Aortas šķelšana ir bīstama slimība, kurai nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Statistika liecina, ka mirstība, ja netiek veikta pienācīga ārstēšana, ir 65-70%, bet pat tad, ja ir sniegta medicīniskā aprūpe, mirušo skaits ir augsts.
Galvenie iemesli aortas sadalīšanai
Aneirisma ir asinsvada sienas izstarojums, jo tā ir retināšana vai holesterīna plāksnes. Gadījumā, ja aneirisma rezultātā rodas aortas sienas iekšējā slāņa integritāte, intima, asins pakāpeniski sāk iekļūt telpā starp sienas iekšējo un vidējo slāni, pakāpeniski to pārlaidot. Jau šajā posmā pacientam ir nepieciešama hospitalizācija, lai novērstu turpmāku aorta bojājumu. Diemžēl stratifikāciju šajā stadijā ir iespējams noteikt tikai nejauši, veicot vispārēju organisma veselības stāvokļa pārbaudi.
Vēlāk asins starp kuģa sienas slāņiem kļūst aizvien vairāk un tas iekļūst starp aortas vidējo un ārējo slāņu. Ja ir pilnīgs iedalījums, cilvēks, iespējams, mirs pēc lielas iekšējas asiņošanas vai sāpju šoka. Tāpēc ir svarīgi ne tikai laikus diagnosticēt slimību, bet arī apzināties iespējamos riska faktorus.
Visbiežāk aortas aneirisma izdalīšana ir ģenētiska nosliece, tādēļ, ja jūsu ģimenē ir bijuši šādi gadījumi, jums vajadzētu būt modram. Arī provokatīvi faktori ir saistaudu slimības un dažāda veida mutācijas. Šeit ir to personu kategoriju saraksts, kuras ir visvairāk apdraudētas:
- cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem;
- melni vīrieši;
- Pacienti ar sirds un asinsvadu slimībām;
- aptaukošanās cilvēki;
- alkoholiķi, narkomāni;
- pacienti ar sifiliju un citām slimībām, kam raksturīga audu nekroze;
- hipertensijas pacienti;
- sportisti.
Šīs kategorijas pārstāvjiem vajadzētu runāt atsevišķi. Cilvēki, kuri profesionāli iesaistīti sporta nodarbībās, parasti ir pakļauti lielākai sirds un asinsvadu sistēmas darba slodzei, tādēļ tie tiek iztērēti daudz ātrāk. Slimības, kas skar 60-70 gadus veco iedzīvotāju, ir sastopami 40 gadus vecajos skrējējus un braucējus. Aortas šķelšanās cēlonis var būt smaga trūce traumas krūšu rajonā.
Galvenie aortas šķelšanās simptomi ir dedzinošas, nepanesamas sāpes bojājuma sirdī un zonā, impulsa samazināšanās ar paaugstinātu spiedienu. Šo patoloģiju praktiski nav citu pazīmju dēļ.
Aortas šķelšanās ārstēšana
Kompleksa ārstēšana nozīmē tūlītēju hospitalizāciju un ķirurģisku iejaukšanos. Tikai operācija palīdzēs apturēt turpmāku aortas šķelšanos un tās pilnīgu pārrāvumu, pat pusi stundas kavēšanās var maksāt pacienta dzīvi. Ja stāvoklis nav kritisks un asins starp aortas sienām var izsūknēt citādi, pēc tam būs nepieciešams iziet konservatīvas ārstēšanas kursu, kas ietver asinsvadu sieniņu nostiprināšanu un asinsspiediena pazemināšanu. Tas pagarinās pacienta dzīvi 10-15 gadus, bet, ja stratifikācija jau ir sākusies,
Atkarībā no skartās vietas atrašanās vietas varat veikt vēl vienu prognozi:
- Ar krūšu kurvja aortas atdalīšanu izdzīvošanas līmenis ir ļoti zems, jo tas pārtrauc cirkulācijas nelielo loku un var izraisīt pilnīgu sirdsdarbības apstāšanos. Šajā gadījumā sāpes būs līdzīgas miokarda infarkta dabai un intensitātei, un pieredzējis ārsts ātri noteiks pareizu diagnozi, nosūtot pacientu uz operāciju.
- Vēdera aortas stratifikācija bieži notiek asimptomātiski, sāpju sindroms notiek daudz vēlāk, kas sarežģī diagnozi. Šāda veida slimība ir mazāk bīstama, bet ir svarīgi laiku pa laikam kaut ko nepamatoti uzdomāt un izdarīt MRI vai tomogrāfiju.