Placentāra disfunkcija (ginekoloģijā, fetoplacentāla nepietiekamība) ir viss simptomu komplekss, kas izpaužas placentas daļā, un līdz ar to arī augļa attīstība.
Atšķirot akūtu placentas nepietiekamību un tā hronisko formu.
Akūtā fetoplacentāla nepietiekamība raksturo ar akūtu traucējumiem asinsritē starp placentu un bērnu. Sakarā ar to, ka bērns nesaņem pietiekami daudz skābekļa, kā arī uzturvielas. Akūtu disfunkciju raksturo tādi simptomi kā placentas atgrūšana un dažādu pakāpju asiņošanas rezultātā. Šajā gadījumā nepieciešama grūtnieces steidzama hospitalizācija. Bērna stāvoklis dzemnē ir atkarīgs no tā, kura daļa placentas ir atdalījusies no audiem.
Hronisko formu ir grūtāk diagnosticēt, tās attīstība ir lēna un to nedrīkst simptomi papildināt.
Ar placentas disfunkciju ļoti svarīga analīze ir Doplera pētījums asins plūsmas grūtniecības laikā . Tas ir sava veida ultraskaņa, kurā tiek pārbaudīta asins plūsma no placentas uz augli, kā arī dzemde. Šis pētījums tiek veikts dinamikā, lai atklātu precīzāku attēlu.
Citi placentas anomālijas
Placenta cista var izraisīt arī placentas nepietiekamību. Cista veidojas iekaisuma vietā, ja tā veidojas pirms 20. grūtniecības nedēļas - tā tiek uzskatīta par normu, bet vēlāka placentas cistas veidošanās norāda uz neseno iekaisumu. Šajā gadījumā ārsts izraugās ārstēšanu, un parasti ārstēšana satur kursu, kas atjauno asins plūsmu placentā.
Placentas pietūkums
Šo nepatīkamo diagnozi nosaka arī ultraskaņa. Placenta uztūkums ir pati placentas sabiezēšana, rodas, ja mātei ir intrauterīnā infekcija, un tā var rasties arī pacientiem ar cukura diabētu un, ja rēzus-konflikta faktors ir mātei ar augli. Tāpat kā visas placentas anomālijas un patoloģijas, tas ir saistīts ar faktu, ka placenta nevarēs labi tikt galā ar savām funkcijām, un bērnam nepietiek barības ar skābekli un barības vielām.
Placentas plīsums
Placenta pārrāvums ir reta parādība. Tas var rasties pēc 20 grūtniecības nedēļām, kad placenta ir pilnībā izveidota. Simptomi, kas vienmēr rodas plankuma laikā, ir stipras sāpes vēdera lejasdaļā, kā arī maksts asiņošana. Placenta plīsuma risks tiek attiecināts uz sievietēm, kuras cieš no cukura diabēta.
Placentas infarkts
Placenta infarkts ir asins plūsmas traucējumu izraisīta placentas noatīšana. Ja sirdslēkme ietekmēja ļoti mazu daļu placentas, visticamāk tas bērnam nekādi neietekmēs, bet, ja tiek ietekmēta vietne ar tilpumu vismaz trīs centimetrus, šī situācija var izraisīt fetoplacentāla nepietiekamību.
Visas šīs placentas anomālijas no normālā stāvokļa noved pie augļa traucējumiem un aizkavēšanos. Ja placentas disfunkcijai nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība, kā arī savlaicīga ārstēšana.
Ārstēšana notiek diezgan ilgu laiku un tiek veikta slimnīcā. Grūtnieces novērošana ar jebkuru no šīm diagnozēm notiek līdz pat dzemdībām, jo pastāv liels augļa izzušanas risks, placentas plīsums un daudzas citas komplikācijas.
Profilakse
Fetoplacentāla nepietiekamības profilakse ir ļoti svarīga. Lai to izdarītu, ir nepieciešams reģistrēties laikā, nokārtot visas pārbaudes, jo savlaicīga problēmas atklāšana novērsīs sliktas sekas. Arī grūtniecei ir jābrauc pēc iespējas vairāk ārā, jāatrodas dienas laikā un jādodas pareizi.