Trūkums rodas, ja kaula integritāte ir bojāta traumas dēļ. Daudzus lūzumu tipus un pazīmes ir viegli atklāt uz vietas bez speciālista palīdzības, tomēr daži no tiem ir mānīgi, jo tūlīt cietušais var nesaprot, ka viņam ir lūzums un steidzami nepieciešama medicīniska palīdzība: viņš turpina vadīt veco dzīvesveidu ar mazām sāpēm un ierobežota kustība, uzskatot, ka bija smags zilumi.
Noskaidrosim, kādas pazīmes lūzumam runā par sevi pašā pirmajā minūtē pēc traumas, un kas tikai norāda, ka iespējams, ka kauls ir bojāts.
Klīniskas lūzumu pazīmes
Atkarībā no lūzuma veida tās pazīmes var iedalīt uzticamos - tie, kas neietekmē kaulu deformāciju no trieciena, un relatīvie - tos, kas var radīt šaubas: rodas lūzums vai zilumi.
Uzticamas lūzumu pazīmes:
- Rokas vai kājas nedabīgā pozīcija (ja tā ir zīmes lūzuma daļa).
- Sadalītās daļas mobilitāte vietā, kur nav locītavu.
- Trieciena dzirdamība.
- Ar brūces atvērtu lūzumu ir redzami kaulu fragmenti.
- Ievainotās zonas saīsināšana vai pagarināšana.
Ja tiek apstiprināts vismaz viens no šiem simptomiem, tad jūs varat runāt ar 100% varbūtību, ka ir lūzums. Tomēr šo pazīmju klātbūtne neaizliedz veikt rentgenoloģisko pārbaudi.
Relatīvās lūzuma pazīmes:
- Sāpīgas sajūtas lūzuma vietā, kad tās ir imobilizētas vai pārvietošanas laikā. Arī tad, ja jūs veicat asiālu slodzi, sāpes palielinās (piemēram, ja jūs klauvējat uz papēža ar zoba lūzumu).
- Uzliesmojums lūzuma vietā var notikt ātri (15 minūšu laikā pēc traumas) vai attīstīties vairākas stundas. Līdz ar to šādam simptam lūzuma noteikšanā ir nenozīmīga loma, jo tas ir saistīts ar cita veida bojājumiem.
- Hematoma. Tas var būt neesošs, bet bieži vien tā notiek lūzuma vietā, un ne vienmēr tas notiek uzreiz. Ja tas pūš, tad asiņošana turpinās.
- Mobilitātes ierobežojums. Parasti bojātā daļa nevar pilnībā vai daļēji funkcionēt. Ja tur bija lūzums nevis no ķermeņa, bet, piemēram, no vainaga, persona jutīsies grūti staigāt, t.i. bojātā daļa ir ne tikai ierobežojums, bet arī tie, kas ar to saskaras.
Šo pazīmju klātbūtne nevar runāt ar 100% lūzuma varbūtību, bet daudzi no šīs kategorijas pievieno jebkuru lūzumu (sāpes, pietūkums, pārvietošanās ierobežojumi).
Slēgtas lūzuma pazīmes
Visi lūzumi tiek klasificēti atklātā un slēgtā lūzumā. Pēdējais tiek diagnosticēts daudz vieglāk nekā pirmais bez rentgena un speciālista palīdzības.
Slēgtam lūzumam nav pievienots mīksto audu bojājums: šajā gadījumā kauli un locītavas, kas var mainīt stāvokli (tā dēvētais lūzums ar pārvietojumu) vai vienkārši zaudē integritāti: dalīts (tā saucamais sasmalcināts lūzums), saglabājot to pašu pozīciju.
Pirmās lūzuma pazīmes ir sāpes bojājuma un tūskas zonā. Kustības ir ierobežotas, rodas sāpes, un locītavu rajonā var rasties kaulu kustība (atkarībā no traumas vietas). Bieži veidojas hematoma.
Visbeidzot, lai pārliecinātos, ka ir slēgts lūzums, var izmantot tikai rentgena starus.
Atklātas lūzuma pazīmes
Atvērtā lūzums ir smagāks traumas nekā slēgts. šajā gadījumā papildus zaudējumiem kaulu audos zaudē arī integritāti. Tas var būt saistīts ar ārēju iedarbību (negadījumā vai ekstremitātē, kas nonāk kustības mehānismā ražošanā) vai arī tāpēc, ka šķelts kauls pats par sevi bojā audus.
Pamatojoties uz to, tiek atklātas atklātās lūzuma galvenās pazīmes, asiņošana, saplēstas kaula vai tā fragmentu redzamība, sāpes un pietūkums. Ja bojājums bija ļoti smags, cietušais var ciest traumējošu šoku.