Vaginālo mikrofloras sastāvā, kā lietderīgi (laktobacilli), ir tik oportūnistiski mikroorganismi. Gardnerella sievietēm ievada normālu mikrofloru, bet vienā maksā tas atrodas maksts. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt slimību, kas izraisa gardnerella, tās ārstēšanu, cēloņus, izpausmes.
Gardnerella - sievietes cēloņi
Gardnerella vaginalis vienmēr atrodas makulas mikrofloras sastāvā. Noteikt reproduktīvās sistēmas tīrības pakāpi, bieži nosaka šo mikroorganismu vienas šūnas. Noteiktos apstākļos ir iespējams palielināt šī mikroorganisma augšanu un pavairošanu, kā rezultātā attīstās gardnerellez. Starp patoloģijas cēloņiem ārsti izšķir:
- infekcijas procesu klātbūtne reproduktīvā sistēmā;
- ilgstoši lietot antibakteriālas zāles, kas maina mikrofloras sastāvu;
- glikokortikoīdu, imūnsupresantu lietošana, vietējās imunitātes mazināšana;
- cukura diabēts;
- bieži seksuālo partneru maiņa.
No kurienes nāk sieviešu gardnerella?
Gardnerella sievietes vienmēr atrodas reproduktīvā sistēmā. Tomēr tā zema koncentrācija neietekmē sievietes stāvokli, tas nerada simptomus. Šādu oportūnisko aģentru ātru izaugsmi un attīstību veicina daži nosacījumi. Dažādas situācijas var izraisīt Gardnerella reproduktivitāti sievietēm, to iemesli var būt šādi
- veic dozes ar antiseptiķiem, kas satur hloru (Miramistīns, Gibitans);
- kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas satur 9-nonoksinolu (Patentex Oval, Nonoxinol);
- nesenās seksuālās partneres maiņas;
- antibakteriālas vaginālas svecītes (Polizinaks, Terzhinan, Betadin).
Gardnerela analīze
Gardnerella sievietēm ginekologi var pierādīt pēc vienām klīniskām izpausmēm un simptomiem. Laboratoriskie testi tiek izmantoti, lai apstiprinātu un pieņemtu diagnozi. To pamatā ir izdalījumi no maksts. Pēc procedūras savāktais materiāls ir mikroskopisks, nosakot gardnerella daudzumu mikroflorā. Citas slimības diagnostikas metodes:
- maksts pH noteikšana - patoloģijas gadījumā tas tiek novirzīts uz sārmainu pusi;
- ekskrēciju mikroskopija, kurā novietotas plakanās epitēlija šūnas ar patogēniem mikroorganismiem, kas uz tiem atrodas.
- PCR.
Gardnerella ir norma
Kā jau minēts iepriekš, gardnerella uztriepes ir klāt un normāli. Tomēr tā koncentrācija ir tik maza, ka tā neietekmē reproduktīvās sistēmas stāvokli. Tāpēc ārsti saka par pieļaujamo šī mikroorganisma koncentrāciju 2-5% apmērā no kopējā mikrofloras sastāva. Laktobacillām vajadzētu būt 95-98%. Šāds sastāvs ir normas variants, un tas nerada aizdomas ārstiem.
Gardnerella sievietēm - simptomi
Pirms gardnerella ārstēšanas sievietēm ārsti veic rūpīgu diagnozi. Ja mikroorganismu, piemēram, Gardnerella, koncentrācija palielinās maksts, simptomi sievietēm nekavējoties parādās. Kā liecina novērojumi, vidēji no inficēšanas brīža līdz skaidrajam klīniskajam attēlam simptomatoloģija ilgst no 3 līdz 10 dienām. Tik daudz laika ir nepieciešams, lai mikroorganisms varētu augt un vairoties, palielināt koloniju. Pēc norādītā perioda sievietes gardnerella izraisa šādus pārkāpumus:
- palielināt maksts izdalījumu apjomu, mainot izskatu, iegūstot nepatīkamu smaku;
- vispārējās labklājības pasliktināšanās - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, aukstuma simptomu parādīšanās;
- nieze un dedzināšana maksts;
- vulvas hiperēmija;
- muskuļu vājums;
- sāpīga urinācija;
- sāpes dzimumakta laikā;
- labia pietūkums.
Izdalījumi no gardnerellez sievietēm
Runājot par gardnerellez, kuras simptomi ir aprakstīti iepriekš, starp acīmredzamām ginekoloģikas pārkāpumu pazīmēm tiek atzīmētas sekrēciju rakstura pārmaiņas. Tās parādās uzreiz pēc menstruācijas, dzimumakta. Viņu raksturīgā iezīme ir nepatīkama smaka, kas rada lielu neērtību sievietei. Pati pacienti bieži vien salīdzina to ar netīšu zivju smaku. Pēc seksuāla kontakta bez prezervatīva bieži tā intensīvi pastiprinās. Alkaline spermas vide stimulē gaistošo amīnu veidošanos. Papildus smaržai izlāde ir praktiski līdzīga kā parasti:
- neiesaistīts;
- viendabīga konsistence;
- pelēks nokrāsa;
- neatstāj pēdas uz apakšveļas.
Gardnerella sievietes - ārstēšana
Pēc tādas slimības kā gardnerellez atklāšanas ārstēšana sākas nekavējoties. Terapijas pamatā ir antibakteriālas zāles. Ārstēšanas gaita sastāv no diviem posmiem: gardnerella koncentrācijas samazināšanās un makulas normālās mikrofloras atjaunošana. Kā ārstēt gardnerellez sievietēm ārsts nosaka individuāli, izvēloties zāles, ņemot vērā slimības smagumu, simptomus, patoloģiskā procesa stadiju. Vienlaicīgi ar antibiotikām, var izmantot papildu līdzekļus:
- pretiekaisuma līdzekļi;
- imūnmodulatori.
Ārstēšana gardnerelleza sievietēm - narkotikas, shēma
Sievietēm ārstēšana gardnerelleza balstās uz antibiotiku terapiju. Efektīvi, apkarojot šo slimību, ir zāles, kas satur metronidazolu. Tās var izmantot gan lokāli, gan iekšēji. Sieviešu ārstēšanas gardnerelleza shēma var izskatīties šādi:
- gels - Metrogils , Flagil, Klion-D 100, zāles injicē maksts dobumā 2 reizes dienā 5 dienas;
- Dalacin - lieto reizi dienā naktī, lai ārstētu maksts dobumā, ārstēšanas kursu - 7 dienas.
Kā tabletes, kas satur metronidazolu, ārsts izraksta:
- Clion;
- Medazole;
- Trichopol;
- Eflorāns;
- Metrogils.
Ārstēšanas kurss tiek izstrādāts individuāli. Bieži sievietēm tiek izrakstīts 500 mg zāles divas reizes dienā. Terapijas ilgums ir vismaz 7 dienas. Ar atstātajām gardenerelozes formām, kursu var pagarināt līdz 10-14 dienām. Terapijas efektivitāti novērtē pēc laboratoriskās diagnostikas kursa beigās
Sieviešu gardnerelleza sveces
Runājot par to, kā ārstēt gardnerellez, ārsti citu zāļu formu vidū izvirzīja svaigus ziedus. Gardnerellez sveces palīdz ātri likvidēt slimību, samazināt simptomus, atvieglot pacienta labklājību. Tie satur tādas sastāvdaļas kā metronidazols vai tinidazols. Rīta un vakara laikā makstī dobumā ievada sveces. Terapijas kurss ilgst ne mazāk kā 7 dienas. Terapija sākas 1-2 dienas pēc menstruācijas beigām. Starp parastajiem gardasnellejas ārstnieciskajiem stīpām:
- Terzhinan ;
- Metrovagīns;
- Metrovit;
- Metronidazols.
Gardnerellez - sekas
Starp seklēm, kas izraisa gardnerella, neauglība ir visnegatīvākā jaunām sievietēm. Terapijas neesamība, nelaikā diagnosticēta slimība izraisa neatgriezeniskas izmaiņas reproduktīvā sistēmā. Bieži vien gardnerella jaunās sievietes izraisa:
- adnexīts;
- salpingīts ;
- Grūtniecības iestāšanās komplikācijas - priekšlaicīga dzemdības, priekšlaicīga placentas atdalīšanās.
Gardnerella grūtniecības laikā
Gardnerella, kuras klātbūtne ir noteikta tikai tad, kad attīstās patoloģija, bieži atrodama pat tad, ja bērns piedzimis. Šādās situācijās slimības terapija tiek veikta ginekologu uzraudzībā, neatkarīga ārstēšana ir nepieņemama. Antibiotikas tiek izrakstītas ne agrāk kā pēc 14 grūtniecības nedēļām - pirms šī laika ārsti izmanto izteikto taktiku. Situācijā, kad iedarbība uz māti pārsniedz komplikāciju risku auglim, ampicilīnu lietojiet pirmajā trimestrī. Metronidazols tiek lietots 2. un 3. trimestrī.
Gardnerella - profilakse
Profilakses gardnerelleza sievietēm ietver noteiktu skaitu noteikumu. Pēc tam tie aizkavē slimības attīstību vairāk nekā 90% gadījumu.
Starp pamatnoteikumiem:
- Seksuālā dzīve ar regulāru seksuālo partneri. Pretējā gadījumā kā profilakses līdzeklis ir nepieciešams izmantot prezervatīvu.
- Atbilstība intīmās higiēnas noteikumiem.
- Uzlabo ķermeņa aizsardzību, uzņemot vitamīnu kompleksus.
- Infekcijas procesu profilakse reproduktīvā sistēmā.
- Savlaicīga ekstragenitālo slimību diagnostika.
- Iekļaušana fermentēto piena produktu uzturā, kas palīdz saglabāt labvēlīgo mikroorganismu koncentrāciju maksts.