No zemādas taukiem maksts uz robežas starp vidējo un apakšējo trešo atver Bartholin dziedzera kanālu, kas rada noslēpumu, kas nodrošina nemainīgu mitrumu maksts un atrodas lielu labia zemādas audos. Izdales kanāls var iekļūt baktērijās, vīrusos vai sēnēs, kas izraisa akūtu vai hronisku dziedzera iekaisumu - bartolinītu . Visbiežāk iekaisumu izraisa hlamīdijas, gonokoki, trihomonādes, retāk - stafilokoki, streptokoki, E. coli, vīrusi vai jauktā mikroflora.
Kā ārstēt bartolinītu?
Akūtā barotolinīta gadījumā, īpaši ar Bartholin dziedzera abscesa attīstību, vispirms tiek veikta ķirurģiskā ārstēšana (atverot un nosusinot abscesi), kam seko antibakteriālās, vietējas pretiekaisuma, atjaunojošas terapijas iecelšana.
Akūtas bartolinīta antibiotikas terapija ietver plaša spektra antibiotikas, kuras parasti tiek nozīmētas parenterāli. No visbiežāk lietotajām antibiotikām mēs varam nosaukt grupu 2-4 gripasoforīnu (ceftriaksons, cefuroksīms, cefotaksims, ceftazidīms, cefoperazons, cefepīms). Kontrindikāciju, alerģisku reakciju klātbūtnē vai, ja nepieciešams, otrās antibiotikas noteikšanā, fluorohinolonu grupas antibiotikas (Ofloksacīns, levofloksacīns, ciprofloksacīns vai Gatifloksacīns) parasti lieto bartolinīta gadījumā. Kādas antibiotikas jālieto bartolinīta gadījumā, ārsts nolemj, bet pirms ārstēšanas izrakstīšanas, kad pacientam ir hronisks bartolinīts, var izrakstīt mikrofloras kultūru un tā jutību pret antibiotikām.
Jauktā florā ne tikai antibiotikas, bet par imidazola grupas preparātiem ( Trichopolum , Metronidazols, Ornidazols vai Metragyl parenterālai ievadīšanai) ir paredzētas ne tikai.
Bartolinīta kompleksā ārstēšanā pretsēnīšu zāles tiek nozīmētas kopā ar antibiotikām (flukonazolu, ketokonazolu).
No lokālās pretiekaisuma terapijas ar bartolinītu antiseptiska šķīduma (hlorheksidīns, dekazāns, miramistīns) šķīdumā iepilda tamponus.
Tā kā mikroflora, kas izraisa iekaisumu, ir vienāda abiem seksuālajiem partneriem, vīriešam ir izrakstīta nesēja kompleksā ārstēšana.