Daudzu šķidruma uzkrāšanās telpā starp iekšējiem orgāniem vai mazā iegurņa dobumā ir daudzu nopietnu slimību simptoms. Viņu diagnostikai tiek veikta vēdera dobe. To var veikt divos veidos, atkarībā no procedūras mērķa un paredzamās patoloģijas. Vairumā gadījumu tiek veikta paracentes (vēdera vēdera pietūka), retāk tiek nodrošināta pieeja, izmantojot aizmugurējo maksts velves - culdocentēzi (tikai sievietēm).
Diagnostikas un terapeitiskā vēdera punkcija
Ja nepieciešams pārbaudīt šķidruma, kas uzkrājas telpā starp gremošanas orgāniem, raksturu, tiek veikta diagnosticēta paracentēzija.
Vēdera punkšanas vieta ir rūpīgi dezinficēta, ārstēta ar anestēzijas līdzekļiem (parasti novakaina injekcijām). Pēc tam ķirurgs, kā parasti, ultraskaņas kontrolē, ievieš īpašu trokāku, caur kura notiek esošā šķidruma plūsma. Bioloģiskā materiāla pirmās daļas tiek savāktas sterilā mēģenē un nosūtītas laboratorijā. Zona ar bojātu ādu tiek pārklāta ar antiseptisku mērci vai ķirurģiskām šuvēm , 1-2 gabali, ar zīda pavedienu.
Terapeitiskā vēdera pietūkšana ar ascītu ierosina to pašu punkciju, bet pēc šķidruma ņemšanas analīzei tā turpina iesūknēties rezervuārā. Vienai procedūrai jūs varat noņemt līdz 6 litriem biomateriālu. Šādu manipulāciju laikā ir nepieciešams atjaunot sāļu un olbaltumvielu zudumu, tāpēc pacients tiek injicēts ar albumīnu vai citiem identiskiem šķīdumiem.
Vēdera dobuma ievilkšana caur aizmugurējo maksts velves
Kuldotsentez ir nepieciešams ginekoloģisko slimību diagnostikai un terapijai, kad šķidrums uzkrājas telpā starp mazā iegurņa orgāniem. Var būt pus, asinis un eksudāts, tādēļ ir svarīgi nekavējoties pārbaudīt iegūto materiālu.
Parastās vēdera skalošanas indikācijas vēdera dobumā ir maz:
- ārpusdzemdes grūtniecības iespējamība (ārpusdzemdes);
- aizdomas par progresējošu abscesu iegurņa dobumā.
Ir svarīgi atzīmēt, ka mūsdienu ķirurgi, visticamāk, lieto kulturozi, jo augsts sekundārās infekcijas risks ir punkcijas vietā. Citas pētījumu metodes, piemēram, laparoskopijas, ir līdzīgas informatīvas. Šī metode ir mazāk traumatiska un reti rada komplikācijas, tādēļ tas ir vēlams.