Pēkšņs iekaisums sakņu kanālos un zoba saites tiek saukts par hronisku periodontitu. Atkarībā no tuvāko audu deģenerācijas veida, šī slimība ir 3 veidu - granulēšanas, šķiedru un granulomatoza. Hroniska periodonīta paasinājums notiek gandrīz identiski visām patoloģijas formām, atbilstoši klīniskajām izpausmēm recidīvs ir līdzīgs akūts iekaisuma procesam.
Hroniska periodonīta simptomi akūtā stadijā
Sakņu kanālu iekaisuma sākuma stadijās gandrīz nav redzamu slimības pazīmju. Dažreiz skartajā apgabalā sevi atgādina ar vieglu sāpju sindromu, galvenokārt cietā ēdiena uzņemšanas laikā, kas jādzīvo.
Hroniska granulomatoza un šķiedru periodonīta smaga saasināšanās, kā arī patoloģijas granulācijas forma turpinās pilnīgi identiski. Šajā posmā zobārsta pacienti sūdzas par šādiem simptomiem:
- izteikta blakus līmeņu audu un smaganu uzpūšanās;
- intensīvas sāpes, kad nokļūst cēloņsakarā;
- sejas mīksto audu pietūkums iekaisušās vietas zonā;
- zoba materiāla kustīgums valodas-uzbudinājuma virzienā;
- smaganu apsārtums blakus skartajai zonai;
- audu sāpīgums palpēšanas un spiediena laikā;
- fistula (caur insultu) uz gumijas pie iekaisuša zoba saknēm.
Apsekojuma laikā parasti konstatē, ka agrāk pastāvēja periodiskas sāpes, kuras varēja viegli novērst, lietojot pretsāpju līdzekļus un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
Hroniska periodonīta ārstēšana akūtā stadijā
Konservatīvā patoloģijas terapija tiek veikta vienādi ar akūta periodonīta ārstēšanu:
- sakņu kanāla atvēršana;
- eksudāta aizplūšanas uzturēšana;
- iekaisušas dobuma drenāža;
- antiseptiska sakņu kanālu ārstēšana;
- anestēzijas ieviešana;
- antibakteriālā terapija;
- svārstības;
- UHF ietekme;
- elektroforēze.
Pēc atvieglojuma parasti tiek veikta skarta zoba paasinājums.
Diemžēl hronisks periodonts bieži noved pie neatgriezeniskām izmaiņām mīkstos un kaulos audos, to nopietnās iznīcināšanās. Šī slimība ir visbiežākais zobu ekstrakcijas cēlonis ar saknēm. Tādēļ bieži vien ir nepieciešams lietot ķirurģiskas ārstēšanas metodes:
- pārstādīšana;
- saknes augšdaļas rezekcija ;
- transplantācija;
- zoba saknes amputacija;
- hemisection.