Kalcija joniem ir liela nozīme procesu saistīšanai ar šūnu membrānas virsmu ar intracelulāriem mehānismiem. Tas notiek ar jonu kanāliem, caur kuriem daži proteīnu molekulas atver ceļu kalcija joniem.
Jonu kanālu atrašanās vieta un loma
Savukārt šie kanāli ir sadalīti trijos veidos:
- citoplazmatiska;
- sakrolemalnye;
- intracelulāra.
Lielākā daļa kalcija kanālu atrodas sirds muskuļos, bet pārējie ir bronhu, dzemdes, kuņģa-zarnu trakta, urīnceļu un trombocītu muskuļu audos.
Kā jau minēts, kalcija joni ietekmē vielmaiņas procesus organismā, izraisot:
- skābekļa patēriņa pieaugums;
- aktīvas muskuļu kontrakcijas;
- paaugstināta uzbudināmība.
Lai neitralizētu šo darbību medicīnā, tiek lietotas zāles, kas pieder pie kalcija kanālu blokatoru grupas (BCC) vai arī tās tiek sauktas par lēna kalcija kanālu blokatoriem.
BPC lietošanas indikācijas un terapeitiskā iedarbība
Zāļu preparātus no kalcija kanālu blokatoriem izraksta šādu slimību klātbūtnē:
- hipertensija;
- stenokardija ;
- koronāro nepietiekamību;
- Stenokardijas kombinācija ar bradikardiju;
- tahikardija;
- sirds ritma traucējumi;
- smadzeņu asinsrites traucējumi;
- neizskaidrojamas etioloģijas sirds sitiens;
- Reino sindroms .
Turklāt BPC var ordinēt nervu sistēmas slimībām, alerģijām, bronhu spazmām un noteiktām deģeneratīvām slimībām (Alcheimera slimība, senlaicīga demence, alkoholisms).
Kalcija kanālu blokatoru darbības mehānisms uz ķermeņa izraisa:
- samazināts gludo muskuļu tonuss;
- asins plūsmas uzlabošana;
- samazināta sirds kontraktilitāte;
- diurētiskais efekts;
- impulsu ātruma samazināšanās;
- trombocītu agregācijas līmeņa pazemināšanās un asins sastāva uzlabošanās.
Zāļu klasifikācija
Kalcija kanālu blokatoriem ir noteikta klasifikācija un tie ir sadalīti:
- Dihidropiridīna atvasinājumi. Šīs zāles ir balstītas uz nifepidīnu. Viņiem ir izplešanās ietekme uz smadzeņu traukiem (Corinfar, Ardalat, Cordaflex, Lomir, Plendil uc).
- Fenilalkilamīna atvasinājumi. Verapamila grupa. Tās galvenokārt ietekmē sirds muskuļus, samazinot kontraktilitāti. Ietekme uz traukiem ir vāja (Isoptin, Prokorum, Finoptin).
- Benzotiazinīna atvasinājumi. Grupa diltiazēma. Šo zāļu iedarbība ir zemāka nekā pirmās grupas ietekme, bet tā vienmērīgi tiek sadalīta gan sirdij, gan asinsvados (Dilsem, Cardil).
- Difenilpirazīna atvasinājumi. Cinnarizīna grupa. Visbiežāk šie CCB ir paredzēti saslimšanas smadzeņu kuģiem (Stugeron, Nomigrain).
Turklāt visi lēnu kalcija kanālu blokatori ir sadalīti pirmajā un otrajā paaudzē, un dihidropiridīna preparātiem ir trešais. Galvenā paaudžu atšķirība ir zāļu īpašību uzlabošana un nevēlamu seku mazināšana pēc zāļu lietošanas. Arī otrās un trešās paaudzes zāles samazina dienas devu, un tās jālieto tikai 1-2 reizes dienā. Trešās paaudzes kalcija kanālu blokatori ir tādas zāles kā amlodipīns, latsidipīns, Nimodipīns.
Lietošana un kontrindikācijas
BPC pieņemšana ir iespējama tikai pēc detalizētas apspriedes ar
Katrai narkotikai ir savas skaidras kontrindikācijas, bet parasti tās neiesaka lietot, ja:
- sirdslēkme;
- kardiogēns šoks;
- grūtniecība barošanas periodā;
- bērnība;
- individuāla neiecietība;
- sirds slimības ar komplikācijām nierēs un aknās.