Ankilozējošais spondilīts

Ankilozējošais spondilīts ir Bekhtereva slimība, to sauc par krievu ārsta nosaukumu, kurš pirmo reizi aprakstīja simptomus un etioloģiju.

Spondiloartrīta ankilozēšana attiecas uz hroniskām slimībām, kurām ir tendence uz progresēšanu. To raksturo mugurkaula locītavas iekaisums, kas kā rezultātā noved pie traucētas kustības, un galu galā mugurkaula ir paralizēta.

Ankilozējošā spondilīta klasifikācija un smptomas

Ankilozējošā spondilīta klasifikācija var tikt veikta saskaņā ar vairākiem kritērijiem:

• lejpus;
• attīstības stadijā.

Slimības laikā atšķiras četri varianti:

• lēna progresēšana;
• lēna progresēšana ar saasinājumiem;
• strauja progresija;
• septisks variants, kurā slimība ir akūta, sākusies ar drudzi, drebuļiem un smagu svīšanu.

Ankilozējošā spondilīta simptomi un stadijas:

1. Pirmais posms. Šo posmu sauc arī par nagolnoj. Šajā periodā mugurkaula kustības ierobežojums ir mērens raksturs. Veicot rentgena staru, var redzēt sakrālā rajona locītavu nevienmērību, kā arī osteosklerozes centrus un locītavu šķautņu paplašināšanos.
2. Otrais posms. Šajā periodā mugurkaula locītavas vai perifēro locītavu kustības samazinās mēreni. Sakralālais reģions sašaurinājās. Šajā posmā ir iespējamas ankilozes pazīmes.
3. Trešais posms. Šo vēlu posmu raksturo ievērojams mugurkaula kustības ierobežojums.

Arī ārsti izšķir trīs slimības aktivitātes posmus:

1. Minimālajā stadijā pacientam ir neliela kustību stīvums, it īpaši rīta stundās. ESR šajā līmenī ir līdz 20 mm / h.
2. Pacienta mērenā stadijā ir traucēta nepārtraukta locītavu sāpes, kustību stinguma ilgums palielinās līdz 3-4 stundām pēc pamošanās. ESR šajā gadījumā ir līdz 40 mm / h.
3. Izteiktajā stadijā kustību stīvums turpinās visu dienu, un pastāvīgi sāpes mugurkaulā saglabājas pret to. Šajā stadijā ir zemfrekvences temperatūra, un ESR pārsniedz 40 mm / h.

Arī ārsti klasificē slimības pakāpi atbilstoši locītavu funkcionalitātei:

1. Pirmajā pakāpē mugurkaula līkumos mainās izmaiņas, ko papildina ierobežotas kustības locītavās un skriemeļos.
2. Otrajā pakāpē kustības ierobežojums palielinās, jo pacients saņem trešo invaliditātes pakāpi.
3. Trešajā pakāpē ankilozi rodas visās skriemeļa un gūžas locītavas daļās. Tā kā ir zaudēta darba ietilpība vai pašnodarbinātības neiespējamība. Šajā pakāpē pacients saņem invaliditāti pirmajā vai otrajā pakāpē. Šajā posmā ir arī iespējamais mazuļu ankilozējošais spondilīts, kam raksturīga bojājums muskuļu struktūras.

Ankilozējošā spondilīta diagnostika

Galvenais ankilozējošā spondilīta diagnostikas veids ir x-ray. Tas ļauj aptuveni redzēt pārkāpumus locītavas, deformācija, plaisas izmērs un cita svarīga informācija, lai noteiktu slimības stadiju.

Arī diagnostikā svarīgu lomu spēlē bioķīmiskā asins analīze un mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlojums .

Ankilozējošā spondilīta ārstēšana

Ar Bechterevas slimību ārsti tagad aktīvi ievada pretiekaisuma zāles. Vispopulārākais no tiem ir Diklofenacs.

Arī, lai novērstu iekaisumu, tiek nozīmēti glikokortikosteroīdi (piemēram, prednizolons). Šīs grupas zāles ir parakstītas paasinājuma periodā, lai novērstu iekaisuma procesu.

Ir paredzēti arī imūnsupresanti - sulfasalazīns, metotreksāts utt., Lai apturētu ankilozi.

Remisijas periodos termiskā fizioterapija un elpošanas vingrošana ir izdevīga pacienta stāvoklī.