Labās olšūnas dzeltenā ķermeņa cista parasti nenozīmē lielu briesmu sievietei. Tomēr, ja cista ir patoloģiska, tas var izraisīt sarežģījumus un veselības problēmas.
Kas tas ir?
Kopumā olšūnu dzeltenās ķermeņa (labā vai kreisā) cista ir labdabīga forma olnīcu audos. Patoloģija veidojas no dzeltenas ķermeņa, kas nav pakļauta regresijai. Tajā, nepareizas darbības rezultātā asinsrites sistēmā, sāk uzkrāties serozais vai hemorāģiskais šķidrums. Šo fenomenu konstatē 3% sieviešu reproduktīvā vecumā pēc anomāla divfāžu menstruālā cikla izveidošanās.
Labās olnīcas cistas izmērs ar dzelteno ķermeni parasti nepārsniedz 6-8 cm diametrā. Dobums ir piepildīts ar dzeltenīgi sarkanu šķidrumu, un sienas ir izklāta ar luteīns granulētām šūnām.
Cēloņi no olnīcu cistas
Dzeltenās ķermeņa cistu veidošanās cēloņi paliek neizskaidrojamas un pilnībā neizprotamas. Visumā tiek pieņemts, ka tas ir saistīts ar hormonālo patoloģiju, asinsrites traucējumiem olnīcās un limfas plūsmas traucējumiem.
Ir noteikti pierādīts, ka cistu veidošanās mehānismus ietekmē šādi faktori:
- lietojot ovulāciju stimulējošas zāles, kas paredzētas reproduktīvām vai reproduktīvajām problēmām, vai gatavojoties IVF;
- avārijas kontracepcijas saņemšana;
- pastāvīga mono-diēta, ēšanas traucējumi;
- kaitīgi darba apstākļi;
- smags fiziskais un garīgais stress;
- medicīniskais aborts;
- bieži oophorīts.
Visi šie faktori var izraisīt endokrīno nelīdzsvarotību un līdz ar to luteālo cistu attīstību olnīcā.
Labās olnīcas dzeltenā ķermeņa simptomi
Bieži vien cistu attīstība ir asimptomātiska. Šī parādība aizņem vairākus mēnešus, pēc kura cista reibina spontāni. Tomēr dažos gadījumos sieviete sajūta diskomfortu, smaguma sajūtu, raspirāniju un sāpīgumu apakšējā vēdera labajā pusē. Dažreiz menstruāciju kavējas vai palielinās tā ilgums, ko izraisa nevienmērīga endometrija noraidīšana.
Ja ir slimības gaitas komplikācija (kājas sagriešana, cistas ievilkšana vēdera dobumā, olšūnas pārrāvums), klīniskā izpausme tiek izteikta šādi:
- dzeltenā ķermeņa cistā ir smagas sāpes, tie ir pīrsings, krampji;
- ķermeņa intoksikācija;
- var rasties slikta dūša un vemšana;
- Izzūd peristaltikas troksnis, izkārnījusies, ķermenī saglabājas gāzes;
- ir atstarojošs vēdera spriedze.
Olnīcu dzeltenā ķermeņa kroplība ir iespējama intensīvi dzimumakta laikā. Šajā gadījumā sieviete piedzīvo pīrsingu (zobakmens) sāpes vēdera lejasdaļā, liekot uzreiz uzlocīt locītavu. Bieži vien stāvokli papildina slikta dūša, vemšana, reibonis, vājums, auksts sviedri, ģībonis. Ķermeņa temperatūra, saglabājot normālu.
Ārstējot olnīcu dzeltenā ķermeņa cistu
Ja sievietei tiek diagnosticēta nenozīmīga un klīniski neizplatīta cista, viņai ir dinamisks novērojums, ko veic ginekologs, ultraskaņa un Doplera kartēšana vairāku ikmēneša ciklu laikā. Būtībā šādas cistas tiek pakļautas regresijai un beidzot pilnībā izzūd.
Operācija ir indicēta tikai cista komplikāciju gadījumā vai, ja tā neizzūd 3-4 mēnešu laikā. Šajā gadījumā tiek veikta laparoskopiska cistiskās ķermeņa ekstrakcija un sieniņu šuvju vai olnīcu rezekcija. Ātra dzemdes kakla izņemšana tiek veikta ar nekrotiskām izmaiņām olnīcu audos vai atverot asiņošanu.