Normālais stāvoklis, jutīgums un ādas krāsa ir atkarīga no asins piegādes. Franču ārsts Maurice Reynaud atrada slimību vairāk nekā pirms 150 gadiem, kas izraisa asu sašaurināšanos asinīs ar vēlāku sklerozi un audu fibrozi. Šī patoloģija tiek diagnosticēta 3-5% no planētas iedzīvotājiem, galvenokārt pieaugušajiem.
Raynauds - kāda ir sieviete?
Aprakstītais traucējums ir stabils arteriālās asinsrites traucējums kājām un rokām, pirkstu galiem. Dažreiz procesā tiek iesaistītas ausis, deguns un lūpas. Ir svarīgi īslaicīgi samazināt Raynaud slimību - simptomi un ārstēšana pasliktinās ar patoloģijas progresēšanu. Nezināmā iemesla dēļ jaunām sievietēm no slimības ir ciešāka slimība (šī slimība ir 5 reizes biežāka nekā vīriešiem) no 20 līdz 40 gadiem.
Kas ir bīstama Raynaud slimība?
Ar asinīs un skābekļa trūkumu rodas ādas un mīksto audu hipoksija, tiek novērota nekroze. Reino slimības novēlotajā stadijā skartās vietas vispirms pārklāj ar blisteriem, kas aizvieto dziļas un nedzinošas čūlas. Labākajā gadījumā audi izdziedīsies, bet dažreiz tas nomirs un būs gangrēns . Šādas komplikācijas ietekmē muskuļus, locītavu un kaulus.
Reino slimība ir sākuma cēlonis
Precīza ārsta radītā asinsvadu traucējumu izcelsme vēl nav noskaidrota. Ir faktori, kas izraisa Raynaud slimību - iemesli, kas, iespējams, izraisa patoloģiju:
- profesionālā darbība;
- bieža un ilgstoša ekstremitāšu pārliešana;
- reimatiskas un endokrīnās slimības;
- mehāniski bojājumi pirkstiem;
- izmaiņas asins reoloģiskajās īpašībās;
- hronisks stress;
- smagas infekcijas;
- mugurkaula sānu saru zonu iedzimta nepietiekamība;
- perifērās nervu sistēmas slimības;
- virsnieru dziedzera disfunkcija;
- vietējie asinsvadu defekti pirkstos;
- koronāro artēriju spazmas.
Raynaudas slimība - simptomi
Slimības klīniskais attēlojums atbilst tā attīstības pakāpei. Jo ilgāk attīstās patoloģija, jo izteiktāka ir Raynaud slimība - simptomi sievietēm atkarībā no slimības smaguma pakāpes:
- Angiospastic stadija. Pirkstu vai kāju padomi pēkšņi izceļas, kļūst auksti un bāli, un zaudē jūtīgumu. Uzbrukums ilgst no dažām minūtēm līdz 1 stundai, pēc kura āda iegūst normālu izskatu un temperatūru.
- Angioparalītiskā stadija. Skarto zonu audiem izjūt nopietnu spazmu, kas tiek uzskatīts par dvesēšanu vai sāpīgumu. Āda kļūst ledus un zili violeta krāsa, novērota pirkstu pietūkums.
- Troforakultātiska stadija vai smaga Raynaud slimība. Visi iepriekš aprakstītie simptomi pasliktinās un kļūst biežāk. Balinātajai ādai veidojas burbuļi ar šķidru sarkanīgu saturu, dažreiz ir panārijas uzbrukumi. Atklātas blistera vietas parādās nekrotiskās čūlas. Laika gaitā tie padziļinās vai rētas. Retos gadījumos audu mirst sasniedz kaulu.
Raynaudas slimība - diagnostika
Apstipriniet, ka šīs patoloģijas attīstība ir grūta, jo simptomu līdzība ar vienu un to pašu sindromu ir līdzīga. Ir svarīgi atšķirt citus asinsvadu traucējumus un Raynaud slimību - diferenciāldiagnoze ir nepieciešama, lai izslēgtu šādus stāvokļus:
- iznīcinošs endarterīts ;
- kāpņu muskuļu parādība;
- subklāvijas artērijas izspiešana;
- tirotoksikoze ;
- sistēmiska sklerodermija ;
- klimatikas laiks;
- Sjögrena sindroms;
- vibrācijas slimība;
- papildu kakla ribas;
- syringomyelia;
- ķīmiskās saindēšanās un citi.
Reynaud sindroms un Raynaud slimība
Gandrīz identiski nosaukumi tiek izmantoti dažādām patoloģijām, kuras ir svarīgi pareizi diagnosticēt. Slimību un Reino sindromu raksturo raksturīgā klīniskā attēla cēlonis. Pirmajā gadījumā slimība ir neatkarīga slimība ar specifiskiem simptomiem. Sindroms ir citu patoloģiju, tostarp Raynaud slimības, progresēšanas sekas, kas ir viens no tās simptomiem. Šāds asinsvadu traucējums ir raksturīgs šādiem traucējumiem:
- sistēmiska sarkanā vilkēde;
- reimatoīdais artrīts;
- sklerodermija;
- dermatomiozīts;
- vaskulīts;
- neirovaskulāru saišu kompresija;
- simpatītu gangliju patoloģija;
- diencefālijas traucējumi;
- asins un asinsvadu hroniskas slimības;
- vēnu un artēriju tromboze;
- iedzimtas saistaudu patoloģijas;
- feohromocitoma;
- lietot dažus spēcīgus medikamentus.
Raynaudas slimība - testi
Pirmkārt, ārsts rūpīgi izskata pacientu un savāc detalizētu anamnēzi. Raynaud slimību visbiežāk diagnosticē tās raksturīgās iezīmes. Reizēm patoloģijas definīcijā palīdz rūpīgi pārbaudīt asinsvadu struktūru nagu plāksnes rajonā. Medicīnas nozare, kas izskata Raynaud slimību, ir neiroleoloģija, tāpēc tiek veikti papildu testi. Visinformatīvākais ir aukstais tests - ekstremitāšu stāvoklis pēc tam, kad tie ir iegremdēti (vairākas minūtes) ūdenī 10 grādu temperatūrā.
Citi testi, kas var palīdzēt identificēt Moris-Raynaud slimību:
- Asinsvadu radiācija;
- artēriju doplerogrāfija;
- asins analīzes (bioķīmiskie, fibrīna uzturēšanai);
- elektrokardiogrāfija.
Kā ārstēt Raynaud slimību?
Pārbaudītās patoloģijas terapija tiek veikta ar konservatīvām un ķirurģiskām metodēm. Pirmais variants ir piemērots, ja tiek diagnosticēta neierobežota Raynaud slimība - ārstēšana neaprobežojas ar simptomu atvieglošanu un labklājības uzlabošanu. Šī pieeja ietver ilgstošu un bieži vien mūža terapiju. Operācija tiek noteikta smagās slimības stadijās, kad tās attīstība ir saistīta ar ekstremitāšu amputāciju un citām bīstamām sekām.
Raynauds slimība - kuram ārstam jāpiesakās?
Pirmkārt, ir ieteicams apmeklēt terapeitu vispārējai apskatei un anamnēzes apkopošanai. Vispārējs ārsts jums pateiks, kurš speciālists izturas pret Raynaud slimību:
- neirologs;
- asinsvadu ķirurgs;
- neirologs.
Raynauds slimība - ārstēšana, narkotikas
Izvēloties medikamentu terapiju, ārsts ieceļ:
- spazmolīti - Papaverīns, Spazmonets, Buskopāns;
- adrenoblokatori (centrālie un perifērijas) - doksazosīns, prazosīns, zoksons;
- vazodilatatori - pentoksifilīns, teobromīns, piraktāms;
- ganglioblokators - Imehin, Pirilen, Temechin;
- trankvilizatori - Atarax, diazepāms, fenazepāms;
- kalcija blokatori - amlodipīns, nifedipīns, Felodips;
- antidepresanti - Azafen, Prozac, Bethol;
- cikloīdu inhibitori - metindols, indomethacīns, askorbīnskābe;
- nesteroīdie pretsāpju līdzekļi - Ketanovs, Naproksēns, Ibuprofēns;
- pretiekaisuma līdzekļi - Mawalis, Nalgezin, Diklofenac ;;
- antibiotikas - eritromicīns, klindamicīns, ciprofloksacīns;
- vitamīni - nikotinamīds, rutīns, nikotīnskābe.
Jūs patstāvīgi varat samazināt patoloģijas klīnisko izpausmju smagumu un mazināt asinsvadu spazmas. Lūk, kā ārstēt Raynaud slimību mājās:
- Pilnīga un regulāra ēšana.
- Izpildiet parasto ekstremitāšu temperatūru, izvairoties no hipotermijas.
- Atpūtieties, ievērojiet optimālo modināšanas un miega režīmu.
- Izvairieties no pārmērīga emocionāla stresa.
- Atteikties no atkarībām, īpaši smēķēšanas.
- Dienas vingrinājums rokām un kājām.
- Masāžas ekstremitātes.
Raynaud slimība labi atbilst šādām fizioterapeitiskām iedarbības metodēm:
- darsonvalizācija ;
- ultravioletais starojums;
- elektroforēze ar lidāzi vai kalciju;
- diatermija;
- galvaniskās vannas;
- akupunktūra;
- vakuums, lāzeru un magnētiskā terapija.
Raynauds slimība - ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Alternatīvajai medicīnai ir vairākas iespējas normalizēt asins cirkulāciju audos. Labākā metode, kā ārstēt Raynaud slimību ar tautas līdzekļiem - ārstnieciskas skujkoku vannas. Ir nepieciešams savākt ūdeni ar temperatūru aptuveni 37 grādiem un pievienot 7-10 pilienus egles ēteriskās eļļas uz to. Šādā vannā jums vajadzētu atpūsties 10-15 minūtes. Procedūras laikā jūs varat veikt vieglas pirkstu masāžu un dziļi ieelpot smaržīgos tvaikus.
Terapeitiskā tinktūra
Sastāvs:
- Sausie Leuzea sakneņi - 15 g;
- auksts ūdens - 500 ml.
Sagatavošana, lietošana :
- Svaigi sagrieztas dārzeņu izejvielas.
- Ielej saknes ar ledus ūdeni, atstāj pusstundu.
- Novietojiet sagatavi uz plīts un uzkarsējiet.
- Uzvāriet līdzekli 2-5 minūtes.
- Pārklājiet trauku ar vāku, uzlieciet šķīdumu 2 stundas.
- Filtrējiet šķidrumu.
- Izdzeriet 90-100 ml zāles 5 reizes dienā.
- Turpiniet terapiju 2 nedēļas.
Tēja asinsrites uzlabošanai
Sastāvs:
- svaigas zemeņu lapas - 40-45 g;
- verdošs ūdens - 300-350 ml.
Sagatavošana, lietošana :
- Nogrieziet un nedaudz izmaisojiet izejvielas.
- Lejiet ar verdošu ūdeni, atstājiet 5-15 minūtes.
- Dzeriet 150-180 ml tējas 2 reizes dienā, varat saldināt džemu vai medu.
Raynaud slimība ir operācija
Aprakstītā patoloģija nav pilnībā izārstēta, tādēļ, pat stingri ievērojot visus ieteikumus un pareizi izvēlētu ārstēšanu, tā lēnām, bet progresē. Vienīgais veids, kā novērst Raynaud slimību, ir ķirurģija. Darbība (sympathektomija) nodrošina bojātu nervu šķiedru noņemšanu vai izslēgšanu, kas izraisa asinsvadu spazmas. Mūsdienu ķirurgi procedūras veikšanai izmanto endoskopisko aprīkojumu, jo tas palīdz sasniegt izcilus rezultātus ar minimālu traumu.
Raynaudas slimība - prognoze
Iesniegtie asinsvadu traucējumi reti rada invaliditāti vai nopietnas komplikācijas, īpaši ar savlaicīgu un pareizu terapiju. Kaut arī nav nekādu metožu, kā pilnīgi izārstēt Raynaud slimību, bet paredzētās dzīves diagnozes prognozes ir labvēlīgas. Galvenais - rūpīgi izpildīt visus speciālista ieteikumus, regulāri iziet profilakses terapijas kursus un kontrolēt ekstremitāšu temperatūru.