Lai noslēptu slepeno sekrēciju, kas ieeļļo maksts sieniņas ierosmes laikā un faktiskajā dzimumaktā, saista orgāni - Bartholina dziedzeri - atbild. Atrodas lielu labiju pamatnē, to izmērs ir līdz pat 2 cm un ar kanālu ir savienots ar labirints minora iekšējo virsmu. Dažreiz kanāls ir aizsērējis, un veidojas Bartholin glandas cista, simptomi un ārstēšana, kas tiks aplūkoti turpmāk.
Bartolīna gremošanas cistu izskats
Priekšnoteikumi kanāla ievilināšanai ir pārvietota iekaisuma slimība vai papilomas vīruss. Noslēpums vairs neparādās uz labia virsmas un tiek uzkrāts aizsērējušā kanāla iekšienē, veidojot cistu - tas ir, burbulis, kas piepildīts ar smērvielu. Bieži vien šo nosacījumu papildina ķermeņa infekcija (gonokoku, hlamīdiju , stafilokoku, E. coli), un pēc tam sākas Bartholin dziedzera ( bartolinīta ) cistas abscess, kas, ja neārstē, var eksplodēt.
Bartolīna gremošanas simptomi
Maza cista neizraisa sievietes diskomfortu staigāšanas vai dzimumakta laikā. Tas ir redzams uz labia virsmas un atgādina pūtīšu, un, kā likums, šī veidošanās ietekmē tikai vienu dziedzeru.
Bet cista audus var izaugt līdz 10 cm, izraisot sāpes kustības laikā un coitus - tad jūs nevarat iztikt bez ārstēšanas.
Bartolīna gremošanas cistu ārstēšana
Mazas asimptomātiskas cistas neizdziedē. Izņēmums ir pacientiem vecākiem par 40 gadiem - tad obligāti jāveic pētījums un biopsija.
Liela, sāpīga Bartholin dziedzera cista nepieciešama operācija. Šodien tiek izmantotas divas ķirurģiskas iejaukšanās metodes:
- pilnīga dziedzera noņemšana;
- Marsupializācija.
Sākotnējā iekaisuma stadijā rezultāts ir antibakteriāla terapija, un ir nepieciešama abscess operācija.
Bartolīna gremošanas cistu sēpupulācija
Procedūras laikā vietā, kur ir vislielākais pietūkums, ārsts izdala ovālu griezumu uz gļotādas, bet pēc tam tas pats - uz pašas cistas. Pēc tam tās saturs tiek noņemts, dobums tiek mazgāts. Operācijas "izcelt" ir tā, ka cistas sienas tiek uzšūtas līdz labia gļotādai, tādējādi veidojot izdales kanālu - tas ir galvenais uzdevums operācijā ar bastolīna dziedzera cistu.
Bieži vien ārsti piedāvā vienkārši atvērt cistu: tās saturs tiek noņemts, skalojot. Tomēr kanāla audi ir savīti kopā, kam nav laika veidot epitēliju. Šajā gadījumā pastāv liels atkārtojuma risks: kanāls atkal tiek aizsērēts, un veidojas cista. Mūsdienu šīs problēmas risināšanas metode ir īpaša katetru ar urīnpūšļa uzstādīšana - tas tiek uzstādīts pēc cistas atvēršanas 3 līdz 4 nedēļas. Šādam laikam jaunam kanālam ir laiks veidot, un nav recidīvu.
Šīs operācijas notiek vietējās anestēzijas laikā, un pacients tiek nekavējoties atbrīvots mājās. Sekss ir aizliegts mēnesī.
Bartolīna gremošanas cistu izņemšana
Dažreiz ārsti iesaka pilnībā noņemt dziedzeru, vienreiz atrisinot cistu problēmu. Jā, nebūs recidīvu, bet šai radikālajai metodei ir daudz trūkumu.
- Viens atlikušais dziedzeris nespēj tikt galā ar smērvielas ražošanas funkciju, un pēc tam dzimumakts tiks saistīts ar diskomfortu.
- Operāciju veic ar vispārēju anestēziju, pacients tiek hospitalizēts 5 līdz 7 dienas.
- Pēc operācijas ir liels šuvums un zilumi, kas ilgu laiku neiziet.
- Cistas pamatnē ir vēnu pīlings, kuru bojājums darbības laikā var izraisīt asiņošanu.
Ņemot vērā šīm baltolīna dziedzera izdalīšanas sekām cistu, operācija tiek noteikta tikai tad, ja pēc mārketinga ir notikuši vairāki recidīvi.