1. pakāpes mitrālā vārsta prolaps ir patoloģisks stāvoklis, kad tiek traucēta normāla ventiļa, kas atrodas starp atriumu un sirds kambaru, atvere. Visbiežāk šai slimībai ir labvēlīga prognoze, bet dažiem pacientiem rodas vairākas ļoti nepatīkamas komplikācijas.
Mitrālā vārstuļa prolapss cēloņi
Sirds 1.virziena mitrālā vārsta prolapss ir neliels (līdz 5 mm) izvirzījums no viena vai diviem ventiļa vārstiem, kas atrivu (pa kreisi) atdala no kambara (pa kreisi). Šī patoloģija notiek 20% cilvēku. Galvenokārt tā ir iedzimta.
Parasti mitrālā vārsta prolapzēšanas cēlonis (1 prece) ir saistaudu ("sirds" pamats) pavājināšanās. Šāds pārkāpums, kā likums, ir iedzimts. Arī PMC attīstās akorda, kātu vai papilāru muskuļu struktūras traucējumu dēļ, ko izraisa šādas slimības:
- Išēmisku sirds slimību vai miokarda infarktu. Pēc šīm slimībām 1. pakāpes sirds vārstuļa prolaps sākas visbiežāk gados vecākiem cilvēkiem.
- Reimatisms Pamatojoties uz reimatisko kardītu, prolapss ir bērniem aktuāls.
- Krūšu traumas. Ņemot vērā šo efektu, PMC izpaudīsies tikai tad, ja to papildina akordu pārtraukums.
Simptomi mitrālā vārstuļa prolapsā
Neskatoties uz to, ka tik patoloģisku stāvokli kā mitrālā vārstuļa prolapss var sasniegt diezgan bieži, viena trešdaļa skarto cilvēku nav redzami simptomi. Pacientam var būt sirds sirdsklauves, sāpes, trīce, pārtraukumi vai izzušana krūtīs, bet visas šīs pazīmes ir nepastāvīgas un izpaužas intensīvā uztraukumā, fiziskā slodzē vai tējas un kafijas lietošanā. Aizcietējums rodas reti. Tāpēc, galvenokārt, pirmā pakāpes mitrālā vārsta prolapss tiek atklāts diezgan nejauši, kad cilvēks tiek pārbaudīts citu iemeslu dēļ.
Dažreiz šāds pārkāpums pavada ārējās zīmes. Personai var būt:
- plakanas pēdas ;
- tuvredzība;
- krūšu kurvja deformācija;
- plānas kauliņveida konstrukcijas tips;
- plānas rokas un garie pirksti.
Bērniem ar PMC palielinās nogurums un pasivitāte. Ja bērns bieži ir vājš un atsakās aktīvi spēlēt, tad ir jāveic ehokardiogrāfija.
Mitrālā vārstuļa prolapss ārstēšana
1. pakāpes mitrālā vārsta prolaps attīstās ļoti lēni, un stāvoklis laika gaitā var saglabāties stabils. Bet dažos gadījumos aritmija vai baktēriju endokardīts var parādīties pret tās fona, tāpēc šīs patoloģijas ārstēšana ir nepieciešama.
Kad PMK var izrakstīt adrenoblokatoru, piemēram, propranololu vai atenololu, kā arī medikamentiem, kas satur magniju. Sāpes var novērst ar Validol vai Corvalol. Ja mitrālā vārstuļa prolapss tiek atklāts grūtniecības laikā, tiek noteikti vitamīni Nikotinamīds, tiamīns vai riboflavīns. Arī pacientiem rūpīgi jāievēro visi mutes dobuma higiēnas noteikumi.
PMC operācija tiek veikta tikai tad, ja ir smaga mitrālā vārstuļa nepietiekamības risks. Darbības laikā vārsts ir protezēts.
Visiem sportistu un diagnozēto mitrālā vārstuļa prolapsiem cilvēkiem ir jākonsultējas ar savu kardiologu, jo vidēji smagi treniņi nav aizliegti, bet ar peldēšanas, aerobo un daudzu citu komplikāciju risku nevajadzētu iesaistīties. Bet elpošanas vingrinājumi tiek parādīti ar PMC, īpaši, ja ir hiperventilācijas pazīmes.