Ķermeņa parazitācija ķermenī apaļas un plakanie tārpi ir helmintiķu slimību cēlonis, ieskaitot trichinoze - cilvēka simptomi nav skaidri izteikti. Infekcijas nesējs var pat nezināt, ka tārpus uzbrūk. Jo ilgāk parazīts paliek neatklāts, jo slimība progresē. Dažos gadījumos runa ir par nāvējošu iznākumu.
Cilvēka infekcija ar trihinelozi
Slimības izraisītājs ir niecīgs nematodes tārps, spirāle, plāns, gandrīz kaļķains, sasniedzot garumu 0,5-4 mm. Trichinella ir atrodami mājdzīvniekiem (kaķiem, suņiem, cūkām), savvaļā (kārņi, lapsas, vilki), grauzēji, jūras zīdītāji. Kaitēkļu sagrābšana vai izmantošana izraisa parazītu izkļūšanu no ķermeņa organismā. Iekļūstot mutiski, caur barības vadu. Larva izdalās no kapsulas, ievada gļotādā (zarnā, kuņģī), aug saistaudos un jau 3.-4. Dienā ražo jaunu pēcnācēju.
Cilvēka infekcijas avots ar trichinoze var būt slikti vārīta gaļa, kas satur tārpu kāpurus:
- Cūkgaļa (ieskaitot kausētus un mežacūkas);
- zīmogs;
- Nutrijas un citu dzīvnieku gaļa;
- sunītis
Trichinoze - simptomi
Kad trichinella parazīts organismā nokļūst organismā, simptomi cilvēkam nekavējoties neizpaužas. Tie ir jūtami kā tārpa izaugsme, attīstība un kustība organismā. Pieaugušie indivīdi pietvīkojas mazajā zarnā, ražojot jaunas kāpuru daļas. Pēc pusotras nedēļas pēc inficēšanās, helminti sāk savu ceļu pa asinsritē. Visā ķermeņa izplatīšanā tie kļūst par dažādu patoloģiju cēloņiem. Simptomu smagums un intensitāte ir atkarīga no tā, cik daudz parazītu nokļūst organismā un cik spēcīga ir imūnsistēma.
Trichinella - dzīves cikls
Trichinella attīstības cikls pilnībā nonāk vienā organismā, izejot no ārpuses. Cilvēks ir vienlaicīgi starpnieks un galīgais kapteinis. Parasti tas ir pārtikas ķēdes beigās, savukārt citu zīdītāju gaļu lieto pārtikā. Slimības pazīmes ir atkarīgas no trichinella attīstības stadijas, simptomi ir sadalīti periodos:
- Iespiešanās stadija (iebrukums). Simptomi ir izteikti izkārnījumos. Caureja mainās ar aizcietējumiem, apetītes samazināšanos, nelabumu, vēdera sāpēm. Iespējama drudzis un ādas izsitumi.
- Migrācijas posms. Helminti pārvietojas audos un traukos. Acis parādās pie plakstiņu tūska, jutība pret gaismu, acu muskuļi kļūst iekaisuši. Sapnis ir salauzta, cilvēks sajūt sadalījumu. Elpošanas sistēmas darba dēļ ir klepus. Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
- Pēdējā posmā kāpuri nokļūst muskuļos, izveidojot ap tām kapsulu. Simptomi samazinājās, un bijušais stāvoklis atgādina tikai pietūkumu ap acīm. Asins analīzes šajā periodā parādīs, ka eozinofīlu saturs palielinās.
Tipiski simptomi - plakstiņu tūska un himoze, drudzis, mialģija - ir alerģijas pret helmintu antigēniem sekas. Tos nevar konstatēt pirmajās dienās vai pat infekcijas nedēļu laikā, bet tās var izdzīvot daudzus gadus, paliekot cilvēka ķermenī. Pēc tam, kad inkubējot kāpurus un izvākot tos no orgāniem, parazītu novērošana ir problemātiska. Būtībā pacients sajūt muskuļu sāpes, nogurumu.
Trichinella bojāti orgāni
Trichinella tārpi cilvēkam var ietekmēt visus orgānus un sistēmas. Kāpuri, kas noglabāti saimnieka ķermenī, nesēž vienā vietā, bet pārvietojas. Viņi nokļūst vietā, kas atrodas aiz vietas, veidojot iekaisuma iekaisumu. Slimības klīniskā izpausme izpaužas atkarībā no organisma uzbrukuma trichinoze, par to liecina simptomi, kas parādās cilvēkiem. Var būt elpas trūkums, ja tārpi nokļūst plaušās, vēdera sāpes - ja zarnās. Arī no parazītiem cieš:
- sirds (tā sienas muskuļu slānis);
- starpzobu, košļājamās, deltveida, acu muskuļi;
- aknas;
- centrālā nervu sistēma;
- smadzenes.
Trichinoze - komplikācijas
Smaga slimības forma var izraisīt komplikācijas, līdz pat letālam iznākumam (10-35%), attīstoties imunopatoloģiskām reakcijām, pneimonija, miokardīts , meningoencefalīts. Citos gadījumos prognoze ir labvēlīga, lai gan cilvēka trichinoze rada blakusparādības, kas ietekmē elpceļus, sirds un asinsvadu sistēmu un nervu sistēmas. Iespējamo komplikāciju vidū ir tādas slimības kā:
- hepatīts;
- tromboflebīts;
- OCH;
- glomerulonefrīts ;
- vaskulīts (sistēmisks).
Trichinoze - Diagnoze
Dažāds klīniskais attēls, līdzība ar citām patoloģijām (saindēšanās, nefrīts, laringīts uc) sarežģī diagnozi. Lai būtu apstiprināta trihineloze, cilvēka simptomiem vajadzētu izpausties. Galvenās pazīmes ir drudzis, muskuļu sāpes, pietūkums, kas ilgst no 4 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Pareiza biochelmintu Trichinella spiļa klātbūtne organismā ir rūpīgi savākta vēsture. Piemēram, ja pacients ziņo, ka viņš nesen ēda savvaļas dzīvnieku gaļu. Citas izpētes metodes:
- vispārējs asins analīzes ;
- alerģisks tests;
- nokrišņu reakcijas;
- mikroskopiskā muskuļu pārbaude.
Trichinoze analysis
Trichinella asinīs var konstatēt pēc biopsijas un laboratorijas testiem. To var izdarīt agrīnā stadijā, lai gan nav īpašu analīžu, lai noteiktu parazītu zarnās. Jau slimības trešajā dienā pastāvīgi palielinās eozinofilu asinis - hipereozinofilija. Kombinācijā ar drudzi tas ir raksturīgs slimībai. Pēc 3 nedēļām var veikt analīzi par Trichinella antigēna noteikšanu. Ja parazīts tiek atzīts, ir svarīgi brīdināt epidemiologu. Ir ieteicams veikt gaļas pētījumu par trihinelozi (ko lietoja pārtikā).
Trichinoze ārstēšana cilvēkiem
Ja tiek apstiprināta trihinelozes diagnostika, terapija jāsāk nekavējoties. Lai izņemtu pieaugušos tārpus no gremošanas sistēmas, nav grūti - šim standartam tiek izmantoti antihelmintiķi. Bet kapsulās kāpuri ir grūti saskarties ar jebkādām terapeitiskajām vielām. Kad trichinella nonāk organismā, ārstēšana ietver zāles simptomu mazināšanai:
- pretiekaisuma līdzekļi;
- žāvējošs līdzeklis;
- lai aizsargātu aknas un citus orgānus.
Ar smagiem muskuļu bojājumiem pacienti tiek nomākti, un, lai tos atgrieztu normālā stāvoklī, viņi veic masāžas seansus un fizioterapijas kursus.
Simptomātiska ārstēšana ietver:
- pretsāpju līdzekļi muskuļu sāpju novēršanai;
- sorbenti , pretojas intoksikācijai;
- antihistamīni;
- agrīnā periodā caurejas līdzeklis;
- anthelmintiskie preparāti zarnu parazītu formām ( Nemozol , Mintezol);
- vitamīni.
Trichinoze profilakse
Lai novērstu slimības trihinozi, cilvēkam jāuzrauga viņa uzturs un lolojumdzīvnieku barošana. Neļaujiet cūkām, suņiem un kaķiem ēst gaļu no inficētiem grauzējiem. Nepārbaudītu ēdienu ieteicams pilnībā izslēgt no uztura, un gaļa, kas nokļūst uz galda, tiek pakļauta pilnīgai termiskai apstrādei. Parazīta kāpuriņi mirst temperatūrā virs 70 grādiem un sasalst (zemāk par -17 grādiem ar ilgstošu palieku aukstumā - 3 nedēļas).
Kā pārbaudīt gaļu par trihinelozi
Ārēji kautķermeņa gabals, kas satur parazītus, neatšķiras no normālas, ņemot vērā to, ka kāpuru koncentrācija ir 200 uz 1 g. Tiešā trichinēzes pārbaude tiek veikta laboratorijā, izmantojot mikroskopu. Apstrādātā gaļa ir iezīmēta ar stigmatizāciju. Regulāra profilakse tiek veikta arī plaša mērogā: Rospotrebnadzor uzrauga produktu statusu aktīvās pārdošanas vietās (tirgos, veikalos). Bet nav iespējams izsekot gaļas vai šķirto liellopu kvalitātei.
Trichinosis - gaļas dezinfekcija
Jūs nevarat noņemt kāpurus, kas nokļūst audos un muskuļos. Atklāta trihineloze gaļā izraisa liemeņa pilnīgu sadedzināšanu - nav ierasts riskēt cilvēku veselību. Ražotnēs piesārņoto produktu nevar pārstrādāt un neietilpst sautējums. Kā preventīvs pasākums - ja nav pārliecības par gaļas piesārņojumu - to vajadzētu vārīt vai pagatavot uz ilgu laiku, sagriež nelielos gabaliņos.
Neatkarīgi no tā, cik bīstama ir trihinoze, cilvēka simptomi agrāk vai vēlāk norāda uz slimības attīstību. Jūs nevarat ignorēt izpaudušās slimības pazīmes. Ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt patērēto gaļu, jo īpaši, ja tā pieder pie miruša savvaļas dzīvnieka vai nopirkta spontāni izveidotā tirgū (tas ir, tas nav saistīts ar stigātu, kas garantē parazītu neesamību).