Kopumā divertikulums ir dobu struktūru sienu izliekums. Tādēļ urīnpūšļa divertikulā ir urīnpūšļa sienā dziļuma veidošanās. Šo slimību sauc par urīnpūšļa divertikulozi.
Diverticulum dobums ir savienots ar urīnpūšļa kaklu. Diverticulum veidošanās izraisa stagnāciju ar urīnu, kas savukārt noved pie dažāda veida iekaisuma (pielonefrīta, cistīta), hidronefrozes, akmeņu veidošanās.
Pulpas divertikulums ir biežāk sastopams vīriešu pusē, bet sievietēm biežāk sastopams urīnizvadkanāla diverticulums. Diverticulum var būt taisnība un nepatiesa (pūšļa pseidodivertikula). Patiesās sienas divertikulum ir tādi paši slāņi kā urīnpūšļa sienām.
Pseidomikālijas sieniņas ir gļotādas membrāna, kas caur muskuļu šķiedrām izvirzās kā trūce.
Caurejas urīnpūšļa divertikulās veidošanās iemesli
Diverticulum var būt no dzimšanas un var attīstīties cilvēka dzīves laikā. Diverticulum iedzimts rodas urīnpūšļa sienas dysembriogēnā anomālija rezultātā. Iegūtā divertikulāra izskata iemesls ir ilgstošs urīnpūšļa spiediena palielināšanās, tās sienas pārtēriņš, muskuļu šķiedru novirze.
Labvēlīga augsne divertikulai ir urinācijas procesā pastāvīga spriedze, kas izraisa urīnpūšļa sienas izstiepšanos un vājināšanos. Šis stāvoklis var rasties arī ar urīnpūšļa, prostatas adenomas, urīnizvadkanāla stricture sklerozi.
Urīnpūšļa divertikulāra ārstēšana
Ja diverticulum ir mazs, tas neizraisa disturiskus simptomus un atkārtotus iekaisumus, tad ārsti neiesaka to pieskarties un vienkārši skatīties.
Tajās situācijās, kad diverticulum ir liels, pacients tiek noteikts ar atlikušo urīnu, akmeņiem, audzējiem, ir vairāku lokā esošo orgānu kompresija, pacientiem tiek parādīta operācija, lai noņemtu urīnpūšļa divertikulu.
Operāciju divertikulāram urīnā var veikt gan atklātā, gan endoskopiskā veidā. Visbiežāk pilnīgai divertikulās izgriešanai tiek veikta atvērta operācija. Vispirms atveriet urīnpūšļa priekšējo sienu, atrodiet divertikulu un nogrieziet to. Brūce ir uzšūta un iztukšota.
Endoskopiskās operācijas tiek veiktas, lai plastificētu divertikulāro kaklu. Šajā procesā divertikulārās dobuma kanāls izdalās, lai savienotu to ar urīnpūsli.