Kolposkopija ir minimāli invazīvā endoskopiskās izmeklēšanas metode, kuras būtība ir dzemdes kakla uz vietas pārbaude ar ierīci, kas atgādina ārējo mikroskopu, ko sauc par kolposkopu. Kolposkopijas vērtību ir grūti pārvērtēt: šī metode ļauj diagnozēt dažādu ginekoloģisko patoloģiju agrīnās stadijās, piemēram, dzemdes kakla eroziju, kā arī pirmsvēža apstākļus un dzemdes kakla vēzi.
Dzemdes kakla kolposkopija ir viens no obligātajiem pētījumiem dzemdniecībā. Jā, vairumā gadījumu grūtniecības laikā netiek ārstēta ginekoloģiskā patoloģija, un šī pētījuma rezultāti būs nozīmīgi pat pēc dzemdībām. Bet, ņemot vērā nelabvēlīgo situāciju attiecībā uz grūtniecības plānošanu un atbildīgu attieksmi pret koncepciju mūsdienu sabiedrībā, grūtniecības laikā bieži tiek diagnosticēta ginekoloģiskā patoloģija un pirmsvēža apstākļi, kā arī dažreiz dzemdes kakla vēzis. Šīs slimības sarežģī grūtniecības gaitu un padara neiespējamu fizioloģisku darbu: piegāde šādos gadījumos tiek veikta ar ķeizargrieziena palīdzību.
Kolposkopija grūtniecības laikā tiek veikta plānotā veidā akušieres-ginekologa virzienā, ar pilnīgu labsajūtu vai ar iespējamu patoloģiju. Daudzas grūtnieces nobijies, kad viņiem tiek izrakstīts kolposkopija - pētījuma virziens vispār nenozīmē patoloģijas klātbūtni, tas ir ikdienas pētījums, kas nepieciešams, lai sievieti pasargātu no komplikācijām dzemdībās.
Kā sagatavoties colposcopy?
Īpaša sagatavošanās kolposkopijai nav nepieciešama. Vienīgā prasība ir menstruāciju trūkums. Ārpus grūtniecības, kolposkopija vislabāk tiek veikta no cikla 9. līdz 20. dienai.
Vai es varu grūtniecību ar kolposkopiju?
Ne tikai tas ir iespējams, bet arī tas ir nepieciešams. Tomēr kolposkopija grūtniecības agrīnajā stadijā nav ieteicama, jo tas var izraisīt spontānu abortu. Jebkurā gadījumā, kolposkopija grūtniecēm tiek veikta ļoti rūpīgi un slikti, jo grūtniecības laikā ir ieteicams samazināt jebkādu invazīvu pētījumu skaitu, jo īpaši iegurņa zonā.
Kolposkopija grūtniecēm tiek veikta saskaņā ar tādu pašu metodi kā sievietēm ārpus situācijas ar vienu atšķirību: bez patoloģijas kolposkopijas paraugi ( citoloģija ar Lugol un Schiller šķīdumiem) grūtniecēm nav pieejami. Tomēr, ja ir aizdomas par priekšlaicīgu stāvokli, pat grūtnieces biopsija skartajās vietās tiek veikta bez kavēšanās! Tā kā dzemdes kaklā nav jutīgu nervu galu, šī procedūra ir nesāpīga, bet tā nedod patīkamas sajūtas. Veicot biopsiju, nākamo 24 stundu laikā var būt nelieli svecīšu emisijas, tas ir normāli.
Ir daži eroziju veidi, kurus labāk ārstēt grūtniecības laikā. Tāpēc bieži vien ārsts, pēc kolposkopijas rezultātu saņemšanas, var piedāvāt grūtniecēm grūtniecības laikā, jo mainīts hormonālais fons var veicināt erozijas dziedināšanu.
Kolposkopija tiek veikta pēc dzemdībām, lai novērtētu dzemdes kakla stāvokli pēc fizioloģiskā darba vai, ja tiek izmantota epiziotomija, lai novērtētu asaru un dzemdes kakla bojājumu klātbūtni. Dzemdes kakla erozijas gadījumā palielinās pārrāvuma risks piegādē.
Kolposkopija pirms IVF tiek veikta tādā pašā nolūkā kā grūtniecības laikā - fizioloģiskās izcelsmes iespēju novērtējums un slimību un pirmsvēža apstākļu izslēgšana. Bet nopietnu patoloģiju klātbūtnē - dzemdes kakla displāziju un dzemdes kakla vēzi, IVF var būt kontrindicēta. Tomēr biežāk šī diagnoze kļūst par kontrindikāciju, ja rodas cita smaga ekstragenitāla patoloģija.