Cistas ir dobumi, kas iekšpusē ir pildīti ar šķidrumu. Viņu lokalizācija var būt atšķirīga. Bieži vien tie ietekmē sieviešu reproduktīvo sistēmu. Viena no šķirnēm ir parovārijas cista, kas veido olnīcu.
Parovārijas olnīcu cista - kas tas ir?
Olnīcu parovariāla cista veidojas telpā, ko ierobežo dzemdes saites, olnīcas un olvadu caurule. Tas ietekmē ne tikai dzimumdziedzeru, bet arī dzemdes piedēkļus. Cista pati par sevi ir plānas sienas forma ar ovālu, mazāk noapaļotu un taupīgu konsistenci. Atrodas tieši virs dzemdes vai dzimumorgānu puses. Pārredzamo cistu sienu biezums nepārsniedz 1-2 mm.
Inside cista ir gludas sienas homogēna struktūra piepildīta ar ūdeņainu šķidrumu. Tā sastāvā ir liels daudzums olbaltumvielu un mazs mucins. Izglītībai raksturīga zema mobilitāte, lēna izaugsme. Lieluma palielinājums rodas cistu satura uzkrāšanās rezultātā, izstiepjot tā sienas. Parovārijas cista diametrs var sasniegt 10-15 cm. Šādas formācijas nav predisponētas ļaundabīgumam (deģenerācija vēzim).
Parovīrusa olnīcu cista - cēloņi
Galvenais parovariālās cistu cēlonis, tāpat kā citi līdzīgi formējumi, ir hormonālas neveiksmes organismā. Tomēr praksē, pētot un nosakot cēloni, ārsti saskaras ar situāciju, kad cista daudzfaktora izcelsme (attīstīta vairāku iemeslu dēļ). Ginekoloģijā ir kopīgi identificēt sekojošus provocējošus faktorus, kuru klātbūtne palielina cistu veidošanos risku:
- folikulu nobriešanas procesa pārkāpšana;
- menstruācijas sākums;
- neregulārs menstruālais cikls;
- abortu klātbūtne anamnēzē;
- ārstēšana ar pretvēža līdzekļiem (tamoksifēns krūts vēzē);
- reproduktīvās sistēmas infekcija un iekaisums ( endometrīts , oophorīts , parametrists);
- biežas stresa situācijas un pieredze.
Atstājusi olnīcu parastava cista
Kreisā parovārijas cista attīstās tādu pašu iemeslu dēļ, kā uzskaitīts iepriekš. Patoloģijas iezīme ir izglītības lokalizācija kreisās olnīcas rajonā, starp dziedzeriem un olvados. Šajā sakarā iespējamās sāpīgās sajūtas un citi patoloģijas simptomi tiks noteikti galvenokārt ķermeņa kreisajā pusē.
Labās olnīcas paraviārā cista
Jāatzīmē, ka visbiežāk tiek atstāta pareizā parovārijas cista, kuras cēloņi ir līdzīgi iepriekš aprakstītajiem. Šī likumsakarība ir saistīta ar labās olnīcas topoloģiju un fizioloģiskajām īpašībām. Ja slimība ir sāpīga, to vērojama apakšējā vēdera labajā pusē un to var ievadīt iegrogā.
Paravīru cista abās pusēs
Šāda veida patoloģija tiek ierakstīta reti. Vairumā gadījumu vispirms attīstās kreisās olnīcas vai labās puses parovariāla cista, un tad audzēja šūnas pāri veseliem dzimumdziedzerim. Tas ir saistīts ar labu asins pieplūdumu mazā iegurņa dobumā un reproduktīvo sistēmu kopumā. Simptomātisks šajā formā nav lokalizēts: sāpes var rasties vienā pusē vai vēdera otrajā pusē. Tajā pašā laikā šādu formējumu izmēri bieži atšķiras. Patoloģijas vēlīnās stadijās var rasties vēdera asimetrija.
Kas ir bīstama parovārijas cista?
Parovārijas cista, kuras izmērs var sasniegt 15-25 cm diametru, agrīnās stadijās neizpaužas, tāpēc slimība tiek reģistrēta pietūkuma stadijā. Daudzi pacienti uzzina par cistu tikai ar komplikāciju attīstību. Bieža ir tāda kājas vēršanās - daļa, kas savieno veidošanos ar olnīcu vai dzemdes saites. Tā rezultātā tiek sasaistīta saite, nervu stumbri un trauki. Retos gadījumos var rasties dzemdes caurule. Šāds stāvoklis var izraisīt parovariālas cistas nekrozi, kurai pievieno:
- sāpīgas sajūtas visā vēderā;
- vēdera sienas nospriegojums;
- pazemināts asinsspiediens;
- sirdsdarbību skaita palielināšanās;
- ādas blanšēšana;
- auksts sviedri
Ar ilgstošu terapijas neesamību, cistas var pietvīkot. Tas rodas infekcijas rezultātā caur asinīm vai limfiem no hroniskām infekcijas kanāliem organismā. Komplikācijas raksturīga pazīme ir strauja un strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas var sasniegt 39 grādus. Sievietes novēro noplūdes sāpes vēderā, vemšanu, saindēšanās pazīmes (vājums, galvassāpes).
Parovariālās cistas pārrāvums rodas, kad tas sasniedz lielu diametru. Tādējādi pastāv šoka stāvokļa pazīmes: asas ķemme sāpes, spiediena samazināšanās, apziņas pasliktināšanās, galvassāpes. Visām šīm komplikācijām nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Darbības apjomu nosaka klīniskais attēls (oophorektomija, unneksektomiya).
Paravīru cista un grūtniecība
Sievietes, kam šī patoloģija bieži domā par to, vai paravārijas cista ietekmē koncepciju. Ārsti saka, ka šī izglītība nav šķērslis koncepcijai. Šī apstiprināšana ir grūtniecības gadījums, kurā nākamās ultraskaņas laikā atklājās parovārijas cista. Ja formēšanas diametrs nepārsniedz 5 cm, ārsti ievēro stingrās taktikas: viņi izveido grūtnieces uzraudzību, veicot ultraskaņas skenēšanu ik pēc 2 nedēļām.
Ja cista diametrs ir lielāks par 5 cm un turpina pieaugt, var pieņemt lēmumu veikt ķirurģisku atbildi. Tādējādi ārsti mēģina apvienot šo darbību ar dažādiem veidiem. Ja piegāde vēl ir tālu no piegādes, un cista ir liela, novērš normālu augļa attīstību, tiek veikta laparoskopija - maza traumatiska operācija, kurā tiek nodrošināta piekļuve caur trim vēdera sienas punkcijām.
Parovārijas olnīcu cistas simptomi
Mazas cistītās formas nesniedz simptomus. Sieviete ilgstoši var staigāt ar cistu, nezinot viņas eksistenci. Patoloģiju var noteikt ar ikdienas pārbaudi vai ultraskaņu, diagnosticējot citu slimību. Pirmās pazīmes un klīniskās patoloģijas izpausmes tiek novērotas, kad cista sasniedz 5 cm diametru. Cistu augšanu papildina periodiska parādīšanās sāpošas un pietvīkošas sāpes sānos no bojājuma pusi. Bieži krūtīm tiek piešķirtas sāpīgas jūtas. Ar šādām sāpēm nav saistību ar menstruāciju un ovulāciju.
Paaugstinātas sāpes rodas ar palielinātu fizisko aktivitāti, vingrinājumu. Raksturīga iezīme ir asa, spontāna sāpju pārtraukšana. Ir arī citas slimības klīniskās pazīmes. Kad attīstās parovariāla cista, simptomi var būt šādi:
- urīnpūšļa, zarnu saspiešana, ko izraisa urinācijas traucējumi, aizcietējums vai bieža urinēšana;
- vēdera tilpuma palielināšanās - notiek ar strauju cistu augšanu;
- menstruālā cikla pārkāpšana (ne vienmēr novērota).
Parovārijas olnīcu cista - ārstēšana bez operācijas
Sākotnēji ārsti veic daudzus izmeklējumus, lai noskaidrotu, vai kādā konkrētā gadījumā tiek novērota hidrosulfinka vai parovārijas cista. Ar hidrosulfinku šķidrums uzkrājas caurules lūmenā, kas arī izmaina tā tilpumu. Ārsti saka, ka parovariālo cistu ārstēšana bez operācijas nav iespējama.
Ja izglītībai ir nelieli apjomi, var tikt pieņemta topošās vadības taktika: ārsti mēģina veikt hormonālo terapiju, ar kuras palīdzību reti iespējams panākt pozitīvus rezultātus. Sakarā ar to, ka parovārijas cista ir biežāk sievietēm reproduktīvā vecumā un var būt sarežģīta, ārsti izvēlas ievērot ķirurģisko ārstēšanu. Plānota cistu izņemšana ir obligāta, plānojot grūtniecību ar IVF.
Parovārijas cista - ārstēšana ar hormoniem
Kad tiek atrasta parovariāla cista, reti tiek veikta ārstēšana ar hormoniem. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem hormonālo zāļu lietošana pret šo cistu tipu nav efektīva. Tomēr, kā daļu no kompleksās cistu terapijas, tās var lietot. Šīs zāles ir paredzētas simptomātiskai ārstēšanai, menstruālā cikla normalizēšanai, kas dažreiz tiek sadalīta ar parovariālo cistu. Šādos gadījumos tiek izmantotas narkotikas, kuru pamatā ir estrogēns un progesterons:
- Jarina
- Janine
- Proginova,
- Premarine.
Parovārijas cista - ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Ar slimību, piemēram, parovāro olnīcu cistu, ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var uzskatīt par palīgmetoloģiju. Ar viņu palīdzību jūs varat samazināt sāpes, noņemt dažus simptomus.
Garšaugu infūzija
Sastāvs:
- alvejas - 50 g;
- pelašķi - 50 g;
- Jonzāle - 50 g;
- sīpolu - 50 g;
- medus - 50 g;
- degvīns - 500 ml;
- ūdens - 1 litrs.
Sagatavošana, pielietošana
- Garšaugi ir sasmalcināti, ielej ar verdošu ūdeni.
- Uzstājiet termosu 1 dienu.
- Pievieno medu un degvīnu, samaisiet.
- Ņemiet 1 ēd.k. karote trīs reizes dienā.
Parovārijas cistu noņemšana
Ja tiek konstatēta parovariāla cista, ir nepieciešams noņemt formu - ārsts izlemj. Audzējs, kas ir mazāks par 5 cm diametrā, netiek noņemts. Pašu operāciju veic ar laparoskopijas metodi - ķirurģisku iejaukšanos, kurā izglītības pieejamība tiek nodrošināta ar nelielām caurulītēm priekšējās vēdera sienā. Ar lielu formas diametru, operāciju var veikt ar laparotomiju.
Parovārijas cista - operācija
Laparoskopijas parovārijas cista ir ieteicamā ķirurģiskās iejaukšanās metode. Ja operācijas laikā nav komplikāciju, dzemdes plašās saites priekšējā lapa tiek izgriezta un cista tiek izrakta. Šajā gadījumā tiek saglabātas olnīcas un dzemdes caurules. Sakarā ar deformētas olvadu atvilkšanas īpašībām saīsina un iegūst tādu pašu formu. Reproduktīvā funkcija nav pārkāpta.