Ceļa locītava ir visvairāk pakļauta tādai patoloģijai kā hemartroze, kas izpaužas kā asiņu aizplūde kopīgās dobumā. Tas ir saistīts ar šīs kopīgās atrašanās vietas un tā sarežģītās struktūras atrašanās vietu. Visbiežāk ceļgalu locītava tiek ievainota, spēlējot sportu, veicot darbu, kas saistīts ar slodzi uz ceļa vai veicot mājas darbus.
Ceļa locītavas hemartrozes cēloņi
Ceļa locītavas hematārze var rasties sasitumi, ar intraartikulāriem bojājumiem (meniska vai kapsulas plīsums, dislokācija, lūzums). Tā rezultātā kopējā dobumā ievadītā asa tiek sajaukta ar sinoviālo šķidrumu, tiek veidoti recekļi, kas tiek tālāk fermentēti. Palielināts intraartikulārais spiediens, tiek traucēta skrimšļa audu vienmērība un integritāte. Tas viss kalpo kā labvēlīgs pamats, lai attīstītu iekaisuma-degeneratīvos procesus locītavu dobumā.
Arī šī patoloģija var rasties sakarā ar hemofiliju - slimību, kas saistīta ar asinsreces traucējumiem, kurā bieži tiek novērota spontāna asiņošana locītavās.
Ceļa hemartrozes izpausmes
Labā vai kreisā ceļa hemartrozes simptomu smagums ir atkarīgs no traumas pakāpes. Patoloģijas aizdomas ir iespējams pēc šādām pazīmēm:
- sāpes traumas vietā;
- vizuāls ceļa pieaugums tilpumā;
- ceļa pietūkums;
- ceļa kontūru gludums;
- ādas cianozes locītavā;
- vietējais temperatūras paaugstinājums (ādas hipertermija pa locītavu);
- ceļa locītavas darbības traucējumi.
Smagos gadījumos ceļa locītava pilnībā zaudē savu kustību aktivitāti. Ja asiņošana locītavu dobumā turpinās, sāpju sajūtas palielinās. Palpojot ceļgala locītavā, tiek noteikta svārstība.
Hemartroze, kas saistīta ar hemofiliju, ilgstoši nevar izpausties. Tajā pašā laikā slēpjas saista aparāta darbība un krampju audu iznīcināšana.
Ceļa locītavas hemartrozes sekas
Kad rodas ceļa hemartroze, asins šūnu sadalīšanās procesi notiek ar kaitīgu vielu izdalīšanos, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas kramtveida audos. Vietējā apgrozībā ir arī izmaiņas.
Slimības sekas var būt pāreja uz hronisku formu, kurā bieži attīstās infekcijas un iekaisuma procesi. Tātad hemartrozes rezultātā var attīstīties:
- sinovīts ;
- bursīts;
- gūžas artrīts.
Patoloģija ir bīstama arī tāpēc, ka no fibrīna pavedieniem var izkrist un saduras ar rētaudi locītavās.
Ceļa locītavas hemartrozes ārstēšana
Hemartrozes terapija sākas ar asins izņemšanu no locītavas dobuma, kas jāveic pēc iespējas ātrāk. Šajā nolūkā tiek veikta punkcija, ievērojot aseptiskos apstākļus, pēc tam tiek veikta skalošana un pretsāpju un pretiekaisuma zāļu ievadīšana. Šīs manipulācijas tiek veiktas zem vietējas anestēzijas. Preparāti asinsreces faktoriem tiek ievadīti, lai apturētu asiņošanu. Smagos gadījumos ir ieteicams veikt artroskopiju, noņemot asinis no ceļa locītavas dobuma.
Turklāt tiek veikta skartā locītavas sašaurināšanās, spiediena pārsējs un imobilizācija ar ģipša lingeta. Fizioterapijas procedūras ir paredzētas:
- termiskās procedūras;
- magnetoterapija uc
Pēc ģipša noņemšanas tiek parādīts īpašs celiņš, kā arī terapeitiskie vingrinājumi vismaz sešus mēnešus.