Grūtniecība grūtniecības laikā notiek 15-20% no visiem grūtniecēm. Šī slimība ir saistīta ar asinsspiediena paaugstināšanos, tūsku, nieru darbības traucējumiem. Šādi pārkāpumi nelabvēlīgi ietekmē grūtniecību un rada mātes mirstību.
Kas ir gestosis grūtniecības laikā?
Gestozes ārsti sauc par sindromu, kurā tiek pārkāpts vairāku orgānu sistēmu darbība (aknas, nieres, nervu sistēma, sirds un asinsvadu sistēma). Šī slimība ir raksturīga gestācijas vecuma otrajai pusei. Saistībā ar to bieži tiek lietota "novēloto toksisko vielu" definīcija - grūtniecības laikā tā ir bieži sastopama komplikācija. Jāatzīmē, ka slimība attīstās galvenokārt sievietēm, kuras pirms grūtniecības bija veselības problēmas. Šī valsts izraisa:
- aknu slimība;
- nieru un urīnceļu sistēmas slimības;
- sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija.
Toksikoze grūtniecības beigās - iemesli
Tas ir nepārprotams, lai atbildētu, jo grūtniecības laikā gestoze ir novēlota, ārsti to nevar. Šajā sakarā ir vairākas teorijas par slimības attīstību grūtniecēm:
- Daggers ir vinculum teorija. Pēc viņas domām, šī slimība ir sava veida neiroze. Tā attīstās kā smadzeņu subkorcijas un garozas mijiedarbības mehānisma pārkāpuma rezultātā. Tas noved pie asinsvadu sistēmas, asinsrites traucējumiem.
- Endokrīnās teorijas. Tās atbalstītāji apgalvo, ka normatīvo procesu pārkāpumi, asinsrites sistēmas neveiksme izraisa pārmaiņas endokrīno dziedzeru darbā. To sintezē bioloģiskās vielas, kas ietekmē asins toni un asins viskozitāti.
- Ģenētiskā teorija. Saskaņā ar ģenētikas paziĦojumiem, kuri veica statisku analīzi starp grūtniecēm ar gestozi, bieži rodas slimība sievietēm, kuru mātes ir cietušas no šādām slimībām.
- Placentāra teorija. Tas pamatojas uz izmaiņām dzemdes asinsvadu sistēmā, kas baro placentu. Šī situācija izraisa aktīvo vielu izdalīšanos, kas traucē mātes ķermeņa asinsvadu sistēmas normālu darbību.
Kad sākas hroniskas toksicitātes?
Sievietes, kas uztraucas par bērna nākotni un grūsnības procesu kopumā, bieži vien interesējas par jautājumu, kādā brīdī attīstās novēlota toksoze grūtniecības laikā. Ārsti atbild uz 20 nedēļām, taču ņemiet vērā, ka katrai grūtniecībai ir savas īpatnības, tāpēc traucējumi var attīstīties agrāk. Piemēram, saskaņā ar ārstu novērojumiem, daudzkārtējas grūtniecības gadījumā patoloģija attīstās agrāk, un tas ir grūtāk (pirmie simptomi parādās jau 16. nedēļā).
Gestozes biežums nākamajā grūtniecības laikā ir strauji samazināts. Tajā pašā laikā, kad vieglāk radās traucējumi un vēlāk attīstījās tā attīstība, atkārtotas grūtniecības patoloģijas attīstības varbūtība ir mazāka. Paaugstināts gestozes risks tiek novērots, ja:
- divu vai vairāku augļu gultnis;
- vecums ir mazāks par 20 gadiem un vecāks par 35 gadiem;
- par šādu pārkāpumu klātbūtni mātes vēsturē.
Kāds ir novēlota toksikozes risks grūtniecības laikā?
Patoloģija negatīvi ietekmē grūtniecības procesu, visvairāk grūtnieces veselības stāvokli. Nākamās mātes attīstīs traucējumus vairāku ķermeņa sistēmu darbā. Būtiska ietekme uz nierēm, aknām, plaušām, nervu sistēmu. Sakot, kādas komplikācijas ir iespējamas grūtniecības beigu toksozīcijā, ir nepieciešams sadalīt:
- redzes pasliktināšanās;
- trombu veidošanās;
- smadzeņu tūska ;
- sirds mazspēja ;
- ķermeņa dehidratācija.
Turklāt toksikozei vēlākā nozīmē ir ietekme uz grūtniecības procesu. Saskaņā ar ārstu novērojumiem, ar vieglu vai mērenu gestozi, 10% gadījumu rodas priekšlaicīgas dzemdības, un smagos gadījumos šādas grūtniecības komplikācijas biežums sasniedz 20%. Pārkāpums bieži noved pie daļējas placentas atgrūšanās , kas ir bīstams, pilnībā pārtraucot grūtniecības procesu.
Grūtniecības vēlās toksikozes klasifikācija
Novēlota toksicība atkarībā no attīstības mehānisma ir sadalīta divos veidos:
- Pure gestosis - bieži notiek 36 nedēļas pēc grūtniecības un pēc tam ilgst no 1 līdz 3 nedēļām. Pārkāpums ir primāra - rodas grūtniecēm, kurām iepriekš nebija veselības traucējumu. Patoloģija sākas pakāpeniski, nav izteikti simptomi. Ir neliela locekļu tūska, nestabils asinsspiediena paaugstināšanās, urīnā ir olbaltumvielu pēdas. Izmaiņas aknās, elpošanas un asinsrites sistēmās nav.
- Kombinēta gestoze. Tas sākas agrāk nekā tīrs, apmēram 20. nedēļā, ir ilgstošs (6 nedēļas). Tas var izpausties dažādos veidos, atkarībā no fona, kāda veida traucējumi ir gestosis radās. Biežāk kā provokatīvs faktors ir:
- cukura diabēts ;
- nieru slimība;
- kuņģa-zarnu trakta slimības;
- aknu darbības traucējumi.
Kā novērojama pavājināta toksēmija grūtniecības laikā?
Ja ģestoze grūtniecības laikā notiek vēlāk, var rasties pārkāpuma pazīmes. Sākotnējā slimības stadijā sievietes var pamanīt biežu reiboni, paaugstinātu siekalošanos un vemšanu. Šie simptomi tiek papildināti ar emocionālu nestabilitāti, sajūtu pārkāpumu: garšu, smaržu. Starp galvenajiem simptomiem, kas ļauj aizdomas par gestozi grūtniecības laikā:
- tūska;
- arteriālā hipertensija;
- olbaltumvielu izdalīšanās urīnā.
Grūtniecība Gestoze - grāds
Atkarībā no tā, kādas ir gestozes pazīmes grūtniecības laikā, ārsts nosaka, kāda ir klīniskā ainava, parasti ir jānošķir šādi patoloģiskā procesa posmi:
- Grūtnieces pilieni. Raksturo izskatu, kas izraisa tūsku, par ko var aizdomas par pirkstu nejutību. Ir vērts uzskatīt, ka palielināts pietūkums ne vienmēr ir saistīts ar gestozi. Šķidruma aizture organismā notiek fona progesterona ražošanas palielināšanās fāzē, hroniskas slimības saasināšanās (varikozas vēnas).
- Otrais posms ir nefropātija. Attīstās uz ūdenslīdēja fona. To raksturo nieru slodzes palielināšanās, asinsspiediena paaugstināšanās.
- Preeklampsija. Papildus iepriekš minētajiem klīniskajiem simptomiem (augsts asinsspiediens, pietūkums) urīnā ir olbaltumviela . Šis posms ir saistīts ar sliktu asins piegādi smadzenēm, smagas galvassāpes. Arteriālais spiediens sasniedz 160/110 mm Hg. Art. un augstāk.
- Eklampsija ir ceturtais posms no gestozes. Raksturojot daudzu iekšējo orgānu darba pārkāpumu, krampju izskats, tos var izraisīt dažādi faktori: asa skaņa, gaisma, stresa. Uzbrukums ilgst 1-2 minūtes.
Late toxicosis - ko darīt?
Kā ārstēt gestozi grūtniecības laikā - definē tikai ārstu. Šī traucējuma terapija ir balstīta uz pamata cēloņa likvidēšanu, grūtniecības stāvokļa normalizēšanu. Kopumā grūtnieces ar līdzīgu slimību palīdzības process ir balstīts uz:
- pieredzes un stresa situāciju izslēgšana;
- grūtnieces veselības stāvokļa uzlabošana;
- izsekošana auglim.
Gestoze - ārstniecības vielas
Ar mērķi ātri likvidēt gestozi grūtniecības laikā, ārstējot šo slimību, ārsti izvēlas individuālu terapijas režīmu. Tas ir vērsts uz to, lai stabilizētu procesus, kas traucē nākamās mātes ķermenī, izņemot grūtniecības komplikāciju attīstību. Starp bieži lietojamām narkotiku grupām par gestozi:
- antitrombocītu līdzekļi un antikoagulanti: Trental, heparīns;
- hepatoprotektori: Essentiale, Karsil;
- nomierinoši līdzekļi: valeriju, mistērijas, sedatīvā infūzija;
- zāles, kas samazina asinsspiedienu: Euphilīns, Dibasols, Nifedipīns, Verapamils.
Gestoze - diēta
Lai pilnīgi izvairītos no toksikozes grūtniecības beigās, sievietei kopā ar zāļu lietošanu jāievēro diēta. Diētā vajadzētu iekļaut vairāk augļu, dārzeņu, ogu. Ieteicams:
- dzērveņu;
- greipfrūti;
- avokado;
- viburnum;
- citrusaugļi.
Lai novērstu gestozi grūtniecības laikā, pārtikā vajadzētu dominēt olbaltumvielu pārtikā. Tie, kas satur daudz tauku un ogļhidrātu, ir jāizslēdz. Pārtiku vajadzētu lietot mazākās porcijās, intervālam starp devām jābūt 2-3 stundām. Ja ir stipra nepanesība pret dažām smaržām, vislabāk ir lietot aukstās traukus. 30 minūtes pirms ēšanas nemēģiniet dzert ūdeni, sulas. Gatavo šķidrumu daudzumam dienā jābūt 1,5-2 litriem.
Kā izvairīties no gestozes grūtniecības laikā?
Gestozes profilaktiska uzturēšana grūtniecības laikā jāuzsāk plānošanas posmā. Pilnīga pārbaude, hronisku slimību ārstēšana ļauj izslēgt to pasliktināšanos, pārvadājot bērnu. Ir svarīgi uzsākt terapiju. Ja sievietei ir aizdomas par vēlīnu toksēzi grūtniecības laikā, kuras simptomi ir minēti iepriekš, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Gestozes profilaktiska uzturēšana pašreizējās grūtniecības laikā:
- dienas kārtības ievērošana;
- fizisko aktivitāšu izslēgšana, slikti ieradumi;
- pareiza uztura.