Onkoloģijas ķīmijterapija ir ļaundabīgu vēža audzēju ārstēšana, kuras mērķis ir iznīcināt vai palēnināt vēža šūnu augšanu, izmantojot speciālas narkotikas, citostatiskos līdzekļus. Vēža ārstēšana ar ķīmijterapiju notiek sistemātiski saskaņā ar noteiktu shēmu, kas tiek izvēlēta atsevišķi. Raksturīgi, ka audzēju ķīmijterapijas shēmas sastāv no vairākiem kursiem, kuri lieto noteiktas zāļu kombinācijas ar pauzēm starp devām, lai atjaunotu bojātos audos.
Ir vairāki ķīmijterapijas veidi, kas ieceļošanas nolūkā atšķiras:
- Pirms operācijas tiek nozīmēta neoadjuvanta ķīmijterapija audzējiem, lai samazinātu neoperējamu audzēju operāciju veikšanai, kā arī identificētu vēža šūnu jutīgumu pret zālēm, lai to turpmāk ievadītu pēc operācijas.
- adjuvanta ķīmijterapija tiek izrakstīta pēc ķirurģiskas ārstēšanas, lai novērstu metastātismu un samazinātu recidīvu risku.
- Ārstēšana ar ķīmijterapiju ir paredzēta, lai samazinātu metastātisko vēzi.
Atkarībā no audzēja atrašanās vietas un veida ķīmijterapija ir paredzēta saskaņā ar dažādām shēmām, un tai ir savas īpašības.
Ķīmijterapija vēzim
Krūts vēža ķīmijterapiju var veikt pirms un pēc operācijas, kas būtiski samazina atkārtotu recidīvu risku. Bet krūts vēža neoadjuvantam ķīmijterapijai ir trūkumi, jo tas pastiprina ķirurģisko ārstēšanu un apgrūtina hormonu receptoru (progesterona un estrogēna) noteikšanu, kā arī apgrūtina audzēja veida noteikšanu. Izraudzīto ķīmijterapijas shēmu ar šādu onkoloģiju rezultāts jau ir redzams 2 mēnešus, kas vajadzības gadījumā ļauj izlabot ārstēšanu. Dažos gadījumos ķīmijterapijai var nebūt vēlama iedarbība, tādēļ var nozīmēt citas ārstēšanas metodes, piemēram, hormonālo terapiju. Ir arī indukcijas ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai, kuras mērķis ir samazināt audzēja lielumu operācijas veikšanai.
Ķīmijterapiju dzemdes, olnīcu un krūts vēža gadījumā var kombinēt ar hormonu terapiju no hormoniem atkarīgiem audzējiem, tas ir, gadījumos, kad cilvēka hormoni veicina vēža audzēja augšanu.
Īpaša nozīme ir plaušu vēža ķīmijterapijai , jo slimība vairumā gadījumu tiek diagnosticēta neoperējamā stadijā pēc videnes limfmezglu metastāzes. Plaušu vēža attīstību pēc ķīmijterapijas var pārtraukt, kas uzlabo kvalitāti un paildzina dzīvi. Galvenā loma ārstēšanas iecelšanā un panākšanā notiek slimības kategorijā (nesīkšūnu vai sīkšūnu vēzis).
Ķīmijterapiju aknu vēža gadījumā lieto tikai kā papildu ārstēšanas metodi. Tas ir saistīts ar aknu vēža šūnu zemo jutību pret ķīmijterapijas līdzekļiem.
Kuņģa, taisnās zarnas un zarnu vēža ķīmijterapija bieži tiek apvienota ar staru terapiju, kas daudzos gadījumos ļauj iegūt labākus rezultātus. Kad kuņģa vēzis tiek cēlies, ķīmijterapija var palielināt izdzīvošanas laiku par gandrīz pusi.
Onkoloģijas ķīmijterapija ir saistīta ar dažādām blakusparādībām, gan īslaicīgām, gan ilgstošām. Fakts ir tāds, ka zāļu iedarbība uz ķīmijterapiju ir vērsta uz vēža šūnu apkarošanu, bet tajā pašā laikā tie būtiski ietekmē veselīgu šūnu dzīvotspēju un prasa spēcīgu organisma saindēšanu. Katrā situācijā zāļu blakusparādību risks tiek salīdzināts ar paredzamo rezultātu, un tikai pēc tam tiek pieņemts lēmums par onkoloģijas ķīmijterapijas režīma izvēli. Ar noteiktu ķermeņa reakciju uz ķīmijterapijas zālēm, var būt nepieciešams pārtraukt ārstēšanu vai mainīt shēmu, tāpēc jums ir jāinformē
Daudzu pētījumu rezultātā vēža jomā katru gadu uzlabojumi parādās, lai palielinātu izdzīvošanas līmeni un pacientu dzīves kvalitāti. Saskaņā ar jaunākajiem datiem tiek izstrādāti droši preparāti ķīmijterapijai, kas ļauj iznīcināt vēža šūnas, neietekmējot veselus audus. Esošās ķīmijterapijas metodes daudzos gadījumos var ievērojami samazināt audzējus, novērst recidīvu un metastāzes pēc ķirurģiskas ārstēšanas.