Dažas šķiņķa kodumi , defekti un deformācijas apakšējā žoklī nav pakļauti bez ķirurģiskas ārstēšanas. Īpaši bieži tas notiek pieaugušā vecumā, pateicoties pilnīgi izveidotajiem kaulaudiem. Šādos gadījumos tiek noteikta osteotomija apakšējā žoklī - ķirurģiska iejaukšanās, kuras mērķis ir radikāli labot dažādas attīstības anomālijas.
Horizontālā mandibula osteotomija un citi darbības veidi
Apdomātais zobu nošušanas un deformācijas korekcijas veids tiek veikts kopā ar ortodonti, kurš novēro pacientu. Tas ir nepieciešams, lai apmeklētais ārsts varētu pareizi novērtēt situāciju. Ortodontiskā terapija ir nepieciešama gan pirms operācijas, gan pēc operācijas.
Zemās žokļa horizontālā, sagitālā un starpskortiskā osteotomija, kā arī citi aprakstītas procedūras veidi tiek veikti anestēzijā. Ķirurģiskās manipulācijas ilgums ir 1-6 stundas, atkarībā no koriģēto deformāciju mērķiem un sarežģītības.
Operācijas būtība ir piekļūt apakšējai žokai caur iegriezumiem mutes dobumā. Pēc tam ķirurgs nogriež kaulu audus ar īpašu instrumentu. Iegūtos žokļa segmentus pāriet uz iepriekš izvēlēto zonu, un tie ir piestiprināti pareizajā stāvoklī ar medicīnas titāna plāksnēm un skrūvēm. Griezumi ir aizvērti un apstrādāti ar antiseptisku līdzekli.
Rehabilitācija pēc apakšžokļa osteotomijas
30-40 dienas pēc operācijas mīkstie sejas audi uzbriest. Dažreiz tiek traucēta zoda un apakšējā lūka jūtīgums, šis simptoms pati par sevi notiek 4 mēnešus.
Pirmās 3 dienas pēc procedūras vēlams palikt klīnikā ārstu novērošanai un ieteikumu saņemšanai, retāk šis periods tiek pagarināts līdz 10 dienām.
Turpmāka atveseļošanās ir īpašu lencēm vai citām ierīcēm, kuras ir nozīmējis ortodonts.