Olšūnas pārrāvums (apopleksija) ir olnīcu audu integritātes pārkāpums, ko papildina asas sāpes un asiņošana vēdera dobumā.
Lai saprastu apopleksijas cēloņus, vajadzētu saprast olnīcu cikla gaitu. Tātad reproduktīvā vecumā sievietes olnīcās ir folikulas, no kurām katra iekšpusē olšūnas nogatavojas, tas ir, organisms gatavojas grūtniecībai. Katra menstruālā cikla sākumā aug viens dominējošais folikulārs, no kura olšūna vēlāk atstāj ovulāciju. Piesātināto folikulu vietā parādās pagaidu veidošanās - dzeltena struktūra, kas noslēpj hormonus, kas nepieciešami grūtniecības uzturēšanai.
Ar dažām dzimumorgānu slimībām (iekaisumu, policiklostu), olnīcu audu distrofiskajām pārmaiņām ir ovulācijas procesa pārkāpumi. Tā rezultātā asinsvadi sadalītā folikulāra vietā slikti, notiek asiņošana un, līdz ar to, olnīcu apopleksija.
Olnīcu pārrāvums - cēloņi
- patoloģiskas izmaiņas asinsvados (skleroze, vēnās vēnas);
- olnīcu audu iekaisums;
- ovulācija.
Riska faktori, kas veicina nepilnības:
- neparastas fiziskās aktivitātes, svara celšana;
- intensīva dzimumakta;
- trauma.
Olnīcu pārrāvums - simptomi
Olnīcu pārrāvuma pazīmes ir tieši saistītas ar apopleksijas attīstības mehānismiem, proti:
1. Sāpju sindroms - cikla vidū. Asas, vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā, kas tiek projicēta arī taisnās zarnas, vidukļa vai nabas apvidū.
2. Asiņošana vēdera dobumā, kurai parasti ir šādas izpausmes:
- asinsspiediena pazemināšana;
- vājums, reibonis;
- drebuļi, drudzis;
- vienreizēja vemšana;
- paaugstināts sirdsdarbības ātrums.
Bieži vien olnīcu pārrāvums rodas fiziskās slodzes vai dzimumakta laikā. Tomēr šī patoloģija var attīstīties un diezgan negaidīti pilnīgi veselīgās sievietes.
Olnīcu plaisāšana - ārstēšana
Parasti ārkārtas palīdzība olnīcu pārrāvuma gadījumā ir operācija. Ja situācija to pieļauj, labāk ir izmantot laparoskopijas metodi un daļēju olnīcu rezekciju ar iepriekš izveidoto asins recekļu tīrīšanu un noņemšanu. Šīs procedūras ir nepieciešamas, lai novērstu iekaisuma procesu rašanos, saķeri un līdz ar to neauglību.
Ja asiņošana ir pārāk masīva, jums ir jāpabeidz olnīcu izņemšana. Jebkurā gadījumā, ja sieviete ir reproduktīvajā vecumā, tiek pieliktas vislielākās pūles, lai saglabātu olnīcu.
Ar vieglas formas olnīcu apopleksiju (ja asiņošana nav nozīmīga), konservatīva ārstēšana ir iespējama. Tomēr pieredze rāda, ka ar šādu ārstēšanu atkārtojuma iespējamība - atkārtots olnīcu pārrāvums ir ļoti augsts, jo asiņojošo asiņu recekļi netiek izskaloti, tāpat kā operācijā, bet uzkrāšanās un provokācija ir apopleksija. Turklāt konservatīvas ārstēšanas sekas var būt
Olnīcu plīsums - sekas
Ietekme un prognoze pēc olnīcu pārrāvuma ir atkarīga no radušās patoloģijas formas. Ar vieglu, sāpīgu formu (sāpes kā vadošais simptoms) hormonālie un asinsrites traucējumi olnīcā ir atgriezeniski, tāpēc prognoze ir diezgan labvēlīga. Hemorāģiskā formā, kopā ar masveida asiņošanu, sekas ir atkarīgas no diagnozes un ārstēšanas savlaicīguma. Kā parasti, pēc ķirurģiskas iejaukšanās seko ilgstoša zāļu terapija.