Endometrioze ir endometrija (iekšējā epitēlija no dzemdes dobuma) augšana citos orgānos vai audos.
Iekšējā dzemdes endometrioze - kas tas ir?
Pastāv iekšēja un ārēja endometrioze, iekšēja endometrioze - dzemdes ķermeņa bojājums un tā cauruļu iekšējā daļa, no ārpuses ietekmē citus orgānus - olnīcas, dzemdes kakla un maksts, vēdera dobums.
Iekšējās endometriozes klasifikācija
Ir 4 pakāpes iekšējā endometrioze ( adenomioze ):
- 1. pakāpes iekšējā endometrioze, kurā tiek ietekmētas visas ginekoloģiskās sieniņas uz mialometriju, ir tikai viena endometriozes koncentrācija;
- 2. pakāpes iekšējā endometrioze, kurā bojājums novērojams līdz pat miometrija vidum, ir vairāki mazi foci;
- 3. pakāpes iekšējā endometrioze, kurā endometrijs ir pakļauts serozai slānim;
- 4. pakāpes iekšējā endometrioze, kurā tiek ietekmētas visas dzemdes sienas, ieskaitot parietālo blaugznu.
Endometriozes cēloņi
Līdz endometriozes cēloņa beigām nav konstatēts. Bet jebkura ķirurģiska iejaukšanās dzemdē (aborti, ķeizargrieziena sekcija, dzemdes dobuma skrāpēšana, operācija uz dzemdi) var izraisīt endometrija uzņemšanu dzemdes audos un izraisīt intrauterīno endometriozi. Citi iespējamie cēloņi ir sieviešu izcelsmes iedzimtums, imūnsistēmas vai hormonālie traucējumi (piemēram, estrogēnu pārsvars, kam trūkst progesterona).
Iekšējā endometrioze - simptomi
Viens no galvenajiem endometriozes simptomiem ir dažādas intensitātes sāpes vēderā, kas bieži vien ir saistīts ar menstruāciju sākšanos. Ir iespējamas sāpes un dzimumakta laikā, bet tie var būt citu mazu iegurņa slimību simptomi, tostarp iekaisuma simptomi.
Iespējama brūna izdalīšanās pirms menstruācijas vai pēc tās, disfunkcionāla dzemdes asiņošana (asiņošana menstruālā cikla laikā). Neauglība joprojām ir viens no galvenajiem endometriozes simptomiem, lai gan ārēja, nevis iekšēja dzemdes endometrioze izslēdz grūtniecību. Bet grūtniecības iestāšanās var izraisīt iekšējās endometriozes atgriezenisku attīstību, līdz pilnīgai ārstēšanai.
Endometriozes diagnostika
Retāk ir aizdomas par endometriozi tikai ar ginekoloģisko izmeklēšanu - dzemdes apaļa forma un tā palielināšanās vēl nenosaka diagnozi. Bet, veicot dinamisku ultrasonogrāfisku izmeklēšanu, it īpaši vaginālo sensoru, ir iespējams identificēt adenomiozes perēkļus vai noteikt iekšēju difūzu endometriozi ar vienādu procesa izraisītu dzemdes bojājumu. Iekšējās endometriozes fokālās formas ir retāk sastopamas nekā difūzā forma, un tām vajadzētu būt diferencētām ar svaigām fibroīdu apļiem. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, tiek izmantots asinsanalīze CA-125 endometriozes marķierim.
Iekšējā endometrioze - ārstēšana
Ir daudz viedokļu par to, kā un kā ārstēt iekšējo endometriozi, bet ārstēšanas metodes tiek iedalītas konservatīvā, ķirurģiskā (ķirurģiskā ārstēšana) un kombinētā veidā. Ja sievietei tiek diagnosticēta iekšējā endometrioze ar 1 grādu, tad viņa ārstēšana ir konservatīva un sastāv no ilgstošas hormonterapijas. Uzlieciet hormonālos kontracepcijas līdzekļus - kombinētas estrogēna-gestagēnas zāles (Marvelon, Non-ovolon, nomācoša ovulācija), gestēģenēzes līdzekļi (Norkolut, Dyufaston, Utrozhestan, arī bieži izmanto IUD kopā ar Mirrena gestagēniem).
Lai ārstētu endometriozi, ievada antigonadotropijas zāles, tādas kā Danol, Danazol vai Danogen, kas nomāc dzimumhormonu sekrēciju un samazina receptoru jutīgumu pret tiem.
Ja tiek diagnosticēta 2. pakāpes iekšējā endometrioze, tad tās ārstēšana neatšķiras no 1 grādu endometriozes. Un ar endometriozes 3 un 4 grādiem, kā arī ar difūzo endometriozi ārstēšanai var izmantot ķirurģisko iejaukšanos.
Iekšējās endometriozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir piemērošana kombinācijā ar pamata fitoterapiju - planšētu, nātru, asinszāli, bet tie nevar kļūt par zāļu aizstājēju.