Dzemdību plexīts attiecas uz dzimstošu traumu un ir plecu locītavas bojājums. Tās rodas 2 no 1000 jaundzimušajiem, galvenokārt ar ilgstošu, ilgstošu darbaspēku, kam ir mākslīgas iejaukšanās.
Kā un kad tas notiek?
Jaundzimušo plecu locītavas plekstīts veidojas nepareizas dzemdes stāvokļa dēļ, kuru dēļ piegāde ir sarežģīta vai neiespējama. Šajā gadījumā akušieris atlaiž augļa rokturi un izvelk to galvas galā ar knaiblēm. Tā rezultātā perifēriskās sprieguma pāraugšana rodas, jo akušieris vienā vai otrā virzienā novirzās no galvas.
Kā parasti, mēs nevaram izcelt tikai vienu iemeslu, kāpēc rodas paralīze, jo nervu pārmērīga izstiepšanās kopā ar to nospiežot uz kaulu veidojumiem dzemdību procesā.
Arī vispārējs plexīts var rasties augļu rokturi uz augšu, aiz galvas aizmugures. Tā rezultātā, vienlaikus ar nervu plecu pievilkšanas stiepšanu, sastiepjas starp pleca galvu, krustu un apakšstilba mugurkaula šķērsgriezuma procesus.
Tomēr, ja augšanas laikā piegādes brīdī ir divi pleci, plecīts jaundzimušajam rodas, saspiežot plecu piegriezni ar plaukstu un pleciem. Šis dzemdes bojājuma veids notiek 3 reizes biežāk ar galvassāpēm, nevis ar gūžas kaulu.
Medicīnas praksē ir trīs veidu plecu locītavas plexīts, kas savstarpēji atšķiras, jo tiek ietekmētas dažādas plecu daļas.
Simptomi
Plaukstas locītavas plekstīts, kas novērots jaundzimušajiem, ir diezgan labi izteikti simptomi. Klasiskā šīs slimības pazīme ir tāda, ka rokturis atrodas kustīgā stāvoklī netālu no bagāžas, un plecu pagriež (pagriež) uz iekšu. Apakšdelms nav izliekts. Palma ir vērsta uz augšu. Sāpīgi stimulējot šo roku, nav reakcijas mehāniskās reakcijas. Pasīvā roku kustība tiek veikta brīvi. Gadījumā, ja tiek apgrūtinātas gan pasīvās, gan aktīvās ekstremitātes kustības, var uzskatīt tā sauktās jaundzimušā rokas pseido-paralīzes attīstību. Tas rodas pleca kaula lūzuma vai peļņas epifiolīzes dēļ. Pseidoparalīze ir reti sastopama.
Plecitizētai plecu locītavai ir īpaši pārsteidzoši, ka bojātā rokā ievērojami samazinās muskuļu muskuļu tonuss.
Ārstēšana
Pleksīda ārstēšana jaundzimušajiem tiek veikta tāpat kā pieaugušajiem. Sāciet to no pirmās mazuļa dzīves nedēļas. Bērniem, kuri jau sasnieguši viena gada vecumu, tiek veikta atjaunojoša ārstēšana.
Nelaikā šāda slimības ārstēšana var izraisīt kontrakciju attīstību. Šajā gadījumā vienīgais risinājums būs ķirurģiska iejaukšanās.
Pleices locītavas ārstēšana ir ilgs process. Tas parasti ietver:
- terapeitiskā vingrošana;
- elektrostimulācija;
- zāļu elektroforēze;
- termiskā apstrāde (parafīna vannas).
Arī ar pleksītu parādās masāža. Bērni, kas vecāki par 3 gadiem, bieži veic brechial spleijas traucējošu terapiju. Lai to izdarītu, 1 elektrods tiek novietots uz pleca locītavas un otrajā - uz rokas. Kopumā līdz 10-12 šādām procedūrām tiek veikta.
Pirmajos 5-7 dzīves gados bērniem tiek veikta plecu plexīta aktīva ārstēšana.
Tādējādi plecu locītavas plexīts ir diezgan sarežģīta slimība, kas prasa sarežģītu un ilgstošu ārstēšanu.