Sieviešu, kas cieš no smagiem vai ilgstošiem periodiem, procentuālā daļa nepārtraukti pieaug. Arī daudzas sievietes ir spiestas ārstēties no polipozes un citām dzemdes gļotādas izplatības patoloģijām - endometriozei . Sieviešu slimību cēloņi var būt hormonālie traucējumi, slikta asins recēšanas spēja, infekcijas slimības un jaunveidojumi. Ārstēšanas-diagnostikas kiretāze, kas tiek parādīta ar šādām kaites, ne vienmēr dod pozitīvu un ilgstošu iedarbību. Alternatīvs veids, kā atbrīvoties no masīvas asiņošanas, ir endometrija ablācija.
Kas ir dzemdes ablācija?
Endometrija ablācija ir procedūra, kuras mērķis ir iznīcināt visu dzemdes gļotādas biezumu. Procedūra tiek veikta kā alternatīva dzemdes atņemšanas metode (histerektomija vai dzemdes izņemšana) ar maziem fibroīdiem vai dzemdes endometriozi.
Iekšējās dzemdes ķermeņa gļotāda - endometrija - attiecas uz audiem, kas tieši atkarīgi no hormoniem, kas atrodas sievietes ķermenī. Menstruālā cikla laikā endometrijā notiek transformācija. Piemēram, menstruālā cikla otrajā posmā tā sasniedz maksimālo biezumu, jo palielinās asinsriti dzemdes gļotādai un palielinās progesterona līmenis. Visas šīs izmaiņas notiek, lai dzemdes dobums būtu gatavs iedomājamai koncepcijai, bet grūtniecības iestāšanās gadījumā endometriju sāk noraidīt, ko sauc par menstruāciju. Ja sievietes periodi ir pārāk bagāti un ietver asins recekļus, dzemdes endometrija ablācija var pastāvīgi atbrīvot sievieti no šī nepatīkamā simptoma.
Kādas ir indikācijas endometrija ablācijai?
Ārsts nav ieteicis ārstu visiem endometrija ablācijas gadījumiem, bet operācijas veikšanai ir nepieciešami precīzi mērījumi. Pacienti, kas vecāki par 35 gadiem, kuri cieš no ilgstošas un nopietnas asiņošanas un kuriem pēc konservatīvas ārstēšanas nav uzlabojumu, ieteicama ablācija. Arī sievietes pēcmenopauzes periodā, kuriem nevar ārstēt ar hormonu terapiju, ir pacienti, kuriem tiek veikta endometrija ablācija.
Pirms procedūras ārsts izskaidro sievieti, ka pēc operācijas viņa zaudē savu auglību, tāpēc visbiežāk ablāciju ieteicams sievietēm pirmsmenopauzes vecumā.
Procedūra netiek veikta sievietēm, kas cieš no smagas menstruācijas (vairāk nekā 150 ml), kas ir vēža izraisītas sekas.
Kā darbojas endometrija ablācija?
Procedūra tiek veikta intravenozas anestēzijas vai epidurālās anestēzijas veidā. Nelielu zondi ievieto dzemdes dobumā, kam ir īpaša sprausla, lai pārbaudītu dzemdes sieniņas un olvadāmo materiālu muti. Endometrija ablāciju var veikt vairākos veidos:
- lāzera starojums;
- karsts šķidrums;
- mikroviļņu sprausla;
- radio frekvences metode;
- kriiodestrukcija;
- elektroķirurģija.
Visbiežāk veiktā endometrija histometrija, kurā iekšējo gūžas dziedzeri tiek cauterized
Endometrija ablācijas priekšrocības, salīdzinot ar skrāpējumiem un hormonālo terapiju, ietver augstu efektivitāti, labu panesamību, mazāk sekas, ātrāku atveseļošanos.
Ļoti reti, bet reizēm endometrija ablācijas sekas var būt asiņošana, iekaisums, maksts vai vulvas sāpes, un dzemdes bojājumi. Sāpes pēc operācijas var būt tieši saistītas ar iepriekš minētajām ablācijas komplikācijām.