Intensīvas kontrakcijas vairākos muskuļos organismā, parasti ekstremitāšu, augsta ķermeņa temperatūra (no 37,8 grādiem) vai neiroinfekcijas ir febrilas konvulsijas. Šo parādību parasti novēro bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, pieaugušie ļoti bieži reti cieš no patoloģijas, galvenokārt kopā ar nopietnām neiroloģiskām slimībām.
Febrilu krampju cēloņi un sekas
Precīzus faktorus, kas izraisa spastiskās muskuļu kontrakciju, nevarēja noteikt. Pastāv ierosinājums par to, ka konvulsīvi lēstie krampji rodas traucējošu inhibējošu procesu rezultātā organismā.
Izšķir šīs patoloģijas tipisko un netipisko formu.
Pirmajam lēkmju veidam ir pievienota gandrīz visu ekstremitāšu iesaistīšanās procesā (vispārināšana), apziņas zudums . Krampju ilgums ir mazāks par 15 minūtēm, un tas netiek atkārtots vismaz 24 stundas.
Netipiskiem febriliem krampjiem raksturīgas šādas pazīmes kā augsts ilgums (no 15 minūtēm līdz 12-20 stundām), fokālais - spazmas pārsvars jebkurā ķermeņa daļā. Šīs lēkmes var atkārtot vairākas reizes dienā.
Pieaugušajiem tā ir netipiska febrilu lēkmju forma, lai gan tas ir ārkārtīgi reti, pat izņēmuma fenomens. Parasti tās rodas epilepsijas un smagu neiroloģisku slimību fona dēļ. Cits iemesls attiecīgajam stāvoklim pieaugušā vecumā nav.
Aprakstītās patoloģijas vienīgās bīstamās sekas ir nervu sistēmas epilepsijas un bojājumu progresēšana.
Pirmā palīdzība febrilām konvulsijām
Aizturēšanas laikā veicamie pasākumi:
- Novietojiet pacientu uz plakanas, cietas virsmas, prom no asiem, smagiem, traumējošiem priekšmetiem.
- Pagrieziet ķermeni uz sāniem, nolaidiet galvu. Tas novērsīs siekalu, vemšanas un pārtikas iekļūšanu elpošanas sistēmā.
- Nodrošiniet brīvu gaisa plūsmu telpā, lai samazinātu ķermeņa temperatūru.
Citas darbības nav nepieciešamas pirms speciālistu ierašanās.
Ko nevar izdarīt ar febrilām krampjiem:
- Mēģiniet izvilkt savu mēli. Pretstatā tautas mītiem, to nav iespējams norīt.
- Ielieciet visus priekšmetus mutē. Šādas manipulācijas var izraisīt ievainojumus žokļiem un zobiem, kuru fragmenti var nokļūt elpošanas traktā.
- Piespiediet cietušajam. Spazmas ilgums un intensitāte to neietekmēs.
- Piesaistīt pacientu ar mākslīgās elpināšanas palīdzību.
- Dodiet pirms jebkura zāļu vai ūdens pievienošanas beigām.
Pietiekamu terapiju veiks ārstu komanda.
Febrilu krampju ārstēšana
Konservatīvā pieeja ietver divu veidu terapiju:
1. Krampju tieša ārstēšana (devu norāda uz 1 kg svara dienā):
- Seduksens vai diazepāms 0,2-0,5 mg;
- Laurafēns vai Lorazepams 0,005-0,02 mg;
- Fenobarbitalo 3-5 mg;
- Ibuprofēns 5-10 mg, līdz 4 reizēm dienā;
- Paracetamols 10-15 mg, ne vairāk kā 5 reizes 24 stundās;
- Naproxēna 5 mg divas reizes dienā.
2. Profilaktiskā ārstēšana (starp krampjiem):
- Klobazāms 0,5 mg;
- Diazepāms 0,4 mg ik pēc 8 stundām pirmajās 48 stundās pēc uzbrukuma.
Jāatzīmē, ka profilaktiskās terapijas efektivitāte nav pierādīta. Daži ārsti iesaka ilgstošus 2 - 5 gadus lietot pretepilepsijas līdzekļus:
- Karbamazepīns;
- Fenobarbitāls;
- Valproāts;
- Fenitoīns;
- Diakarbs ;
- Acetalolamīds.
Citu ekspertu ieteikums atteikties no jebkādām zālēm, kas atrodas ārpus lēkmes. Bet jebkurā gadījumā sistemātiska neirologa vizīte, regulāra pārbaude, instrumentālie un laboratorijas pētījumi.