Placenta ir saistaudi, ar kura starpniecību tiek veikta lietderīgu vielu un mātes un augļa dzīvības aktivitātes produktu apmaiņa. Augļiem tas ir piestiprināts pie nabassaites. Placenta arī nodrošina bērna ķermeni ar imunoloģisko aizsardzību: tas organismā izplūst mātes antivielu auglim. Bez placentas, augļa attīstība un attīstība dzemdē nebūtu iespējama.
Placenta atdalīšanās grūtniecības laikā notiek pēc bērna piedzimšanas. Saskaņā ar statistiku, placentas priekšlaicīga atslāņošanās notiek vienā no astoņdesmit gadījumiem. No trīsdesmit līdz trīsdesmit pieciem procentiem šādu gadījumu notiek grūtniecības laikā, pārējos placentas atdalīšanas gadījumus reģistrē darba laikā pirmajā periodā.
Placenta atdalīšanas cēloņi
Placenta atdalīšanās grūtniecēm bieži rodas pirmās grūtniecības laikā. Parastā placentas atrašanās vietā tās atdalīšanas cēloņi ir sadalīti divās grupās:
- Pirmā iemeslu grupa . Tam ir provokatori, kas tieši ietekmē šīs patoloģijas attīstību: nefropātija vai vēlīnā toksoze, kas turpinās ilgstoši un nav pilnībā izārstēta. Šajā grupā ietilpst nieru slimības, sirds defekti, asinsspiediena pazemināšanās, cukura diabēts , virsnieru dziedzeru darbības traucējumi, vairogdziedzeris. Un arī asins slimības, dzemdes malformācijas un tam pakļautas operācijas, sistēmiska sarkanā vilkēde. Tas ietver Rh faktora un augļa un mātes un perēnašivānijas asins grupu nesaderību.
- Otrā iemeslu grupa . Tas ietver faktorus, kas izraisa placentas atgrūšanos esošo traucējumu gadījumā: liels auglis, vēdera trauma, dzemdes sienu pārtēriņš daudz grūtniecības vai multihidromnios dēļ. Polyhydramnios var izraisīt pēkšņu, strauju un nopietnu amnija šķidruma noplūdi, kas arī draud noņemt placentu. Dzemdes kontraktiles aktivitātes koordinācijas pārkāpšana un uterotonisku zāļu nelietderīga lietošana dzemdību laikā vairumā gadījumu kļūst par šīs patoloģijas attīstības provokatoriem.
Iepriekš minētie faktori izraisa, kāpēc placenta pīlings: pārtrauc savienojumu starp dzemdes un placentas sieniņām, izraisa asinsvadu pārrāvumu un izraisa asiņošanu (retrokolokulāras hematomas).
Simptomi placentas noplicināšanā
Placentas atdalīšanās pazīmes grūtniecības laikā ir atkarīgas no grūtniecības perioda un patoloģijas pakāpes. Pirmā smaguma pakāpes placentas atdalīšana agrīnā stadijā nav tik bīstama kā vēlākos datumos. Tas izpaužas kā ierobežota asiņošana. Pēc pirmā smaguma pakāpes bērns cieš. Šajā gadījumā līdz pat trīsdesmit procentiem no placentas izsmidzināšanas. Ar piemērotu terapiju grūtniecība turpinās bez komplikācijām.
Ja placentas atgrūšanās rodas pusi (otrā smaguma pakāpe), tad pastāv risks, ka ir bīstami atdalīt placentu - augļa hipoksiju, kas bieži kļūst par viņa nāves cēloni. Placenta atdalīšana var izraisīt sievietes intrauterīno asiņošanu. Tad galvenais uzdevums ir mātes pestīšana.
Placentāra atgriešanās ir saistīta ar sāpēm vēderā, dzemdes hipertensiju, augļa sirdsdarbības traucējumiem. Trešais placentas atgrūšanas pakāpes nopietnības pakāpe ir pilnīga placentas atgrūšanās no dzemdes. Šajā gadījumā tiek novērots visbīstamākais, kas apdraud placentas atdalīšanu, ir augļa nāve.
Placentas pīlinga ārstēšana
Ārstēšana, pirmkārt, ir atkarīga no patoloģijas smaguma un tās izstrādes laika. Uz laiku līdz divdesmit nedēļām tiek mēģināts saglabāt un saglabāt grūtniecību konservatīvi. Ar pilnlaika grūtniecību ārsti stimulē bērna piedzimšanu, un, ja noņemšana ir nenozīmīga, sieviete var dzemdēt vienu pašu. Ar lielu atdalīšanu vēlāk, tiek veikta ķeizargrieziena sekcija.
Nelieli izteikti klīniskie simptomi ir grūtnieces hospitalizācijas indikators. Tajā pašā laikā koagulācijas sistēmas stāvoklis tiek kontrolēts un uzraudzīts, izmantojot dinamiku izmantojot ultraskaņu.