Žults ir brūngani šķidrums, ko izsargā aknu šūnas (hepatocīti) nepārtraukti.
Sintezēts žults uzkrājas žultsvados, no kurienes tas nonāk žultspūšļa un divpadsmitpirkstu zarnā, kur aktīvi piedalās gremošanas procesā. Kamēr žults virzās pa zarnu, lielākā daļa no tā tiek uzsūkta ar barības vielām, bet pārējā no ķermeņa tiek izņemta kopā ar izkārnījumiem.
Ja tiek pārkāptas žults veidošanās funkcijas jebkura iemesla dēļ, saslimst aknu un žultspūšļa iekaisuma slimības, turklāt gremošana pasliktinās. Šādā gadījumā izrakstiet choleretic preparātus, kuru sarakstu un klasifikāciju diezgan sašaurinātā veidā mēs mēģināsim izklāstīt zemāk.
Cholagoga zāles
Atšķirt zarnas nozīmē:
- dabiska izcelsme (artišoku ekstrakts, dzērājāmi, diždadžu saknes, kukurūzas stigmas, pienenes saknes, nātru lapas, ķērpju utt.);
- sintētisks.
Saskaņā ar darbības veidu (farmakodinamika) mūsdienu holagoga preparātu klasifikācija ir daudz plašāka, bet tos visus var apvienot divās grupās:
- Choleretics - pastiprina žultsskābju (LC) un žults veidošanos.
- Cholekinetics un cholespismolytics - uzlabo žults ekspresiju divpadsmitpirkstu zarnā, stimulējot žultspūšļa kontrakciju vai otrādi, atslābinot Oddi sfinkteru un žultsceļu muskulatūru.
Šī klasifikācija ir diezgan nosacīta, jo lielākā daļa efektīvu holagoga preparātu vienādi uzlabo žults sintēzi un sekrēciju.
Choleretics
Šai zāļu grupai, savukārt, ir šāda klasifikācija.
True choleretics ir zāles, kuru specifiskums ir palielināt žults un pienskābes sekrēciju. Šīs zāles var:
- satur tieši LCD (Holenzim, Allochol, Vigheratin uc);
- būt sintētisks (Nikodīns, Oksafenamīds, Tsikvalons, Odestons uc);
- dabīgai izcelsmei (Tanachevol, Holosas, Flakumīns, konvaflavīns uc);
Hydrocholeretics ir zāles, kas ūdens komponentu dēļ paaugstina aknu šūnu skaitu žults veidošanos. No šīs grupas labākie holagoga preparāti ir minerālūdeņi (Jermuk, Essentuki Nr. 17, Nr. 4, Izhevskaya uc), nātrija salicilāta un baltā bāzes produkti.
Šīs grupas preparāti ir paredzēti hronisku iekaisuma aknu slimību ārstēšanai; vēdera aizplūšana (žultsvadu disinēzija). Ja nepieciešams, šīs zāles tiek kombinētas ar antibiotikām, caurejas līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem.
Cholekinetics un choleospasmolytics
Vielām, kuru iedarbība palielina žultspūšļa un kanālu tonusu (holekīnetika), ietilpst:
- magnija sulfāts;
- cholecistokinīns;
- preparāti uz bumbieru pamata ;
- mannīts;
- holeritīns;
- pituitrīns;
- sorbīts;
- ksilīts.
Šie holagoga preparāti ir indicēti hroniskajiem holecistīts, žults izspiešanas traucējumi (diskinēzija), žultspūšļa atoni, hronisks hepatīts.
Vielas, kas atvieglo žults ceļa muskulatūru (holespazmolitiki):
- platīfilīns;
- atropīns;
- metocinium jodide;
- Belladonna ekstrakts;
- aminofilīns;
- papaverīns;
- drotaverīns;
- mebeverin;
- olimethīns
Šī choleretic preparātu apakšgrupa ir efektīva holelitiāzei un hiperkinētiskas formas diskinēzijai.
Esi uzmanīgs
Uzskaitītajām zālēm jābūt tikai ārstiem, jo to darbība atšķiras. Piemēram, giardiazei paredzētie kolagāžu preparāti un ar pankreatītu, holecistīts , hepatīts būs atšķirīgi. Tādēļ pašeraktīvie līdzekļi var tikai pastiprināt slimības priekšstatu.