Epšteina-Barra vīruss izraisa vairākas infekcijas patoloģijas ar akūtu kustību un specifiskām pazīmēm. Viens no tiem ir Filatova slimība vai mononukleoze, kuru visbiežāk diagnosticē bērni no 3 gadu vecuma. Slimības simptomi un ārstēšana tiek rūpīgi pētīta, tādēļ ar tām ir viegli tikt galā bez komplikācijām.
Mononukleoze bērniem - kāda ir šī slimība?
Apskatītais patoloģija ir akūta vīrusu infekcija, kas uzbrūk imunitātei, veicot limfātisko audu iekaisumu. Mononukleoze bērniem ietekmē vairākas orgānu grupas:
- limfmezgli (visi);
- mandeles;
- liesa;
- aknas.
Kā mononukleoze tiek pārnesta bērniem?
Galvenais slimības izplatīšanas veids tiek uzskatīts par gaisu. Cits kontakts ar inficētu personu ir vēl viena bieža iespēja, jo tiek pārraidīta mononukleoze, tāpēc to dažkārt sauc par "kissing slimību". Vīruss joprojām ir dzīvotspējīgs ārējā vidē, jūs varat inficēties ar kopīgiem objektiem:
- rotaļlietas;
- ēdieni;
- veļa;
- dvieļi un citas lietas.
Mononukleozes inkubācijas periods bērniem
Patoloģija nav ļoti lipīga, epidēmijas praktiski nenotiek. Pēc infekcijas infekciozā mononukleoze bērniem neuzrāda nekavējoties. Inkubācijas periods ir atkarīgs no imunitātes aktivitātes pakāpes. Ja aizsargsistēma ir novājināta, tas ir apmēram 5 dienas. Spēcīga organisms nepārprotami cīnās pret vīrusu līdz 2 mēnešiem. Imunitātes intensitāte ietekmē to, kā mononukleoze rodas bērniem - simptomi un ārstēšana ir daudz vieglāk, ja aizsardzības sistēma ir spēcīga. Inkubācijas perioda vidējais ilgums ir 7 - 20 dienas.
Mononukleoze - kā infekcijas ir bērns?
Filatova slimības izraisītājs ir iebūvēts dažās ķermeņa šūnās uz visiem laikiem un periodiski aktivizēts. Vīrusu mononukleoze zīdainim ir lipīga 4-5 nedēļas pēc infekcijas, taču tas rada draudus citiem. Atsevišķu ārējo faktoru ietekmē, mazinot imunitāti, patogēnās šūnas atkal sāk vairoties un izcelties ar siekalām pat tad, ja bērns ir ārēji veselīgs. Šī nav nopietna problēma, Epstein-Barr vīrusa nesēji - aptuveni 98% pasaules iedzīvotāju.
Kāda ir mononukleozes bīstamība bērniem?
Negatīvas sekas rodas izņēmuma gadījumos, tikai ar novājinātu organismu vai sekundāro infekciju piestiprināšanu. Galvenokārt viegla mononukleoze bērniem - simptomi un ārstēšana, atklāti un uzsākti savlaicīgi, palīdz novērst jebkādas komplikācijas. Atveseļošanās notiek kopā ar noturīgas imunitātes veidošanos, kuras dēļ atkārtotas infekcijas vai nu nenotiek, vai arī netiek novērotas nepamatoti.
Retos mononukleozes sekas bērniem:
- paratonzillīts;
- vidusauss iekaisums ;
- pneimonija ;
- sinusīts;
- neirīts;
- folikulu iekaisis kakls ;
- hemolītiskā anēmija;
- aknu mazspēja;
- liesa plīsums ;
- ādas izsitumi (vienmēr ar antibiotikām).
Mononukleoze bērniem - cēloņi
Filatova slimības izraisītājs ir infekcija, kas pieder pie herpes ģimenes. Epšteina-Barra vīruss bērniem bieži vien ir saistīts ar pastāvīgu uzturēšanos sastrēgumu vietās (skolās, bērnudārzos un rotaļu laukumos). Vienīgais slimības cēlonis ir mononukleozes infekcija. Infekcijas avots ir jebkurš vīrusa nesējs, ar kuru bērns ir cieši saistīts.
Mononukleoze bērniem - simptomi un pazīmes
Patoloģijas klīniskā izpausme var mainīties dažādos slimības gaitas periodos. Infekciozā mononukleoze bērniem - simptomi:
- vājums;
- limfmezglu pietūkums un maigums;
- katarāls bronhīts vai traheīts ;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- sāpes locītavās un muskuļos uz limfostāzes fona;
- palielināt liesas un aknu apjomu;
- reibonis;
- migrēnas;
- iekaisis kakls, norijot;
- herpetiskas erupcijas mutē;
- uzņēmība pret SARS un ARI.
Ir svarīgi atšķirt līdzīgas slimības un mononukleozi bērniem - simptomi un Epstein-Barr vīrusa ārstēšana tiek apstiprināti tikai pēc visaptverošas diagnostikas. Vienīgais drošais veids, kā identificēt attiecīgo infekciju, ir asins analīze. Pat visu šo simptomu klātbūtne nenozīmē Filatovas slimības progresēšanu. Līdzīgas pazīmes var būt pievienotas:
- raudles ;
- difterija;
- stenokardija;
- listerioze;
- Tularēmija;
- raudles;
- hepatīts;
- pseidotuberkuloze un citas patoloģijas.
Izsitumi ar mononukleozi bērniem
Aprakstītās slimības izpausmes izpaužas 2 gadījumos:
- Herpes vīrusa aktivizēšana. Mononukleozes simptomi bērniem dažreiz ietver vezikulu veidošanos ar drūmu šķidrumu augšējā vai apakšējā lūkā, īpaši bērniem ar vāju imunitāti.
- Antibiotiku pieņemšana. Sekundārās infekcijas ārstēšana tiek veikta ar antibakteriāliem līdzekļiem, galvenokārt ampicilīnu un amoksicilīnu. 95% bērnu, šāda terapija ir saistīta ar izsitumiem, kuru raksturs vēl nav noskaidrots.
Kakls ar mononukleozi
Patoloģija izraisa Epstein-Barr vīrusu - tā ievadīšanas ķermeņa simptomi vienmēr ietekmē limfoīdus audus, ieskaitot mandeles. Ņemot vērā slimību, dziedzeri stipri saraujas, uzbriest un iekaisušies. Tas izraisa sāpes un niezi kaklā, it īpaši, norijot. Klīniskā attēla līdzības dēļ ir svarīgi atšķirt stenokardiju un mononukleozi bērniem - galvenie šo slimību simptomi un ārstēšana ir atšķirīgi. Tonzillīts ir bakteriāls bojājums un to var ārstēt ar antibiotikām, un Filatova slimība pieder vīrusu infekcijām, pretmikrobu līdzekļi viņai nepalīdzēs.
Temperatūra ar mononukleozi
Hipertermija tiek uzskatīta par vienu no ātrākām konkrētām slimības pazīmēm. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz subfebrīla vērtībām (37,5-38,5), bet ilgst apmēram 10 dienas vai ilgāk. Ilgstoša drudža dēļ dažos gadījumos mononukleozes traucējumi bērniem ir grūti pacienti - saindēšanās simptomi pret karstumu pasliktina bērna labsajūtu:
- miegainība;
- galvassāpes;
- letarģija;
- sāpes locītavās;
- muskuļu sāpes;
- smagi drebuļi;
- slikta dūša
Asins analīze mononukleozei bērniem
Šie simptomi netiek uzskatīti par diagnozes pamatu. Lai to precizētu, tiek veikta īpaša mononukleozes analīze bērniem. To veido pētījums par asinīm, ar Filatova slimību bioloģiskajā šķidrumā:
- netipisku šūnu klātbūtne - mononukleāros;
- leikocītu skaita samazināšanās;
- limfocītu koncentrācijas palielināšanās.
Turklāt tiek veikta Epstein-Barr vīrusa analīze. Ir divas iespējas tā veikšanai:
- Imūnfarmācijas pētījumi. Antivielu (imūnglobulīnu) IgM un IgGk infekcijas meklēšana asinīs.
- Polimerāzes ķēdes reakcija. Jebkuru bioloģisko materiālu (asinis, siekalās, krēpās) analizē, lai noteiktu DNS vai RNS vīrusa klātbūtni.
Kā mononukleozes ārstēšanai bērniem?
Līdz šim nav efektīvu zāļu, kas var apturēt infekcijas šūnu izplatīšanos. Mononukleozes ārstēšana bērniem ir ierobežota ar patoloģijas simptomu atvieglošanu, kursa atvieglošanu un vispārēju ķermeņa nostiprināšanos:
- Pusgada režīms. Galvenais ir nodrošināt bērnam mieru, nevis fiziski un emocionāli pārslogot.
- Bagātīgs siltais dzēriens. Šķidruma patēriņš palīdz novērst dehidratāciju pret siltumu, uzlabo asins reoloģisko sastāvu, it īpaši uztura vitamīnus saturošu dzērienu uzņemšanu.
- Rūpīga mutes higiēna. Ārsti iesaka pēc katras ēdienreizes ievilkšanas un zobu tīrīšanu 3 reizes dienā.
Infekciozās mononukleozes ārstēšana bērniem var ietvert farmakoloģisko līdzekļu lietošanu:
- Antipirētiskie līdzekļi - Acetaminofēns, Ibuprofēns. Temperatūru var samazināt, ja tā paceļas virs 38,5 grādiem.
- Antihistamīni - Cetrin, Suprastin. Zāles pret alerģijām palīdz mazināt intoksikācijas simptomus.
- Vasokonstrikcijas (lokāli, pilienu veidā) - Galazolīns, efedrīns. Risinājumi nodrošina deguna elpošanas atvieglošanu.
- Pretsāpju līdzeklis - Broncholitin, Libexin. Šīs zāles ir efektīvas tracheīta vai bronhīta ārstēšanai.
- Antibiotikas - ampicilīns, amoksicilīns. Iecelts tikai tad, ja tiek piestiprināta sekundāra bakteriālas izcelsmes infekcija, piemēram, sākoties sāpīgai stenokardijai.
- Kortikosteroīdi - prednizolons, metilprednizolons. Hormoni tiek izvēlēti ārkārtas situāciju ārstēšanai (hipertoksiska patoloģijas gaita, asfiksijas draudi, ko izraisa izteikta mandeļu tūska un citi dzīvībai bīstami apstākļi).
Diēta infekciozai mononukleozei bērniem
Epšteina-Barra vīruss bojā limfātiskos orgānus, no kuriem viens ir aknas. Šī iemesla dēļ bērniem mononukleozes gadījumā ir ieteicams izmantot īpašu diētu. Vēlams frakcionēts, bet bieži (4-6 reizes dienā) pārtika. Visu pārtiku un dzērienus vajadzētu pasniegt siltā formā, pie rīšanas nopietnas kakla sāpes ir labāk iztīrīt jebkādu kairinošu pārtiku. Izstrādāts vidējs uzturs, nevis aknu pārslodze, ar augstu olbaltumvielu saturu, vitamīniem, augu un dzīvnieku taukiem, ogļhidrātiem.
Šādi produkti ir ierobežoti vai izslēgti:
- taukaina gaļa un zivis;
- svaigi karsti smalkmaizītes;
- cepti un cepti ar apburtiem ēdieniem;
- spēcīgi buljoni un bagātīgas zupas;
- marinādes;
- kūpināti produkti;
- asas garšvielas;
- saglabāšana;
- jebkura skāba pārtika;
- tomāti;
- mērces;
- sēnes;
- rieksti;
- zemeņu;
- ķiploki;
- gaļas blakusprodukti;
- sīpoli;
- kāposti;
- Redīsi;
- spināti;
- Redīsi;
- taukus sierus;
- citrusaugļi;
- avenes;
- melones;
- melna maize;
- bumbieri;
- Konfektes ar sviesta un tauku krēmu;
- šokolāde;
- kūkas;
- kakao;
- pilnpiens;
- gāzētie dzērieni, īpaši saldie.
Ieteicamie ēdieni ārstēšanas laikā:
- dārzeņu buljoni un zupas;
- diētiskā gaļa, zivis (vārītas, tvaicētas, ceptas gabalos, kotletes, kotletes, putas un citi sīkumi no maltas gaļas);
- vakardienas baltmaize, cepumi;
- gurķi;
- vārītas un gļotādas biezputras uz ūdens;
- kastroļi;
- piena produkti ar zemu tauku saturu;
- dārzeņu salāti, saute;
- saldie augļi;
- cepti āboli;
- sausie cepumi, cepumi;
- kissels;
- tvaicēti žāvēti aprikozes, žāvētas plūmes;
- vāja tēja ar cukuru;
- ievārījums;
- medus;
- pastila;
- marmelāde;
- žāvētu augļu kompots;
- rožu gūžas novārījums;
- ķirsis;
- aprikozes;
- Persiki (bez mizas), nektāriīni;
- arbūzus;
- joprojām minerālūdens;
- zāļu tēja (vēlams saldināt).
Atgūšanās pēc mononukleozes bērniem
Nākamajos 6 mēnešos no atveseļošanās brīža bērnam periodiski jāuzrāda ārsts. Tas palīdz noskaidrot, vai kāda negatīva blakusparādība ir izraisījusi mononukleozi bērniem - simptomi un ārstēšana, kas ir pareizi noteiktas, negarantē aizsardzību pret aknu un liesa audu bojājumiem. Parastās pārbaudes veic trīs reizes - pēc 1, 3 un 6 mēnešiem no atgūšanas dienas.
Atgūšana pēc mononukleozes ietver vairāku kopīgu darbību ievērošanu:
- Slodžu ierobežošana. Bērniem, kas atguvušies no pārbaudītās patoloģijas, jāuzrāda mazāk prasmju skolā. Ieteicama fiziskās sagatavotības saglabāšana, bērns pēc patoloģijas joprojām ir vājināts un ātri nogurst.
- Palieliniet atpūtas laiku. Ārstiem ieteicams ļaut mazulim gulēt 10-11 stundas naktī un 2-3 stundas pēcpusdienā, ja viņam to vajag.
- Atbilstība sabalansētam uzturam. Bērniem vajadzētu ēst pēc iespējas pilnīgāk, iegūt svarīgus vitamīnus, aminoskābes un minerālvielas. Ir ieteicams turpināt barot bērnu ar veselīgu ēdienu, lai paātrinātu bojāto aknu šūnu apstrādi un atjaunošanu.
- Apmeklējot kūrortus. Mūsdienu pētījumi liecina, ka atpūtai pie jūras nav kaitīgas bērniem, kas atguvušies no mononukleozes. Ir nepieciešams vienkārši ierobežot bērna uzturēšanās laiku saules staros.