Glikokortikoīdi ir sava veida hormoni, kas rodas virsnieru garozas darbības rezultātā. Viens no hormoniem ir kortizons, kas aknu darbības laikā pārvēršas citā hormonā - hidrokortizonā (kortizolā). Kortizols ir visslavenākais un nozīmīgākais cilvēka ķermeņa hormons. Zāles, kuru pamatā ir šie hormoni, ir lietotas kopš pagājušā gadsimta 40. gadiem.
Sintētisko hormonu veidi
Līdz šim dabiskās glikokortikoīdos ir vairāki medikamenti, no kuriem galvenie ir sintētiskie hormoni, un tie ir sadalīti divos veidos:
- fluorēts (deksametazons, betametazons uc);
- nefluorēts (prednizons, prednizolons).
Tiem piemīt lielāka efektivitāte, lietojot mazāku devu. Turklāt fluorētiem glikokortikoīdiem ir zemākais blakusparādību biežums.
Zāļu lietošana - glikokortikoīdi
Preparātus ar glikokortikoīdu saturu lieto diezgan daudzām nopietnām slimībām, tk. ir atšķirīgs efekts uz ķermeni.
Biežie parametri zāļu izrakstīšanai šajā grupā ir šādi:
- bronhu astma ;
- reimatoīdais artrīts;
- leikēmija;
- mononukleoze;
- ādas slimības (dermatīts, ekzēma);
- anēmija;
- pneimonija;
- alerģiskas slimības;
- pankreatīts;
- hepatīts
Iedarbības mehānisms nav pilnībā izprotams, bet glikokortikoīdu lietošanas ietekme var būt pretiekaisuma, imunoregulējoša, pret alerģiska, anti-šoks. Preparāti tiek izdoti dažādās formās:
- aerosoli;
- tabletes;
- losjoni;
- ziedes;
- injekcijas šķidrums un ieelpojot.
Zāļu saraksts - glikokortikoīdi
Šādu līdzekļu saraksts ir diezgan plašs. Slavenākie un efektīvākie ir:
- Kortizons - piedalās aizvietotājterapijā;
- Prednizolons - 4 reizes efektīvāks par hidrokortizonu;
- Prednizons - nav ieteicams ar aknu slimībām;
- Metilprednizolons - piemērots tādu pacientu ārstēšanai, kuriem ir aptaukošanās, psihiskie traucējumi, čūlas;
- Triamcinolons - tai ir vairāk prolizēts efekts nekā prednizolonam ar izteiktām muskuļu un ādas blakusparādībām;
- Deksametazons ir efektīvs preparāts īslaicīgai lietošanai;
- Betametazons ir tuvākā deksametazona zāle.
Glikokortikoīdu blakusparādības
Kam ir vairākas pozitīvas terapeitiskās īpašības, glikokortikoīdiem nav mazāk iespaidīgu blakusparādību. Tāpēc tos bieži ieceļ par īsiem kursiem vai lieto īpaši sarežģītos gadījumos. Glikokortikoīdu grupas preparāti var izraisīt šādas nevēlamās reakcijas:
- osteoporoze, augšstilba kaula nekroze;
- kaulu trauslums;
- samazināts ādas turgors;
- svītru izskats, retināšana, asiņošana;
- ķermeņa masas palielināšanās;
- psihoemociālā stāvokļa pārkāpšana;
- diabēts;
- pubertātes nomākums;
- gremošanas trakta traucējumi (ezofagīts, kuņģa un zarnu asiņošana).
- oftalmoloģiskās slimības ( glaukoma , katarakta).