Pirmā līnija ķermeņa aizsardzībai pret vīrusu un baktēriju uzbrukumiem, temperatūru un citu nelabvēlīgu iedarbību ir limfu audi rīklē. Tas aizkavē patogēnās šūnas un kairina daļiņas, pēc kuras tās izdalās kopā ar izlietoto gļotu.
Faringīts - kāda ir šī slimība?
Ja vietējā rēėa imunitāte darbojas slikti un infekcija ir pārāk aktīva, patoloģiskā procesa simptomi sākas limfoīdos audos. Medicīnā to sauc par "faringītu" - tas ir, tas ir viegli saprotams no tulkojuma no latīņu valodas. Rangi - rīkles, -īts (sufikss) - spēcīgs iekaisums. Šī slimība var izpausties kā viena ķermeņa daļa (deguna, mute vai balss), un visa tā vienlaicīgi.
Vai ir faredīts vai nē?
Patoloģiju izraisa vairāki faktori, starp kuriem ir infekcijas. Ir svarīgi noskaidrot, kāpēc sākās faringīts - simptomi un ārstēšana, transmisijas ceļi un komplikāciju iespējamība ir atkarīgi no cēloņiem, kas izraisīja saslimšanu. Ja iekaisuma process sāk debitēja uz rētas vai ķīmisko kairinājumu hipotermijas fona, pacients nav bīstams citiem. Ja slimība progresē infekcijas dēļ ar patogēniem mikroorganismiem, atbilde uz jautājumu ir, vai faringīts ir lipīgs, ir pozitīvs. Šādos gadījumos ir nepieciešama karantīna un atbilstoša ārstēšana.
Faringīts - slimības cēloņi
Visi faktori, kas izraisa iekaisuma procesa simptomus riņķa limfu audos, ir iedalīti 3 grupās:
- Traumatiskie (mehāniskie) cēloņi. Patoloģija sākas pēc ķirurģiskas ārstēšanas, svešas ķermeņa ekspozīcijas, apstarošanas, iedarbības ar skābēm vai sārmiem. Bieži iekaisums izraisa karstā tvaika, aukstā gaisa, tabakas dūmu, toksisko ķīmisko izgarojumu ieelpošanu
- Patogēni patogēni. Viņi izraisa infekciozu faringītu - vīrusu vai baktēriju. Retāk sastopama slimības mikozes forma, tās simptomi izraisa Candida ģints sēnītes (piena sēnīte).
- Imūnie faktori. Dažreiz iekaisuma process sākas, pateicoties ķermeņa aizsardzības sistēmas uzbrukumam tās limfātiskajos audos (alerģijas).
Vīrusu faringīts
Tas ir visizplatītākais aprakstītās patoloģijas veids. Saskaņā ar jaunāko medicīnisko pētījumu, galvenais iemesls, kas 80% gadījumu izraisa faringītu, ir vīruss. Galvenie patogēni ir:
- gripa;
- rinovīruss;
- koronavīruss;
- paragrips ;
- adenovīrusi.
Pastāv arī citi patogēni, kas izraisa faringītu - retu un smagu infekciju simptomiem un ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja. Šajā situācijā iekaisuma process tiek uzskatīts par pamatslimības progresēšanu:
- sincitiāls elpošanas vīruss;
- herpes simplex tipa 1 vai 2;
- Coxsackie vīruss;
- citomegalovīruss;
- cilvēka imūndeficīta vīruss;
- enterovīrus;
- Epšteina-Barra vīruss.
Bakteriālais faringīts
Ar vietējās imunitātes pavājināšanos vai ciešām kontaktiem ar patogēno mikroorganismu nesēju rodas infekcija ar mikrobiem. Pūšais faringīts visbiežāk izraisa:
- stafilokoki ;
- pneimokoki;
- Yersinia;
- streptokoki;
- Neissērija.
Pieaugušajiem joprojām pastāv šāda veida slimību specifisku formu simptomi, ko izraisa šādas baktērijas:
- mikoplazma;
- gonokoki;
- ureaplasma;
- hlamīdija.
Alerģisks faringīts
Šāda veida slimība attīstās, ņemot vērā sistēmiskās un vietējās imunitātes apspiešanu. Tas gandrīz nekad nedarbojas atsevišķi, vispirms ir alerģisks rinīts - faringīts pievienojas dažām dienām vēlāk. Šī ir vissarežģītākā patoloģijas forma terapijas ziņā, kurai ir hronisks raksturs. Pirmajā posmā ārstam vajadzētu uzzināt, kā notika faringīts - pazīmes un ārstēšana ir atkarīga no iekaisuma procesa ierosinātāja, kurā lomu dara:
- kukaiņi;
- pelējuma un rauga sēnītes;
- mājsaimniecības putekļi;
- ķīmiskie savienojumi;
- pārtikas alergēni;
- zāles;
- augu putekšņi;
- dzīvnieku olbaltumvielas;
- tabakas dūmi.
Samazināt slimības gaitu var būt saistīti faktori:
- kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
- nieru patoloģija;
- nelabvēlīga ekoloģiskā situācija;
- profesionālā darbība, kas ietekmē imunitātes darbu;
- ķermeņa alerģija;
- gurna gļotādas mikrofloras nelīdzsvarotība;
- sirds un asinsvadu slimības;
- humorālas un šūnu imunitātes traucējumi.
Faringīts - simptomi
Rīkles iekaisuma klīniskā izpausme atbilst patoloģijas formai un gaitai. Akūts faringīts ir izteikti simptomi, kas atvieglo diferenciālo diagnozi un pēc tam ārstēšanu. Hroniskā slimības forma ir mazāk intensīva, to var viegli sajaukt ar citām mutes dobuma sāpēm. Pazīmes ievērojami saasinās tikai recidīvu laikā.
Vēl viens kritērijs, pēc kura tiek klasificēti iekaisuma un faringīta simptomi, ir rases gļotādu izmaiņas:
- katarāls;
- Granulosa (granulomatoza);
- hipertrofisks;
- atrofisks.
Katarāla faringīts
Ievadātais iekaisuma procesa veids farēna limfoīdajos audos medicīnā tiek saukts par vienkāršu. Kakls ar perorālo faringītu iegūst sarkanu krāsu, uzbriest un nokļūst gļoļveidīgo masu. Valenes aizmugures siena var būt izteikti sabiezējusi kāragu un gurķu formā. Pirms terapijas sākuma ir svarīgi noskaidrot, kas izraisīja faringītu - simptomi un ārstēšana galvenokārt ir atkarīgi no iekaisuma patogēna.
Citas perorālas slimības pazīmes:
- svīšana, dedzināšana un nieze kaklā;
- divas sāpes, norijot un ēst;
- dažreiz - ķermeņa temperatūra zem ķermeņa, biežāk tas paliek normāls;
- svešas ķermeņa sajūta rīkle;
- aizsmakusi balss;
- nepieciešamība pastāvīgi klepus, lai notīrītu kaklu;
- bieži - vienlaicīgs rinīts, konjunktivīts.
Granulozas faringīts
Šī ir hroniska slimība, ko raksturo periodiskas paasināšanās. Slimas granulozes faringīts - simptomi:
- retinobikss, apvienojot viena ar otru folikulu uz kakla mugurējās sienas;
- tumša sarkana rasa krāsa;
- viskozas, grūti izliektās krēpas izdalīšanās;
- smaga klepus;
- svešķermeņu sajūta rīkle;
- aizsmacis balss;
- slikta elpa;
- degšana, apsaldēšana, nieze un rīšana kaklā;
- nemitīgs klepus mēģinot noņemt gļotas;
- palielināti tuvie limfmezgli;
- sausums kaklā;
- dažreiz - gļotādas vai plāksnes sastrēgums balsenes mugurējā sienā;
- samazināta efektivitāte;
- vispārējās labklājības pasliktināšanās.
Hipertrofisks faringīts
Aprakstītais patoloģijas veids notiek 2 formās. Pirmais ir iepriekš minētais granulozes iekaisums, otrais ir sānu hipertrofisks faringīts. Tam ir raksturīga niezošās audu sabiezēšana un sabiezēšana paralēli tās pastāvīgajam apsārtumam. Limfas un asinsvadi ievērojami paplašinās un uzbriest, uz muguras sienas veidojas lieli sānu veltņi.
Klepus ar faringītu ir hipertrofiska, sausa un uzmācīga. Pacients cieš no ilgstošiem krampjiem, kuru laikā izdalās bieza un grūti izšļakstīta gļotāda. Persona nepārtraukti sajūtas "vienreizēja" kaklā, sausums, dedzināšana, nieze un svīšana. Citi simptomi:
- slikta elpa un pēcgaršu ēšanas laikā;
- limfmezglu palielināšanās kaklā;
- mainīt balsi un balsis;
- galvassāpes;
- apetītes zudums;
- miegainība;
- dažreiz - slikta dūša, vemšana, it īpaši krampšanas laikā.
Atrofisks faringīts
Šai slimības formai raksturīga ievērojama gļotādu sausuma pakāpe un asins cirkulācijas pasliktināšanās rīkles audos. Atrofisks hronisks faringīts ir saistīts ar šādiem simptomiem:
- ļoti bieza flegma galiņa aizmugurē;
- nepatīkama diskomforta sajūta kaklā, vēlme iztīrīt kaklu;
- sausu čoku veidošanās uz gļotādas;
- grūtības ar ēdiena norīšanu;
- apetītes pasliktināšanās;
- reti - iekaisis kakls;
- izsmidzinošs sausais klepus;
- balsenes gaiši rozā krāsa ar "lakotu" spīdumu un skaidri redzamiem asinsvadiem;
- spēcīga slāpšana;
- miega traucējumi;
- gremošanas refleksu izzušana;
- slikta elpa;
- asiņošana no kapilāriem kaklā.
Faringīts - ārstēšana
Rētas iekaisuma terapijai nepieciešama individuāla attīstīta un integrēta pieeja, īpaši, ja tā notiek hroniskā formā. Kā ārstēt faringītu, otolaringologam jāpieņem lēmums, pamatojoties uz slimības attīstības cēloņiem, tā veidu, pacienta dzīvesveidu un citiem faktoriem. Galvenie terapeitiskie pasākumi ir šādi:
- atteikšanās no smēķēšanas un alkohola;
- gaisa mitrinātāja izmantošana;
- ievērot noteikto uzturu;
- elpošanas orgānu aizsardzība no aukstuma un tvaika, ķīmiskie savienojumi, putekļi un līdzīgi kairinoši līdzekļi;
- pavadošo patoloģiju ārstēšana, kas izraisa iekaisuma procesu;
- apmeklējot specializētas sanatorijas un kūrortus;
- fizioterapija;
- paplašināto limfātisko audu caureja (ar hipertrofisku slimības veidu).
Jo labāk grinēt ar faringītu?
Lai veicinātu labsajūtu, sāpju sindroma apturēšanu un mutes dobuma dezinficēšanu, ir nepieciešama antiseptiska balsanga ārstēšana. Faringīta kompleksā ārstēšana nodrošina rīkles ikdienas skalošanu ar šķīdumiem ar antibakteriālo aktivitāti. Akūtās slimības formās un iekaisuma recidīvu laikā procedūra jāievēro ik pēc dažām stundām. Lai varētu izārstēt faringītu, veicot skalošanu, jums ir jākonsultējas ar otolaringologu par izvēlētajām zālēm. Ārsti izraksta šādas iespējas:
- Jodinols ;
- Furacilīns;
- Rotokan;
- Dioksidīns;
- Malāvija;
- fizioloģiskais šķīdums;
- Hlorofillicāts;
- Miramistīns ;
- Romualus;
- kumelīšu, salvijas vai citrona balzama buljona;
- Hlorheksidīns;
- Hexoral un tamlīdzīgi.
Faringīts - zāles ārstēšanai
Galvenā konservatīvā terapija tiek izvēlēta atkarībā no rīkles iekaisuma cēloņa. Nekā ārstēt faringītu:
- Antiseptiķi. Pēc skalošanas ir ieteicams eļļot rīklē ar Lugol šķīdumu, apūdeņot ar Camethon, Olefar, Ingalipt, Orapept un citām zālēm.
- Vietējie pretsāpju līdzekļi. Lai ārstētu diskomfortu balsī un veicinātu rīšanu, mēs lietojam losēnas, losēnas līdzekļus un līdzīgus preparātus ar anestēzijas līdzekļiem - Septoteletu, Neo-Angīnu, Pharyngoseptus, Strepsilsu, Hexalizu un citiem.
- Antimikrobiālās zāles. Faringīta antibiotikas lieto vienīgi slimības baktēriju izcelsmei, pēc krēpu analīzes ar gļotādām to izraksta tikai ārsts, un testus par konstatēto mikroorganismu jutīgumu pret dažādām zālēm. Ārstēšanai var izmantot gan lokālos pretmikrobu līdzekļus (Bioparox, Imudon), gan sistēmiskos līdzekļus ( Sumamed , eritromicīnu, cefaleksīnu ).
- Antimycotics. Flukonazols un tā sinonīmi ir nepieciešami iekaisuma procesa sēnīšu gadījumā. Šo medikamentu iecelšanu rīko arī otolaringologs.
- Pretiekaisuma un pretiekaisuma līdzekļi. Šīs zāļu grupas tiek reti lietotas, jo ar faringītu ķermeņa temperatūra paliek 37-38 grādi. Tikai smagos gadījumos un komplikāciju klātbūtnē ir nepieciešama ārstēšana ar paracetamolu, nimesilu, ibuprofēnu un līdzīgām zālēm.
Faringīts - sekas
Pārbaudītās slimības visbiežāk sastopamā komplikācija ir tās pāreja lēnā hroniskā formā ar recidīviem. Dažreiz bīstamas sekas rodas, ja nepareizi tiek diagnosticēts faringīts - simptomi un komplekss ārstēšana, kas neatbilst patoloģijas cēloņiem, pasliktina situāciju. Ilgstoša terapijas neesamība tiek uzskatīta par predisponējošiem faktoriem, kas izraisa ļoti smagas blakusparādības. Faringīta komplikācijas:
- peritonsilāru un rudzu abscesi ;
- dzirdes caurules iekaisums;
- traheīts;
- Post-streptokoku glomerulonefrīts;
- vidusauss iekaisums;
- laringīts;
- hronisks bronhīts;
- locītavu reimatisms;
- dzemdes kakla limfadenīts;
- sialadenīts.