Koronāro artēriju stentimine

Samazinoties koronāro sirds slimību simptomiem un citām aterosklerozes izpausmēm, koronāro artēriju stentimine ir pamatota. Šī ir vienota procedūra, kas kopā ar manevrēšanu dod labu rezultātu.

Indikācijas koronāro artēriju stenošanai

Pēc tam, kad ārstiem bija iespēja veikt artēriju fluoroskopiju, ieviešot kontrastvielu, kas ļauj pārbaudīt to sienas no iekšpuses, zinātnieki jautāja, kā šo procedūru izmantot maksimāli efektīvi. Ja ir aterosklerozes plāksnes un asinsvadu sašaurināšanās, tās var paplašināt labi koronāro angiogrāfijas laikā. Šīs procedūras pēdējā daļa ir koronāro artēriju agioplastika un stentimine - īpašs katetra materiāls, kas aprīkots ar balonu, tiek piegādāts uz kuģa sašaurinājuma vietas, kas izveidots ar rentgena palīdzību. Ar kontrastvielu palīdzību balons palielina holesterīna plāksnītes un izdrukā uz kuģa sienām, paplašinot lūmenu. Šīs ārstēšanas sekas nav ilglaicīgas. Bet, ja agioplastika tiek pabeigta, uzstādot medicīniskā tērauda stentu ar īpašu atvieglojumu, kuģis saglabās savu normālo platumu daudzus gadus.

Stenta indikācijas ir šādi faktori:

• išēmiskā sirds slimība;
• stenokardija;
• aterosklerozi;
• miokarda infarkts.

Ārstēšana un rehabilitācija pēc koronāro asinsvadu stenta

Tā kā stenting iet bez krūškurvja atveres, katetru ar balonu un metāla gredzenu pēc darbības uzsākšanas iekļūst vietā, kas sašaurina caurumu caurumu caur roku vai iegrožošanas zonā pa lielajām artērijām, asiņošana no lietošanas zonas ir jāsamazina līdz minimumam. Tieši pēc procedūras ir asins zudums, kas ir visizplatītākais komplikāciju cēlonis. Šajā sakarā pacientei ieteicams pilnīgi nomontēt punkcijas vietu uz vienu dienu un novērot gultasvietu nedēļu pēc operācijas. Parasti koronāro artēriju stentimine izraisa tādas komplikācijas kā:

• miokarda infarkts akūtā fāzē;
• insults;
• alerģiska reakcija pret kontrastvielu;
• asiņošana no punkcijas vietas, artērijas aneirisma, caur kuru tika veikts katetra fragments;
• steno iekāpšana audos un aterosklerozes recidīvs;
• asinsvadu oklūzija, tromboze.

Tomēr pacientu skaits, ar kuriem saskaras ar šīm problēmām, ir niecīgs - nedaudz vairāk nekā 2% no visām operācijām ir negatīvas sekas. Gandrīz vienmēr komplikācijas pēc koronāro stentu novēršanas var novērst, izmantojot īpašu ārstēšanu un atbilstošu rehabilitāciju.

Pacientam jālieto zāles, kas atšķaidītu asinis, antikoagulantiem, nitrātiem un citiem medikamentiem. Šādas narkotikas var saukt par pamata:

1. Aspirīns, lai izvairītos no asins pārliešanas blīvuma un viskozitātes.
2. Plavix, Klopilet, klopidogrels un līdzīgas zāles, kas izraisa pastāvīgu vazodilatāciju un samazina spazmu.
3. Lovastatīns, pravastatīns, simvastatīns vai citi statīni, kas regulē holesterīna līmeni asinīs. Ir obligāti pacientiem ar cukura diabētu, aptaukošanos, kuriem ir bijusi sirdslēkme.
4. Bisoprolols, karvaprolols un citi adrenoblokatori, lai samazinātu sirdslēkmes iespējamību.
5. Jūsu parastās zāles, normalizējot asinsspiedienu.

Dzīve pēc koronāro artēriju stenta

Pēc stenšanas jums pēkšņi jāmaina dzīvesveids. Vispirms, mēnesi pēc operācijas, jums ir jāuztraucas par motora aktivitātes pieaugumu un ķermeņa svara regulēšanu. Vingrošanas vingrinājumi un uztura samazināšana holesterīns ir obligāts. Ieteicams arī pārtraukt smēķēšanu, alkoholu un ātrās ēdināšanas dzeršanu. Tas ir garantija, ka nodotajai operācijai būs augļi. Starp citu, koronāro artēriju stenošanai ir ļoti maz kontrindikāciju:

• pārāk daudz zonu, kas sašaurina artērijas;
• asinsvadu sienu nestabilitāte;
• smaga elpošanas un nieru nepietiekamība;
• alerģija pret jodu.

Tas padara procedūru pieejamu gandrīz ikvienam.