Pastāv skaidras bioloģiskās nāves pazīmes, kas liecina par to, ka organismā ir apstājušies svarīgi procesi, kas izraisa cilvēka neatgriezenisku nāvi. Bet, tā kā mūsdienu metodes ļauj pacientam reanimēt pat tad, ja ar visām norādēm viņš ir miris. Katrā zāļu attīstības stadijā ir aprakstītas tuvojas nāves simptomi.
Bioloģiskās nāves cēloņi
Bioloģiskā vai patiesā nāve ir neatgriezeniski fizioloģiskie procesi, kas notiek šūnās un audos. Tas var būt dabisks vai priekšlaicīgs (patoloģisks, ieskaitot momentāno). Organisms noteiktā posmā spēlē spēkus cīņā par dzīvību. Tas noved pie sirdsdarbības un elpošanas apstāšanās, notiek bioloģiska nāve. Tās cēloņi ir primāri un sekundāri, tie var būt šādi etioloģiskie faktori:
- akūta, smaga asins zudums;
- orgānu satricinājums vai izspiedšana (vitāli svarīga);
- asfiksija;
- šoka stāvoklis;
- nesavietojams ar dzīvības zaudējumiem;
- embolija ;
- intoksikācija;
- infekcijas un neinfekciozas slimības.
Bioloģiskās nāves posmi
Kā cilvēks mirst? Šo procesu var sadalīt vairākos posmos, no kuriem katram raksturīga pakāpeniska pamatfunkciju nomākšana un to turpmākā apstāšanās. Tiek saukti sekojoši posmi:
- Iepriekš sagatavošanas stāvoklis. Agrīnie bioloģiskās nāves simptomi - ādas bumbas, vājš impulss (tiek pētīts miokarda un augšstilba artērijās), samaņas zudums, spiediena samazināšanās. Stāvoklis pasliktinās, skābekļa degšana palielinās.
- Termināla pauze. Īpašs starpposms starp dzīvi un nāvi. Pēdējais ir neizbēgams, ja neveikt steidzamus reanimācijas pasākumus.
- Agonija. Pēdējais posms. Smadzenes pārtrauc regulēt visas ķermeņa funkcijas un svarīgākos dzīves procesus. Lai atsāktu ķermeni kā neatņemamu sistēmu, kļūst neiespējama.
Kā klīniskā nāve atšķiras no bioloģiskās nāves?
Saistībā ar to, ka vienlaikus organisms nemirst ar sirds un elpošanas ceļu pārtraukšanu, tiek izdalīti divi līdzīgi jēdzieni: klīniskā un bioloģiskā nāve. Katrai no tām ir savas pazīmes, piemēram, klīniskās nāves gadījumā ir iepriekšējs stāvoklis: nav apziņas, pulsa un elpošanas. Bet smadzenes spēj izdzīvot bez skābekļa 4-6 minūtes, orgānu darbība pilnībā nebeidzas. Šī ir galvenā atšķirība starp klīnisko nāvi un bioloģisko: process ir atgriezenisks. Personu var atdzīvināt ar sirds un plaušu reanimāciju.
Smadzeņu nāve
Ne vienmēr svarīgu ķermeņa funkciju pārtraukšana nozīmē letālu iznākumu. Dažreiz patoloģisks stāvoklis tiek diagnosticēts, ja ir smadzeņu nekroze (kopējā) un pirmie mugurkaula segmenta dzemdes kakla daļas, bet mākslīgā ventilācija tiek saglabāta ar gāzu apmaiņu un sirdsdarbību. Šo stāvokli sauc par smadzenēm, retāk sociālo nāvi. Medicīnā diagnoze parādījās, attīstoties reanimācijai. Bioloģisko smadzeņu nāvi raksturo šādi simptomi:
- Apziņas trūkums (ieskaitot komu ).
- Refleksu zudums.
- Muskuļu anotācija.
- Neatliekamās elpošanas neiespējamība.
- Nav atbildes uz viegliem skolēniem.
Bioloģiskās nāves pazīmes cilvēkiem
Dažādas bioloģiskās nāves pazīmes apstiprina nāvi un ir drošs nāves fakts. Bet, ja simptomi tiek atzīti ar narkotiku nomācošu darbību vai dziļu dzidru ķermeni, tie nav pamata. Katra orgāna nāves laiks ir atšķirīgs. Smadzeņu audi tiek skarti ātrāk nekā citi, sirds paliek dzīvotspējīga vēl 1-2 stundas, aknas un nieres - vairāk nekā 3 stundas. Muskuļu audi un āda saglabā dzīvotspēju pat ilgāk - līdz 6 stundām. Bioloģiskās nāves simptomi ir sadalīti agrīnā un vēlākā periodā.
Agrīnas bioloģiskās nāves pazīmes
Pirmajās 60 minūtēs pēc mirst parādās agrīnie bioloģiskās nāves simptomi. Galvenie no tiem ir trīs vitāli svarīgu parametru trūkums: sirdsklauves, apziņa, elpošana. Viņi norāda, ka reanimācija šajā situācijā ir bezjēdzīga. Agrīni bioloģiskās nāves simptomi ir:
- Radzenes masa, neskaidra skolēna žāvēšana. Tas ir pārklāts ar baltu plēvi, un varavīksnene zaudē savu krāsu.
- Acu reakcijas trūkums gaismas stimulatoriem.
- Sidrs, kurā skolēns uzliek iegarenu formu. Šī ir tā sauktā kaķa acs - bioloģiskās nāves pazīme, kas norāda, ka acs spiediens nav pieejams.
- Izskats uz tā saukto Lärše plankumu ķermeni - žāvētas ādas trijstūri.
- Lūpu krāsošana brūnā nokrāsā. Tie kļūst blīvi, grumba.
Vēlākās bioloģiskās nāves pazīmes
Pēc nāves 24 stundu laikā ir vēl viens - vēlu - organisma miršanas simptomi. Pēc sirdsdarbības apstāšanās vidēji notiek 1,5-3 stundas, un ķermenī parādās marmora krāsas lūpu krāsa (parasti apakšējā daļā). Pirmajās 24 stundās, pateicoties bioķīmiskajiem procesiem organismā, pēc 2-3 stundām iestājas rigor mortis un pazūd. Bioloģiskās nāves pazīmes ietver lieku dzesēšanu, kad ķermeņa temperatūra nokrūst līdz gaisa temperatūrai un 60 minūtes samazinās vidēji par 1 grādu.
Patiesa pazīme par bioloģisko nāvi
Jebkurš no iepriekš minētajiem simptomiem ir bioloģiskās nāves pazīmes, kuru pierādīšana liek dzīvesstulcēšanas procesam būt bezjēdzīga. Visas šīs parādības ir neatgriezeniskas un atspoguļo fizioloģiskos procesus audu šūnās. Uzticama bioloģiskās nāves pazīme ir šādu simptomu kombinācija:
- maksimālais skolēna dilatācija;
- stingrs rigor mortis;
- bezdievisku traipu;
- nav sirdsdarbības vairāk par 20-30 minūtēm;
- elpas izbeigšana;
- pēcnāves hipostāze.
Bioloģiskā nāve - ko darīt?
Pēc visu trīs miršanas procesu pabeigšanas (pirms mācīšanās, termināla pauze un agonija) notiek cilvēka bioloģiskā nāve. To vajadzētu diagnosticēt ārsts un apstiprināt ar letālu iznākumu. Visgrūtākais ir noskaidrot smadzeņu nāvi, kas daudzās valstīs tiek pielīdzināta bioloģiskai nāvei. Bet pēc tā apstiprināšanas orgānus var atsaukt vēlākai transplantācijai saņēmējiem. Lai noteiktu diagnozi, dažkārt jums ir nepieciešams:
- tādu speciālistu kā resuscitatora, neirologa , ekspertīzes eksperta secinājums;
- asinsvadu angiogrāfija, kas apstiprina asinsrites arestu vai tā kritiski zemu līmeni.
Bioloģiskā nāve - palīdzība
Ar klīniskās nāves simptomiem (apstāšanās, elpošana, pulsa apturēšana utt.) Ārsta darbības mērķis ir atjaunot ķermeni. Ar sarežģītu reanimācijas pasākumu palīdzību viņš cenšas atbalstīt asinsriti un elpošanu. Bet tikai tad, kad apstiprināts pozitīvs pacienta reanimācijas rezultāts, tas ir obligāts nosacījums. Ja tiek konstatētas bioloģiskās faktiskās nāves pazīmes, reanimācija netiek veikta. Tāpēc terminam ir vēl viena definīcija - patiesā nāve.
Bioloģiskās nāves paziņojums
Dažādos laikos bija dažādi veidi, kā diagnosticēt personas nāvi. Šīs metodes bija gan humānas, gan nehumāniskas, piemēram, José un Razye izmēģinājumi netieši liecināja par ādas pieskārienu ar knaibles un sarkano dzelzs iedarbību uz ekstremitātēm. Šodien cilvēka bioloģiskās nāves paziņojumu veic ārsti un paramediķi, sabiedrības veselības iestāžu darbinieki, kuriem ir visi nosacījumi šādai pārbaudei. Galvenās pazīmes - agri un vēlu - tas ir, bezdievīgas izmaiņas ļauj secināt, ka pacients nomira.
Instrumentu pētījumu metodes apstiprina nāvi, galvenokārt smadzenēs:
- cerebrāla angiogrāfija ;
- elektroencefalogrāfija;
- magnētiskās rezonanses angiogrāfija;
- ultrasonogrāfija;
- Spontāna elpošana tiek veikta tikai pēc tam, kad ir saņemti pilnīgi dati, kas apstiprina smadzeņu nāvi.
Daudzas bioloģiskās nāves pazīmes ļauj ārstiem noskaidrot personas nāvi. Medicīnas praksē ir kļūdainas diagnostikas gadījumi, ne tikai elpas trūkums, bet arī sirdsdarbības apstāšanās. Baidoties no kļūdām, dzīves metožu paraugi pastāvīgi tiek pilnveidoti, rodas jauni. Pirmajām nāves pazīmēm, pirms tiek parādīti ticami simptomi patiesas nāves, ārstiem ir iespēja atgriezt pacientu dzīvē.