Mūsdienu perorālie kontracepcijas līdzekļi praktiski neietekmē sievietes hormonālās sistēmas darbību. Viņiem ir augsta efektivitāte, novēršot nevēlamu koncepciju. Tomēr ir svarīgi izvēlēties pareizo zāļu, lai panāktu pieteikuma ietekmi.
Kā darbojas perorālie kontraceptīvie līdzekļi?
Ārsti ilgu laiku pētīja perorālo kontracepcijas līdzekļu ietekmi uz reproduktīvo sistēmu un sievietes ķermeni kopumā. Šo zāļu sastāva un formas uzlabošana ļāva samazināt iespējamās negatīvās sekas un komplikācijas. Pateicoties daudzveidīgajai tablešu sastāvdaļu iedarbībai, kuras pamatā ir sieviešu dzimuma hormonu sintētiskie analogi.
Mūsdienu kombinētie perorālie kontraceptīvie līdzekļi, kurus lieto vienīgi pēc ieteiktās devas un laika, ietekmē reproduktīvo sistēmu šādi:
- Ovulācijas procesi ir kavēti. Hormoni, kas nonāk kontracepcijas tablešu veidā, novērš normālu olšūnas augšanu un nogatavināšanu, kas neļauj tai iekļūt vēdera dobumā apaugļošanai.
- Dzemdes kakla gļotas sastrēgums. Dzemdes kakla kanālā iegūtās gļotas maina konsistenci, tāpēc samazinās spermas iesūkšanās dzemdē.
- Palēnināt endometrija audu augšanu. Šo pārmaiņu rezultātā, pat ja ola ir apaugļota, implantācija kļūst neiespējama.
Mutes kontracepcijas līdzekļi - plusi un mīnusi
Daudzi ginekologi negatīvi vērtē hormonālo zāļu ilgstošu lietošanu. Perorālo kontraceptīvo līdzekļu kaitējums ir endokrīnās sistēmas parastā darba pārkāpums. Tā rezultātā iespējamas sekojošas sekas:
- audzēju veidošanās;
- krūts vēzis;
- tromboze;
- arteriālā hipertensija;
- menstruālā cikla traucējumi ;
- izmaiņas dabā, menstruāciju ilgums.
Ja pareizi lieto perorālos kontraceptīvos līdzekļus (to saskaņo ārsts, lieto zāles, novēro bremzes), tad negatīvās ietekmes varbūtība tiek samazināta līdz minimumam. Gluži pretēji, šo hormonālo zāļu lietošana palīdz normalizēt hormonālās sistēmas darbību. No pozitīviem punktiem, kas attiecas uz OK uzņemšanu, jāņem vērā:
- sāpes menstruācijas laikā;
- menstruāciju ilguma un bagātības samazināšanās;
- menstruālā cikla normalizācija;
- ginekoloģisko slimību profilakse un ārstēšana ( endometrioze , adenomioze);
- samazinot ārpusdzemdes grūtniecības risku.
Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi - veidi
Jebkurš perorāls kontracepcijas līdzeklis sievietēm jāizvēlas ar individuālo īpašību stāvokli. Daļa no šī faktora ir saistīta ar dažādām zālēm, kas novērš grūtniecības iestāšanos. To darbības mehānisms ir līdzīgs, bet izdalīšanās sastāvs un forma atšķiras. Kontracepcijas efektu vienmēr ietekmē progestagēna sastāvdaļa. Sastāvā esošos estrogēnus izmanto, lai uzturētu normālu reproduktīvās sistēmas darbību. Esošās OK ir iedalītas:
- kopā;
- gestagēns.
Kombinēti perorālie kontraceptīvie līdzekļi
Kombinēto kontraceptīvo līdzekļu nosaukums (COC) tika iegūts kompozīcijas dēļ. Viņiem vienmēr ir divi dzimumhormonu analogi - etinilestradiols (estrogēns) un progesterons (gestagēns). Atkarībā no tablešu sastāva tie atšķiras:
- vienfāzisks - tablešu hormonu līmenis visā iepakojumā ir vienāds;
- divfāžu - blisterī ir tabletes ar divām dažādām hormonu kombinācijām;
- trīsfāžu - trīs hormonālo vielu kombinācijas vienā preparātā.
Turklāt tie sadala kombinētos kontracepcijas līdzekļus un estrogēna komponenta saturu tajās:
- liela deva - ar maksimālo estrogēnu saturu (Ovidon, Non-Ovlon);
- zema deva - estrogēnu saturs vienā tabletē nepārsniedz 30-35 μg (Femoden, Marvelon, Regulon, Janine);
- mikrodēto - līdz 15-20 mkg (Mersilon, Novinet, Logest).
Gestagēnas kontracepcijas līdzekļi
Šim tipa perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir tikai sintētisks progestogens, kas sastāv no tā. Šīs grupas zāles ir paredzētas sievietēm zīdīšanas laikā, kā arī sievietēm, kurām ir kontrindikācijas kombinētu kontracepcijas līdzekļu lietošanai. Bieži vien profilaktiskas zāles, kuru pamatā ir gestagēni, novecojošajā reproduktīvā vecumā lieto sievietēm, kas dzemdējas, un nulliparas (pēc 35 gadiem). No šīs grupas bieži lietojamām zālēm var identificēt:
- Laktīnets;
- Charozette;
- Exluent;
- Mikrolūts.
Postcoital kontracepcijas līdzekļi
Dažos gadījumos kontraceptīvus pasākumus sievietēm jālieto pēc dzimumakta. Šādās situācijās meitenes izmanto postkoitālos kontracepcijas līdzekļus (ārkārtas kontracepcijas līdzekļus). Pēc kontrakta uzreiz vai 72 stundu laikā pēc kontakta lietojiet šīs kontraceptīvās tabletes. Ar laika perioda pieaugumu strauji samazinās postcoital fondu efektivitāte.
Avārijas kontracepcijas līdzekļu iedarbība balstās uz dzemdes kontrakcijas aktivitātes palielināšanos, ietekmi uz miometriju. Šo procesu rezultātā notiek funkcionālā slāņa noraidīšana, tāpat kā menstruāciju laikā, un sieviete katru mēnesi nosaka ārkārtas gadījumus. Tajā pašā laikā dzemde un olšūna, kas apaugļota dzimumakta laikā, atstāj dzemdi. Ir vērts atzīmēt, ka pēc pēcdzemdību kontracepcijas tabletes, nosaukumi ir uzskaitīti zemāk, izraisa reproduktīvās sistēmas darbības traucējumus, tādēļ tos izmanto, kad tas ir absolūti nepieciešams. Starp šīs grupas narkotikām:
- Escapel;
- Mifegin;
- Postinor
Kā izvēlēties perorālos kontracepcijas līdzekļus?
Lai uzzinātu, kuras kontracepcijas tabletes ir labāk lietot, sievietei jākontaktējas ar ginekologu. Pēc pārbaudes un analīzes ārsts izraugās zāles atsevišķi, ņemot vērā pacienta ķermeņa vecumu un stāvokli. Visam kontracepcijas līdzekļa izvēles algoritam vajadzētu būt šādam:
- konsultācija ar ginekologu;
- uzliesmojuma piegāde onkocitoloģijai ;
- konsultācijas mammologs;
- asins bioķīmija (AST, ALT, lipīdu profils, cukurs);
- ultraskaņa 5-7 dienas cikla laikā.
Orālais kontraceptīvo līdzekļu vērtējums
Saskaņā ar ārstu teikto, labākās kontraceptīvās tabletes ir tādas, kas ir piemērotas sievietei un nerada blakusparādības. Viss ir stingri individuāls, tāpēc nepaļaujieties uz pieredzi, izmantojot līdzīgu drauga, drauga līdzekļus. Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana citu sieviešu atsauksmes vai ieteikumos var nelabvēlīgi ietekmēt veselību.
Ņemot vērā šo faktu, runājot par labākajiem kontracepcijas līdzekļiem, ir bezjēdzīgi. Tomēr mēs varam nosaukt, ka sievietes aktīvi lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, kuru saraksts izskatās šādi:
- Regulon ;
- Marvelon;
- Yarina;
- Diane-35;
- Laktīnets;
- Novinet;
- Trīs regol;
- Jess
Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana
Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana tiek veikta saskaņā ar instrukcijā norādīto shēmu, ņemot vērā ginekologa ieteikumus. Jebkuras lietošanas laikā radušās sūdzības jāapspriež ar speciālistu.
Lai sasniegtu kontracepcijas līdzekļu efektivitāti, ir jāievēro vairāki nosacījumi:
- Tabletes lieto katru dienu, apmēram tajā pašā laikā (vēlams naktī).
- Pārkāpuma režīms, izlaižot uzņemšanu, ir aizliegts.
- Tā kā nav menstruāciju tipa reakcijas, nepieciešams turpināt zāļu lietošanu un konsultēties ar speciālistiem (grūtniecība jāizslēdz).
- Blakusparādību rašanās (paaugstināts asinsspiediens, galvassāpes, sāpes krūtīs, redzes traucējumi, dzelte, apgrūtināta elpošana) ir indikācija zāļu atsaukšanai un citas aizsardzības metodes izvēle.
Kā dzert kontracepcijas tabletes?
Pirms iekšķīgi lietojamu kontracepcijas līdzekļu lietošanas sievietei ir rūpīgi jāizlasa norādījumi par šo zāļu lietošanu. Ja sieviete iepriekš nav lietojusi perorālos kontracepcijas līdzekļus, tad uzņemšana sākas cikla pirmajā dienā (tas var būt no 5, bet jums ir nepieciešams lietot prezervatīvu). Tablešu uzņemšana notiek saskaņā ar noteiktu shēmu, kuras pārkāpums ietekmē efektivitāti. Mūsdienu perorālie kontracepcijas līdzekļi izmanto shēmu 21-7-21 (21 uzņemšanas diena, 7 pārtraukuma dienas un jauns protams).
Uztveršanas pārtraukšana pirms kursa beigām ir aizliegta. Ja nākamā tablete netiek uzņemta laikā, izpildiet šādus noteikumus:
- Ja ir pagājuši mazāk nekā 12 stundas, paņemiet aizmirsto tableti un turpiniet rutīnas lietošanu.
- Pagāja vairāk nekā 12 stundas - tās uzņem un turpina kursu, ievērojot veco shēmu un tiek aizsargātas ar prezervatīvu nedēļas laikā.
Perorālo kontraceptīvo līdzekļu atcelšana
Kontracepcijas tablešu anulēšana ir iespējama kursa beigās. Kad tiek pieņemta pēdējā tablete no iepakojuma, jaunā tablete netiek palaista. Pēc atcelšanas 1-2 dienu laikā sākas katru mēnesi. Viņu raksturs var nedaudz mainīt (slikts, smērēšanās). Pilnīga menstruāciju skaita un ilguma atgūšana notiek 2-3 ciklu laikā. Pretējā gadījumā ir nepieciešama speciālistu konsultācija.