Pirmā (lielā) pirksta sveces deformācija tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām patoloģijām ortopēdiskajā praksē. Tautas medicīnā šo slimību bieži sauc par "konusi" vai "kaulus" uz kājām, kas izskaidrojams ar īkšķa parādīšanos, kas novirza un izvirzās pie pamatnes ārpusē.
Valgus deformācijas pirkstiem - iemesli
Ir vairāki faktori, kas nosaka pirkstu valgus deformācijas attīstību:
- ģenētiskā predispozīcija;
- iedzimts saistaudu un kaulu audu vājums;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- plakanas pēdas ;
- aptaukošanās;
- osteoporoze;
- skrimšļa locītavas audu slimības (reimatoīdais artrīts, sistēmiska sarkanā vilkēde utt.);
- nepatīkamu kurpju ilglaicīga lietošana (augsta papēža, šaurs zeķes);
- traumas pēdu utt.
Lielās īkšķīša valgus deformācijas simptomi
Slimība ilgstoši attīstās ar dažādām izpausmēm. Pirmais simptoms ir tas, ka lielais pirksts sāk pakāpeniski novirzīt, it kā nokrāsoties pār citiem pirkstiem. Tad pirmā metatarsofalangālā locītavas reģionā notiek kaulu augšana, kas galu galā palielinās. Šīs uzkrāšanās zonā var parādīties pietūkums un apsārtums.
Kāju pirmā pirksta pārvietošanās izdara spiedienu uz otro pirkstu, kā rezultātā tā arī deformējas, iegūstot āmura formas formu. Uz citu kāju pirkstu locītavām parādās arī kaulu augi.
Pirmā pirksta valgus deformācija veicina iekaisuma procesa veidošanos locītavu maisiņā, ko papildina sāpīgas sajūtas gar deformēta pirksta iekšējo virsmu. Pacienti cieš no kāju ātras noguruma, dedzinošas sajūtas un sāpēm kājās dienas beigās, grūtības staigāt. Arī pirkstu deformācija padara neiespējamu valkāt ierastos kurpes, tādēļ grūti izvēlēties.
Dažādu pacientu attīstības intensitāte un sāpju izpausmes pakāpe var būt atšķirīga. Piemēram, dažām sievietēm vispār nav sāpju, tie attiecas tikai uz slimības estētisko brīdi. Citos gadījumos, pat ar nelielu deformāciju, var novērot smagas sāpes.
Konservatīva vēdera īkšķa deformācijas ārstēšana
Slimības ārstēšanas metodes ir atkarīgas no tā stadijas. Konservatīvā ārstēšana var kavēt un dažreiz pārtraukt aknas augšanu uz kājām. Bet smagas slimības stadijas gadījumā tas nesniegs pozitīvus rezultātus.
Konservatīvs ārstēšana nozīmē īpašu ortopēdisko korektoru lietošanu, kas ietver:
- zolītes, paklāji, starpdzirnavu grēdas - lai normalizētu slodžu sadalījumu priekšdaļā un vizuāli pielāgotu pēdu;
- pirkstu regulētāji - ierīces, kas tiek izmantotas miega laikā, turot pirmo pirkstu pareizajā pozīcijā;
- grīdas - ierīces kājas šķērsvirziena arkas saglabāšanai;
- Ortopēdiskās riepas - dizaini, kas nosaka deformētu pirkstu un neļauj tam novirzīt.
Var iecelt arī:
- masāža;
- medicīniskās vannas;
- fizioterapijas procedūras, lai normalizētu kāju muskuļu-ligamentālo tonusu, uzlabotu asinsriti;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Ķirurģija par īkšķu valgus deformāciju
Ķirurģiskā operācija ir vienīgā efektīva metode, ar kuras palīdzību īkšķi var atgriezties pareizajā pozīcijā. Ir daudz ķirurģisku iejaukšanās veidu, lai novērstu pirkstu valgus deformācijas, kuras veic vietējās anestēzijas laikā.
Parasti operācijas laikā leņķis starp īkšķa falangas kauliem normalizējas, cīpslas pārvietojas un tiek veidota labā kājas augšējā arka. Izvērstos gadījumos ir nepieciešama osteotomija.