Šī slimība, ko sauc arī par flebectāziju, var būt iedzimta, bet tā ir visbiežāk iegūtajā formā. Tas attīstās galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir paaugstināts asinsspiediens un problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu. Barības vada varikozas vēnas - bīstama slimība, ko izraisa portāla hipertensija, ilgstoši neuztver sevi un līdz ar to tiek ārstēta jau progresējošā stadijā.
Barības vada varikozas vēnas - klasifikācija
Par šo slimību raksturo ievērojams porta vēnas palielināšanās un palielināts spiediens uz kuģiem - portāla hipertensija. Var būt šādi veidi:
- prehepatiska;
- intrahepatiska;
- posthepatiskais
Kā parasti, hipertensija rodas aknu cirozes fāzē vai iedzimtu asinsvadu izmaiņu laikā.
Barības vada varikozas vēnas - cēloņi
Faktori, kas izraisa šo slimību:
- ehinokokoze;
- labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
- Chiari slimība;
- tromboze, portāla vēnas skleroze;
- amiloidoze;
- hroniska kardiovaskulāra mazspēja;
- holecistīts .
Barības vada varikozas vēnas - simptomi
Pirmajos gados slimība var rasties bez redzamām pazīmēm. Dažreiz ir retas smaguma pakāpes grēmas, vāja smaguma pakāpe krūtīs, atraugas. Daži pacienti sūdzas par grūtībām sautēt ar ēdienu. Laika gaitā slimība progresē un galu galā barības vada varikozas vēnas izraisa asiņošanu. Tas sākas pēkšņi un var būt nāvējošs, ja netiek veikti piemēroti pirmās palīdzības pasākumi. Asiņošanas laikā spēcīga vemšana tiek novērota ar bieza tumšas krāsas asinīm, savukārt šķidrums uzkrājas kuņģī.
Ir vērts atzīmēt, ka retos gadījumos šis simptoms var būt slikti izteikts, plūsma sapnī, un pacients vienkārši nemanīs asins zudumu. Tas ir saistīts ar hroniskās anēmijas (dzelzs deficīta) attīstību.
Barības vada varikozas vēnas - ārstēšana
Slimības terapija ir tā galvenā cēloņa likvidēšana, kā arī spiediena samazināšana augšējā dobumā un portāla vēnā.
Ar vieglu asiņošanu tiek ievadīti vazokonstriktīvie līdzekļi un tiek uzstādīti speciāli tamponizācijas cilindri, lai saspiestu bojātos traukus barības vadā. Ir iespējams izmantot cryoprobe.
Smagas asins zuduma gadījumā ir nepieciešama endoskopiska ķirurģiska procedūra, kuras laikā kuģa pārrāvuma vietas tiek aizplombētas ar trombīnu, nostiprinātas ar medicīnas skavām vai pielodētas ar elektrokoagulāciju.