Edvda sindroma sindroma.

Bioķīmiskais skrīnings grūtniecības laikā ir paredzēts, lai identificētu Down's sindromu un Edvardsa sindromu, kā arī nervu cauruļu defektus, defektus priekšējās vēdera sienā, augļa nieru anomālijas.

Dauna sindroms AFP parasti ir zemāks, un hCG, gluži pretēji, ir augstāks nekā parasti. Edvardsa sindromā AFP līmenis ir normālā līmenī, bet hCG ir pazemināts. Ar nervu caurules AFP attīstības defektiem tas tiek paaugstināts vai palielināts. Tomēr tā palielināšanās var būt saistīta ar vēdera sienas infekcijas defektu, kā arī ar nieru anomālijām.

Jāatzīmē, ka bioķīmiskais tests atklāj tikai 90% no neiroloģisko cauruļu malformāciju gadījumiem, un Down sindroms un Edvardsa sindroms nosaka tikai 70%. Tas nozīmē, ka aptuveni 30% viltus negatīvo rezultātu un 10% viltus pozitīvu parādās. Lai izvairītos no kļūdām, testu vislabāk vērtē kopā ar augļa ultraskaņu.